[Будь-здоров! 2] Самые распространённые мифы о нашем здоровье
приветствует Вас!
Самые распространённые мифы о нашем здоровье
15 сентября 2020
Самые распространённые мифы о нашем здоровье
До сих пор думаете, что содрать родинку -- опасно; когда болит поясница --
нужно меньше двигаться, а мультивитамины помогут стать здоровее?
Медицинский журналист приготовила для вас первую порцию удивительных
фактов: прекратите творить глупости, ведь на кону ваше здоровье.
Когда болит поясница, нужно больше двигаться, а не лежать
До конца 1990-х врачам казалось, что рекомендация больше двигаться при
острой боли в пояснице противоречит здравому смыслу. Однако затем
исследователи пришли к удивительным выводам: при этом состоянии
постельный режим как минимум не ускоряет выздоровление. В 2010 году
самый полный анализ существующих научных статей по теме дал такой
результат: если много лежать, когда болит спина, то болеть она будет
несколько больше. Дело в том, что бесконечное нахождение в постели
приводит к ухудшению кровоснабжения и работы мышц, а в подавляющем
большинстве случаев боль в пояснице -- именно мышечная и редко связана с
позвоночником. Речь при этом не о том, что нужно заниматься спортом при
боли в спине -- надо просто поменьше валяться в постели. Но если в
течение 4--6 недель боль не проходит, врач может рекомендовать больше
внимания уделять спорту.
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть I. Изображение номер 1
Головную боль можно профилактировать
При частых головных болях серьёзная опасность заключается в том, что
обезболивающие препараты в больших количествах могут привести к
абузусной головной боли, спровоцированной лекарствами. Поэтому грамотные
врачи в таких случаях, а также когда обычные обезболивающие не очень
помогают, рекомендуют принимать другие препараты -- для профилактики.
Это, например, можно делать при всех самых популярных видах головных
болей: головной боли напряжения (ГБН), мигрени, кластерной головной
боли. При ГБН (боль с обеих сторон, не очень сильная, появляется обычно
ближе к вечеру) применяются трициклические антидепрессанты, в частности
амитриптилин. Что касается мигрени (сильная боль с одной стороны,
сопровождается тошнотой, непереносимостью света и др.), то свою
эффективность в профилактике доказали бета-блокаторы (метопролол,
пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин) и
противоэпилептические средства (вальпроат, топирамат). Альтернативой
могут служить блокаторы кальциевых каналов (верапамил). Эти препараты
обычно применяются в малых дозах. При тяжёлых кластерных головных болях
(очень сильная боль обычно в области виска или глаза со слезотечением)
для профилактики используется препарат верапамил. В более простых
случаях назначаются глюкокортикоиды.
ОРЗ не лечат ни антибиотики, ни витамин C
Есть два факта относительно острых респираторных заболеваний (ОРЗ), с
которыми трудно смириться:
1. Если вы не хотите заболеть, то всё, что вы можете сделать, это мыть
руки, не тереть нос, губы и глаза в общественных местах и вести здоровый
образ жизни, чтобы поддерживать свой иммунитет в норме.
Иммуномодуляторы, например, не применяются в странах с развитой
медициной, потому что не имеют доказанной эффективности. Витамин C ни в
каких дозах также не может предотвратить развитие ОРЗ. Это было доказано
во множестве исследований.
2. Если вы простудились, вы не найдёте ни одного лекарства, фрукта или
травы, которые бы ускорили ваше выздоровление. В подавляющем большинстве
случаев обычная простуда вызывается вирусами. Противовирусных препаратов
с доказанной эффективностью, которые бы помогали бороться с банальным
ОРЗ, не существует (всё, что продаётся у нас, в развитых странах
отсутствует). Поэтому антибиотики, которые уничтожают бактерии,
принимать чаще всего не просто бессмысленно, а скорее вредно. Эти
препараты, как и любые другие, имеют побочные эффекты (например
провоцируют диарею), приём антибиотиков без назначения врача приводит к
формированию устойчивых к этим препаратам бактерий, которые могут
вызвать не поддающуюся лечению инфекцию. Использование антибиотиков при
ОРЗ не особенно полезно в предотвращении такого осложнения, как
бактериальная инфекция. Витамин C также никак вам не поможет, если у вас
не было кратковременных очень сильных физических нагрузок и если вы его
не принимали регулярно до того, как заболели (тогда длительность
болезни, вероятно, несколько сокращается).
Единственное, что вы можете сделать, простудившись, это не усугублять
своё состояние: не ходить на работу, больше пить воды, поддерживать
нормальную влажность воздуха в квартире. Убирать симптомы тоже лучше
аккуратнее и в строго определённых случаях -- не мешайте организму
бороться с инфекцией.
fullsizefullsize
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть I. Изображение номер 2
Мультивитамины не помогут стать здоровее
Если вы читаете этот материал, то скорее всего живёте не за чертой
бедности, не страдаете алкоголизмом в последней стадии и можете
позволить себе разнообразное питание. Вполне вероятно, что оно не очень
сбалансированное, однако основные необходимые витамины вы получаете.
Если вы хотите подстраховаться и принимать мультивитамины, то на самом
деле вряд ли вам это что-то даст. Откровенный гиповитаминоз -- большая
редкость, а подтянуть иммунитет, снизить риск развития рака или улучшить
состояние кожи с помощью мультивитаминов невозможно. По крайней мере так
говорят исследования. Более того, у курильщиков, принимающих витамин A,
повышается риск развития рака лёгкого, а у мужчин, употребляющих витамин
E в виде добавки, чаще бывает рак предстательной железы. Дополнительный
приём определённых витаминов и микроэлементов нужен только планирующим
беременность, при беременности, во время кормления грудью, младенцам,
женщинам в постменопаузе и тем, кто живёт в северных широтах (зимой им
лучше принимать витамин D).
Загар не полезен для здоровья ни при каких условиях
Любой загар (на солнце или в солярии) серьёзно повышает риск развития
рака кожи, так как ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК клеток
кожи. Именно поэтому в Великобритании, Франции, Германии, Шотландии,
Бразилии, некоторых австралийских и американских штатах, а также
канадских провинциях солярии либо вообще запрещены, либо их разрешено
посещать только лицам старше 18 лет.
Что бы ни говорили производители соляриев и владельцы студий загара,
ультрафиолетовое излучение не является безопасным даже в контролируемых
дозах и признано канцерогеном. Загар, вопреки распространённому мнению,
не защищает от солнечных ожогов (ожоги тоже являются фактором риска
развития рака кожи) -- его SPF (sun protection factor, фактор защиты от
солнца) составляет не больше 4. Загар, помимо прочего, способствует
раннему старению кожи, может стать причиной воспаления глаз (кератита и
конъюнктивита), катаракты и меланомы глаза. Фототерапия с использованием
ультрафиолетовых лучей может быть полезна только при некоторых кожных
заболеваниях и должна проводиться на специальном оборудовании под
контролем врача.
Если во время пасмурной зимы у вас обнаружили дефицит витамина D,
который синтезируется в коже благодаря воздействию солнца, гораздо
безопаснее не идти в солярий, а принимать витамин D, купленный в аптеке.
fullsizefullsize
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть I. Изображение номер 3
Взрослым тоже нужны прививки
Удивительно, но даже те люди, которые в курсе, что прививки -- крайне
полезны и спасли нас от множества заболеваний, не знают, что
вакцинироваться нужно в течение всей жизни. Одна прививка, которую
делали в детстве, уже перестала работать, другую, когда мы были
маленькими, ещё не изобрели, третья нужна только пожилым, так как они
находятся в группе риска, четвёртая необходима, если едешь в Бразилию, и
т. д. -- причин много. Если не брать в расчёт специфику работы и наличие
болезней (у врачей, ветеринаров, спелеологов, людей с иммунодефицитами,
удалённой селезёнкой и других -- свой календарь), то живущим в России
взрослым обычно рекомендуется делать прививки от следующих заболеваний:
Корь, краснуха, свинка (паротит) -- 1--2 прививки. Гепатиты A и B -- 2 и 3
прививки соответственно (в России не очень благополучная ситуация с
этими заболеваниями, а заразиться можно и в маникюрном салоне, и у
стоматолога). Столбняк и дифтерия -- одна прививка каждые 10 лет. Грипп --
одна прививка ежегодно в октябре--ноябре. Вирус папилломы человека (ВПЧ)
-- 3 прививки до 26 лет (желательно не жившим половой жизнью). Ветряная
оспа -- 2 прививки (если не болели). Полиомиелит -- одна прививка каждые
5--10 лет. Клещевой энцефалит -- 3 прививки для тех, кто живёт или будет
находиться какое-то время в эндемичном районе (начинать лучше в марте),
затем по одной прививке каждые 3--5 лет. После 60--65 лет нужно привиться
от пневмококковой инфекции и опоясывающего лишая.
Официальный список рекомендованных прививок несколько другой, однако он
составлялся с учётом финансовых возможностей государства. В любом случае
предварительно нужно посетить терапевта со всеми своими медицинскими
картами. Врач посмотрит, какие прививки вам делали в детстве, узнает о
ваших противопоказаниях и сопутствующих заболеваниях и наметит план
действий.
При подготовке к беременности как минимум за месяц нужно привиться от
краснухи и ветрянки (если не болели), во время беременности необходимо
привиться от гриппа, столбняка, гепатита A, гепатита B и, возможно,
некоторых других заболеваний.
Продукты красного цвета вызывают аллергию не чаще, чем все остальные
Есть такое мнение, что ребёнку, предрасположенному к аллергии, нельзя
давать красные продукты -- мол, они спровоцируют аллергическую реакцию.
Мировая практика говорит о другом. Например в США к самым популярным
аллергенам относят молоко, яйца, рыбу, ракообразных, орехи (арахис,
миндаль, грецкий орех, пекан и др.), пшеницу, сою. Эти продукты отвечают
за 90 процентов аллергических реакций на еду. То есть если и выделять
какой-то особенно <<аллергенный>> цвет, то это либо белый, либо
коричневый. Врачи также подтверждают, что избегание продуктов красного
цвета бессмысленно: по словам Георгия Дрынова, заведующего отделением
аллергологии и иммунологии поликлиники No 1 Управления делами президента,
<<красные яблоки не более аллергенны, чем зелёные>>.
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть I. Изображение номер 4
Содрать родинку -- это не опасно
Почему-то считается, что если случайно повредишь родинку, то шансы на её
перерождение в злокачественное новообразование взлетают до небес. Это не
так. На данный момент загар считается куда большей опасностью. А вот
связать повреждение родинки с раком кожи не удаётся. Вернее, есть лишь
данные, что сильный ожог или серьёзное хроническое воспаление кожи может
способствовать возникновению рака кожи в редких случаях. Но иногда
бывает так, что человек сдирает асимметричную разноцветную родинку с
неровными краями диаметром больше 6 мм, идёт к врачу, и доктор
обнаруживает, что это рак. При этом повреждение родинки никак не связано
с диагнозом: в данном случае идти к дерматоонкологу нужно было давно --
признаки злокачественного новообразования были налицо.
Ушные палочки вредны
fullsizefullsize
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 1
Знаете, как правильно использовать ватные палочки? Ими нужно протирать
ушную раковину. Но никак не наружный слуховой проход. Сколько бы ушной
серы вы ни вычищали, это не приносит вам пользы -- скорее наоборот.
Во-первых, с помощью ватной палочки вы активно заталкиваете серу внутрь,
способствуя образованию пробки. Во-вторых, сера располагается в слуховом
проходе не просто так -- она защищает более глубокие структуры от
бактерий и других неприятностей, которые приходят извне. Поэтому
интенсивная чистка лишает ухо защиты. В-третьих, когда вы пользуетесь
ватной палочкой, всегда есть риск, что вы повредите барабанную
перепонку, а это грозит потерей слуха.
Но как чистить уши? Сера постепенно выходит из уха сама, и нужно
вычищать её только из той области, до которой достаёт палец. Так что,
как рекомендуют в Колумбийском университете (США), <<постарайтесь устоять
перед позывом заняться ушной спелеологией>>.
Иммунитет нельзя поднять с помощью специальных препаратов
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 2
В работе иммунной системы и защите организма человека от вторжений
бактерий, вирусов и прочих созданий участвуют самые разные клетки:
макрофаги, T-хелперы, T-киллеры, нейтрофилы, дендритные клетки, B-клетки
и др. Их работа предельно взаимосвязана: тронешь одно звено --
отреагируют все. Причём непонятно, как именно -- устройство иммунной
системы до конца не изучено. Поэтому вмешиваться в её работу -- дело
очень опасное. Чрезмерно активная иммунная система может стать причиной
аутоиммунного заболевания (волчанки, рассеянного склероза, ревматоидного
артрита) -- она будет атаковать клетки своего же организма.
На Западе такие лекарственные препараты, как иммуностимуляторы, просто
отсутствуют, так как ни один из них не доказал свою эффективность и
безопасность. Продаются лишь БАДы вроде настойки эхинацеи, да и те
грамотный врач не назначит, так как исследования показали, что они не
работают. Правда, есть ещё интерфероны, но их применяют только при
тяжёлых заболеваниях и с большой осторожностью. То, что продаётся в
России, изучено недостаточно хорошо, и заявления, которые делают в
рекламе таких средств, явно не имеют под собой никаких оснований.
Но что делать, если не хочется болеть и нужно укрепить иммунитет? Если
вы не заражены ВИЧ, если вам не проводили недавно химиотерапию, скорее
всего у вас нет серьёзных нарушений работы иммунной системы, которые бы
требовали лекарств. Очень редко у людей встречается врождённый
иммунодефицит. Это целая группа генетических заболеваний, которые можно
заподозрить по 12 критериям. В остальных случаях, если хочется пореже
болеть, нужно просто-напросто вести здоровый образ жизни. Конечно, для
многих хорошо было бы курить, спать по четыре часа в день, питаться
фастфудом, не заниматься спортом и иметь нормальный иммунитет благодаря
чудо-таблеткам, но, к сожалению, пока мир устроен иначе. Хотя ставить
эксперименты на себе, употребляя иммуностимуляторы из аптеки, запретить
всё же никто не может.
Глутамат натрия -- не вредная пищевая добавка
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 3
Глутамат есть в каждом помидоре, куске сыра и грудном молоке. С едой, не
содержащей специально добавленный глутамат, мы потребляем в среднем 13
граммов этого вещества в день. И только 0,55 грамма поступают в организм
человека из продуктов, куда глутамат был добавлен при приготовлении. Это
вещество не усиливает любой вкус, а имеет свой собственный -- <<умами>>.
Так же, как соль -- солёный вкус, а сахар -- сладкий. Если добавить
<<усилитель вкуса>> глутамат в торт, то торт не станет слаще, он станет
просто несъедобным. На фоне всего этого очень странно, что вокруг
глутамата натрия возникла некоторая истерика. Говорят, например, что
глутамат бывает хороший натуральный и вредный искусственный. Эти
разговоры ведутся людьми, которые не вполне знакомы с химией. Вне
зависимости от способа получения вещества его молекула всегда одна. Если
бы её состав был другим, то это уже было бы другое вещество с другими
свойствами. На данный момент Управление по контролю за продуктами
питания и лекарствами США признало глутамат натрия безопасным. Все
сообщения о заболеваниях и симптомах после его употребления тщательно
проверялись. Было установлено только, что, возможно, есть некоторый
негативный эффект, если съесть в несколько раз больше глутамата натрия,
чем мы обычно потребляем.
Эффективных способов борьбы с целлюлитом нет
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 4
Начнём с того, что целлюлит -- это не заболевание, а косметическая
проблема: накопление и неправильное распределение жиров под кожей.
Вероятно, развитию такого состояния способствуют наследственность,
рацион, гормональные нарушения и обезвоживание. На данный момент не
существует препаратов или методов, которые бы гарантированно избавляли
от целлюлита. Хотя, безусловно, в косметических салонах и
недобросовестных клиниках говорят о другом. Вы можете похудеть, жить в
спортзале, отдать сотни тысяч рублей массажистам, скупить все возможные
антицеллюлитные кремы и биодобавки, но нет никаких гарантий, что это
поможет. Такой радикальный метод, как липосакция, врачи не рекомендуют:
он вообще может ухудшить внешний вид.
Что же делать? Специалисты американской Mayo Clinic предлагают похудеть,
оговариваясь, правда, что само по себе это вряд ли сильно поможет.
Однако так целлюлит станет менее заметным. Некоторые надежды возлагались
на крем с ретинолом, однако ничем особенно хорошим исследование его
свойств не закончилось.
Сейчас наиболее перспективными методами выглядят лазерная и
ультразвуковая терапия. Однако их эффективность ещё нужно окончательно
подтвердить в более крупных испытаниях.
Так как положение неутешительное, врачи рекомендуют женщинам, у которых
нет целлюлита, не провоцировать это состояние: есть много фруктов,
овощей и клетчатки, побольше пить, заниматься спортом, поддерживать
нормальный вес и не курить.
Храп -- это опасно
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 5
Храп, особенно сильный, редко когда не стоит внимания врача. В самых
безобидных ситуациях он приводит к кратковременным пробуждениям самого
человека и порой бессонным ночам того, кто спит с ним в одной комнате.
Дефицит сна чреват массой проблем со здоровьем, но совершенно точно это
приведёт к тому, что человек будет сонным и раздражительным в течение
дня. Сам по себе храп также повышает риск атеросклероза сонной артерии.
В более тяжёлых случаях храп сопровождается обструктивным апноэ сна. Это
состояние, при котором дыхательные пути на некоторое время полностью
закрываются и человек не дышит. Если за ночь случается несколько таких
эпизодов, то человек недополучает кислород, что прямо ведёт к
повышенному риску развития гипертонии и серьёзных сердечно-сосудистых
заболеваний.
Поэтому если вы храпите и особенно если вы подозреваете, что у вас
обструктивное апноэ сна, обратитесь к врачу (лучше сомнологу) -- он
расскажет, какие есть варианты лечения в вашем случае. Иногда для
улучшения состояния достаточно похудеть, не пить алкоголь за четыре часа
до сна или не принимать снотворные препараты.
Не всякую температуру нужно сбивать
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 6
Когда на фоне ОРЗ у вас или вашего ребёнка повышается температура, это
нормальный признак того, что организм борется с вирусами или бактериями.
То есть сбивать температуру сразу же, как её обнаружили, это, возможно,
не лучшая тактика -- так вы отодвинете выздоровление. Но всё-таки в
некоторых случаях жаропонижающие препараты лучше принять:
1. когда температура тела выше 39 DGC (если же вашему ребёнку меньше трёх
месяцев и ректальная температура выше 38 DGC, нужно срочно обратиться к
врачу);
2. если человек плохо переносит повышенную температуру;
3. если есть заболевания нервной системы, которые вместе с повышенной
температурой могут вызывать судороги.
При этом добиваться 36,6 DGC не стоит, так как жар всё же нам помогает.
В любом случае -- сбиваете вы или не сбиваете температуру -- нужно пить
больше жидкости, чтобы не было обезвоживания и организму проще было
защищаться. Также очень важен отдых и комфортная температура окружающей
среды (чтобы человек мог отдавать тепло; детей лучше не кутать). Чего не
стоит делать, так это насильно есть.
ГМ-продукты не более вредны для здоровья, чем обычные
fullsizefullsize
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 7
67 процентов россиян думают, что генномодифицированные продукты вызывают
рак, 60 процентов считают, что ГМО приводят к бесплодию. Самое
удивительное, что у этих идей нет абсолютно никаких научных оснований,
скорее наоборот. ГМ-продукты -- это овощи или, например, злаки, у которых
заменили определённые гены так, чтобы возник хороший признак: продукт
был более устойчив к холоду, содержал больше витаминов и т.д. Новые
сорта ГМО обязательно тестируют, чтобы выяснить, не стали ли они, к
примеру, более аллергенными.
Интересно, что при обычной селекции генетический материал также меняется
-- но, например, с помощью радиации. То есть если после облучения помидор
стал обладать нужным качеством, никто не может гарантировать, что он не
стал носителем и других, нежелательный мутаций. На это его никто не
проверяет.
То, что генетически модифицированные продукты не более опасны для
человека, чем обычные, было доказано во множестве работ. И на сайтах
приличных изданий в последнее время уже стали появляться статьи не о
том, почему ГМ-продукты безопасны, а о том, почему люди не верят, что
ГМ-продукты безопасны, хотя это доказано.
Провести детоксикацию организма невозможно
Самые распространённые мифы о нашем здоровье. Часть II. Изображение номер 8
Детоксикация подразумевает чистку печени, кишечника, сосудов или в целом
организма от вредных веществ -- шлаков. С позиции доказательной медицины
про детоксикацию нужно знать две вещи:
1. неясно, от каких именно веществ собираются избавлять с помощью соков,
голодания, пластырей и др.;
2. непонятно, почему сок капусты может очищать организм лучше, чем,
например, печень, которая для того и создана, чтобы мы не отравились.
На самом деле только в очень редких случаях организму может
потребоваться помощь, но он вам об этом точно даст знать,
продемонстрировав признаки тяжёлого отравления или печёночной
недостаточности.
Источник
