[Будь-здоров! 2] Эбола, или сколько стоит страх?
приветствует Вас!
Во вторник на прошлой неделе президент Обама признал, что в Западной Африке
лихорадка Эбола <вырвалась> из-под контроля, и поэтому Соединенные Штаты
выделят для данного региона миллиард долларов и три тысячи солдат для
оказания медицинской и материально-технической помощи. По словам Обамы, риск
экономического коллапса создает угрозу для безопасности не только в
указанном регионе, но и в во всем мире - пока есть возможность спасти
бесчисленное количество жизней, нам необходимо действовать быстро. <В этом
деле нам нельзя мешкать,> - добавил президент.
Однако с самого начала эпидемии мы замешкались. Ее первая вспышка была
зафиксирована еще в марте в отдаленной части Гвинейской Республики. В
считанные дни вирус Эбола проник и в соседнюю Либерию. В апреле страхи
увеличились, поскольку эпидемия стала набирать обороты, и уже к маю она
вторглась в Сьерра-Леоне. В июне, по мере того, как вирус начал
распространяться в таких городах, как Монровия (столица Либерии),
представители организации <Врачи без границ> заявили о том, что эпидемия
<вышла из-под контроля>. А к концу июля лихорадка Эбола проникла в Нигерию,
самую густонаселенную страну Африканского континента. И вот уже сегодня
панический страх перед вирусом Эбола распространяется еще быстрее и дальше,
чем сам вирус.
<Можно выделить два вида этой инфекции, - заявил в начале прошлой недели
президент Группы Всемирного банка Джим Ен Ким. - Один из них касается самого
вируса, а другой - связанных с ним страхов>. Как говорится в докладе
Всемирного банка, опубликованном в прошлую среду, расходы на лечение этой
болезни относительно невелики по сравнению с ее воздействием на экономику:
от восьмидесяти до девяноста процентов неблагоприятного экономического
эффекта можно объяснить за счет <фактора страха> - здесь можно назвать и
блокирование транспортной системы, включая морских порты и воздушные гавани,
и вынужденное прекращение работы учреждений.
Мы должны по возможности направлять этим странам как можно больше денег,
чтобы помочь им в борьбе с лихорадкой Эбола. Нет никаких моральных
оправданий бездействию. Но нам необходимо думать не только о помощи странам
Западной Африки, пребывающим в отчаянном положении. Давайте посмотрим правде
в глаза: здесь имеется и наш собственный интерес. Дня не проходит без того,
чтобы кто-нибудь, в том числе и члены моей семьи, не задали мне вопрос: а не
уничтожит ли Эбола нас всех?
Ответ на этот вопрос - нет. Несмотря на пугающие сообщения в таблоидах или
по кабельным новостям, у нас все больше появляется подтверждений тому, что
вирус Эбола воздушно-капельным путем не передается. Судя по всему, он не
распространяется вместе с кашлем, как птичий грипп или в виде пузырчатых
высыпаний на коже, как при оспе, или как-то по-другому, как прочие вирусы,
известные и неизвестные.
Многие с большой тревогой отмечают, что вирус Эбола быстро мутирует. С
вирусами такое, действительно, происходит. И в целом мы должны быть за это
им благодарны, поскольку (за исключением некоторых вирусов, среди которых
может оказаться и вирус Эбола) мутирующий вирус по мере своего изменения
почти всегда становится слабее, а не сильнее. (Этому явлению существует
простое объяснение с точки зрения дарвинизма: вирус не может выжить
самостоятельно. Он обязательно должен захватить своего хозяина; вирусы,
подобно всему остальному на земле, запрограммированы на выживание. Любой
вирус, который способен убить все клетки захваченного им организма, обречен
на гибель.)
Эпидемия в Западной Африке угрожает выйти из под контроля потому, что эта
инфекция возникла в районах, где почти отсутствует система здравоохранения и
линии коммуникации. Там зачастую отсутствуют самые элементарные условия для
нормальной жизни, например, дороги и чистая вода.
Эта проблема не нова, такая же ситуация в этих районах была и год, и сто лет
назад. По данным Всемирного банка, в Либерии в прошлом году ежегодные
медицинские расходы на душу населения составляли шестьдесят пять долларов, а
годом ранее - пятьдесят девять долларов; в Гвинее тот же самый показатель
равнялся тридцати двум долларам. Даже в относительно процветающей Нигерии
указанные ежегодные расходы на здравоохранение не превосходят и ста долларов
на человека. (Для сравнения: США тратят на эти цели около девяти тысяч
долларов на человека; Италия, в которой имеется столь же качественная
медицинская статистика, как и у нас, указанные расходы составляют около
трехсот трех тысяч пятисот долларов.)
Лихорадка Эбола - это не какая-то таинственная болезнь, скорее всего, она
поддается лечению. Чтобы ее остановить, необходимо предпринять большие
усилия по выявлению всех лиц, которые контактировали с зараженными людьми.
Для того, чтобы остановить распространение инфекционного заболевания,
необходимо выявлять всех, кто вступал в тесный контакт с инфицированными
лицами. Такие люди должны оставаться под врачебным наблюдением (в случае
лихорадки Эбола, в течение трех недель). Если они заболеют, то их необходимо
поместить на карантин.
При выявлении контактов необходимо устанавливать конкретные имена и фамилии,
их номера телефонов, адреса. Кроме того, нужны подготовленные специалисты в
области общественного здравоохранения. Без дополнительных ресурсов страны,
пострадавшие от лихорадки Эбола, вряд ли смогут справиться сами. Кроме того,
существует гораздо более существенное препятствие - вполне понятный
панический страх перед болезнью вместе с отчаянием.
Эпидемия Эбола касается отнюдь не только беднейших стран мира. Как тут не
вспомнить 1988-й год, когда в Стокгольме я слушал доклад главы департамента
здравоохранения Нью-Йорка Стивена Джозефа на Пятой Международной конференции
по СПИДу. Это были тревожные времена, тогда все боялись СПИДа. И в тот
момент Джозеф тоже предупреждал, что у нас на раскачку времени нет. Он
призывал к тому, чтобы чиновники, представители общественного
здравоохранения, как можно быстрее взялись за работу - а в то времена это
означало, что они должны были разработать систему, позволяющую отследить
контакты всех, кто заразился ВИЧ. С медицинской точки зрения, инициатива
Джозефа была правильной. В то время в нашем обществе гомофобия практически
не скрывалась, а дискриминация и страхи подпитывали друг друга, поэтому
предложение Джозефа вызвало бурю негодования, и на некоторое время ее
отложили в долгий ящик.
Мы признаем, что действуя в интересах других людей, мы тем самым защищаем
интересы Соединенных Штатов. И это правильно. Причина наших действий,
пожалуй, и не имеет значения. Но следует иметь в виду: эксперты едины во
мнении, что вирус Эбола представляет некоторую опасности и для самой
Америки. Если бы мы раньше выделили деньги на то, чтобы улучшить систему
здравоохранения в Западной Африке, то в результате положение не было бы
столь критичным, а жизни многих людей были бы спасены. К тому же, мы смогли
бы смягчить удар, вызванный прочими напастями, включая эпидемию страха,
наиболее заразную из всех.
Источник: inosmi.ru
