[Будь-здоров! 2] При смехе, чихании и не только: почему возникает недержание мочи и что с этим делать
[Будь-здоров! 2] При смехе, чихании и не только: почему возникает недержание мочи и что с этим делать
приветствует Вас!
Что такое недержание мочи - какие есть причины и пути решения -
Чихание, кашель или физические нагрузки могут привести к конфузу. На
самом деле с неконтролируемым выделением мочи сталкиваются многие
женщины ежедневно, и часто они не знают, что с этим делать.
Стрессовое недержание мочи, или иначе - недержание мочи при напряжении,
- состояние, когда происходит непроизвольное выделение мочи из уретры
при физических нагрузках, кашле и чихании.
ТАКЖЕ НА ТЕМУ Не только косметическая проблема: почему у женщин растут усы
Почему возникает стрессовое недержание мочи
Стрессовое недержание мочи может быть связано:
С ослаблением связочного аппарата неизмененного мочеиспускательного
канала и уретровезикального сегмента.
С изменениями мочеиспускательного канала или сфинктера уретры.
Различают три степени недержания мочи:
легкая: при сильном кашле и быстрой ходьбе, отделение нескольких капель;
средняя: признаки появляются при спокойной ходьбе и легкой физической
нагрузке;
тяжелая: характеризуется тем, что выделение мочи может быть даже при
изменении положения тела.
Факторы образа жизни, которые могут влиять на развитие недержания мочи,
включают ожирение, курение, уровень физической активности и диету.
Модификация этих факторов может уменьшать выраженность недержания мочи.
Пациентам, страдающим ургентными позывами к мочеиспусканию и недержанием
мочи, рекомендуется снизить потребление кофеиносодержащих напитков для
снижения интенсивности позывов.
Лечение стрессового недержания мочи
Лечение нужно начинать с тренировки мышц тазового дна, а также
поведенческой терапии.
Поведенческая терапия, или тренировка мочевого пузыря, заключается в
соблюдении пациентом заранее установленного и согласованного с врачом
плана мочеиспусканий, то есть пациент должен мочиться через определенные
промежутки времени. Программа тренировки мочевого пузыря направлена на
прогрессивное повышение интервала между мочеиспусканиями.
Упражнения для тазовых мышц с применением метода биологической обратной
связи - рекомендуется выполнять от 30 до 50 сокращений в день
продолжительностью от 1 до 15-20 секунд. Задача метода биологической
обратной связи - приобретение пациентом умения сокращать специфические
мышечные группы под самостоятельным контролем.
Хирургические методы лечения также могут применяться при отсутствии
эффекта. В эту группу входят пациентки со стрессовым недержанием мочи,
которые не планируют беременность и у которых отсутствуют в анамнезе
ранее проведенное хирургическое лечение недержания мочи, нейрогенная
дисфункция нижних мочевыводящих путей и симптоматический пролапс тазовых
органов.
Основным методом лечения недержания мочи у женщин является
субуретральные синтетические слинги, сейчас это самый частый метод
хирургического лечения стрессового недержания мочи у женщин.
