[Будь-здоров! 2] Рак груди
[Будь-здоров! 2] Рак груди
приветствует Вас!
Рак груди
Вообще нередки две крайние ситуации, когда уже при наличии явных
признаков рака груди женщины из-за незнания существа проблемы или боязни
выявления опухоли не обращаются в поликлинику.
РАК ГРУДИИ, наоборот, есть определенная группа лиц, которые при
отсутствии каких-либо заболеваний молочной железы или других органов
настойчиво ищут <<квалифицированного>> врача, способного выявить скрытый
для других рак груди, которым они <<несомненно>> страдают. Это навязчивое
состояние неизбежности развития рака груди, страх, что врачи из-за
недостаточной квалификации не могут разобраться в характере их
заболевания, называют канцерофобией.
Главной причиной канцерофобии является чтение специальной медицинской
литературы без соответствующей профессиональной подготовки и
неправильное (ошибочное) перенесение на себя симптомов рака груди,
признаки которого могут встречаться не только при раке груди, но и при
многих доброкачественных заболеваниях и других безопасных для здоровья и
жизни процессах в молочных железах.
Накопленный сейчас опыт по борьбе с раком груди свидетельствует о
том, что важным мероприятием, обеспечивающим раннее выявление рака
груди, является систематический (не реже одного раза в год)
профилактический осмотр женщин с применением методов, приемлемых для
обследования большого числа лиц.
Для этого проводятся индивидуальные профилактические осмотры женщин,
обращающихся в поликлиники, амбулатории, медицинские части, женские
консультации, массовые систематические осмотры населения, особенно на
предприятиях с большим числом работающих женщин. Поэтому распознавать
рак груди приходится не только онкологам, но чаще и раньше врачам других
специальностей: хирургам, терапевтам, гинекологам, фтизиатрам,
рентгенологам, персоналу смотровых кабинетов поликлиник. Трудности
диагностики рака груди зависят от множества вариантов клинических форм и
проявлений рака груди, как, впрочем, и многочисленных доброкачественных
процессов.
По форме роста рака груди различают узловые и диффузные. Диагностика
узловых форм рака груди облегчается благодаря наличию характерных
признаков. Кроме уплотнения без четких границ, определяемого в молочной
железе, наиболее частым симптомом рака груди является ограничение
смещаемости этого уплотнения относительно окружающих тканей, связь его с
подкожной клетчаткой и кожей, сморщивание или втяжение ее над опухолью.
При диффузных формах рака груди очень часто на передний план
выступают изменения в коже молочной железы и в грудной стенке:
утолщение, отек, усиление сосудистого рисунка кожи, покраснение ее и
повышение температуры.
Перечисленные выше признаки вовсе не означают, что у больной рак
груди. Они нередко встречаются и при доброкачественных опухолях. И
вообще не существует каких-то постоянных и строго специфичных для рака
груди симптомов. Судить о характере процесса может только врач. К тому
же и ему в сложных случаях приходится прибегать к ряду дополнительных
(инструментальных) диагностических методик, в том числе различного рода
биопсии, рентгенографии молочных желез (маммографии), термографии и
ультразвуковому исследованию.
В области соска и ареолы у женщин может встречаться своеобразный вид
опухоли - болезнь Педжета. Сосок и ареола при этом, а также и
прилегающая кожа превращаются в мокнущую поверхность с неровными слегка
утолщенными валикообразными краями (типа эрозии или язвы) или покрытую
сухими корочками. Поскольку до определенного времени сам опухолевый узел
в молочной железе не определяется, многие принимают этот процесс за
кожное заболевание и пытаются безуспешно лечить его различными наружными
средствами, в том числе гормональными мазями.
При обнаружении подобного рода патологических изменений соска
необходима консультация онколога, который обязан выполнить биопсию
(взятие мазков-отпечатков с эрозированной поверхности) для
цитологического исследования под микроскопом, уточнения диагноза и
выбора лечения.
Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН профессор,
генеральный директор ГУН НИИ онкологии им.проф. Н.Н.Петрова МЗ РФ
В.Ф.Семиглазов
Заведующий кафедрой онкологии Санкт-Петербургского Государственного
медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, доктор медицинских наук
В.В.Семиглазов
opuhol.ru
