[Будь-здоров! 2] Рак яичников у женщин - симптомы признаки и лечение

[Будь-здоров! 2] Рак яичников у женщин - симптомы признаки и лечение
приветствует Вас!
Рак яичников у женщин - симптомы признаки и лечение
21 октября 2020
Онкология не щадит ни мужчин, ни женщин. Однако существуют опухоли,
которые поражают исключительно представительниц прекрасного пола. В
первую очередь к ним относится рак яичников - самое распространенное
онкологическое заболевание у женщин, и в то же время одно из самых
коварных, ведь долгое время болезнь развивается бессимптомно, а потому
на ранней стадии опухоль обнаруживают лишь у одной трети женщин.
Этим и объясняется высокий процент смертности от данного заболевания.
Ниже поговорим о причинах злокачественного новообразования, о симптомах,
лечении и прогнозах на дальнейшую жизнь.
fullsize

Общие сведения
Как мы уже упомянули, рак яичников - самая распространенная патология
онкологической природы, которая встречается у женщин. Опухоль может
диагностироваться даже в юном возрасте, хотя пик заболеваемости
приходится на климактерический период. Это подтверждает и статистика, по
которой данный вид онкологии чаще всего обнаруживают у женщин 50-70
летнего возраста. При этом в большинстве случаев, женщины, своевременно
не проходящие инструментальные исследования, узнают о своем заболевании
в последний момент. И происходит это не только из-за халатности
представительниц прекрасного пол, но и из-за специфики заболевания.
Причины опухоли
Ученым не удалось установить точную причину этого онкологического
заболевания. Тем не менее, известен ряд предрасполагающих факторов,
которые серьезно повышают вероятность развития злокачественной опухоли.
К ним относят:
1. Отягчающую наследственность
Чаще всего с данным видом онкологии сталкиваются женщины, чьи
родственницы (бабушка, мама, старшая сестра) имели подобное заболевание.
Наследственный фактор развития составляет около 10%, а потому важно быть
в курсе семейного анамнеза и внимательнее относиться к собственному
здоровью, если такие факты имели место.
2. Возраст старше 45 лет
По статистике, в 90% случаев болезнь развивается именно в
климактерическом периоде, когда в организме существенно снижается
выработка женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона.
3. Гормональные нарушения
Учитывая, что яичники относятся к органам эндокринной системы,
онкологическая опухоль может появиться на фоне любых других гормональных
нарушений. В этом плане женщину особенно должно насторожить увеличение
уровня андрогенов.
4. Сбои в работе яичников
Любые патологические изменения в работе этого парного органа могут
спровоцировать развитие рака. А кроме дисфункции яичников, повлиять на
возникновение болезни может и сбой в работе надпочечников.
5. Избыточный вес
Практика показывает, что заболеваемость данным видом онкологии
значительно выше у женщин, страдающих от избыточного веса. Связано это,
опять, же, с гормональными нарушениями в организме.
6. Инфекции яичников, которые провоцируют воспалительные процессы в этих
органах.
7. Радиоактивное воздействие
Работа, подразумевающая контакт с радиоактивными элементами или
проживание в зонах с радиационным заражением.
8. Злоупотребление алкоголем и табакокурение
Кроме того, провоцирующим фактором онкологической опухоли может
выступать раннее половое созревание, беспорядочные половые связи с
развитием венерических заболеваний и наличием абортов, или же наоборот,
отсутствие регулярной половой жизни и отсутствие родов у женщины. Сюда
же следует отнести слишком раннее или слишком позднее начало менопаузы у
женщины.
fullsize

Классификация заболевания
Специалисты подразделяют данную патологию на три вида:
1. Первичный рак
Эта онкологическая опухоль появляется вследствие образования
злокачественных клеток в самих яичниках. Заболевание обычно поражает
сразу два яичника, а сама опухоль отличается твердой консистенцией,
которая медленно прогрессирует и редко достигает крупных размеров.
Своевременное оперативное удаление такой опухоли позволяет навсегда
забыть об имеющейся проблеме.
2. Вторичный рак
Это куда более коварный вид рака, ведь образуется он в результате
озлокачествления кисты. Каждый месяц во время овуляции из расположенного
в яичниках фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Однако
в некоторых ситуациях фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит.
Такая ситуация приводит к образованию кисты. Очень часто эта киста
рассасывается в течение менструального цикла, но в редких случаях она
остается. Обнаружив кисту, женщины не спешат удалять ее, наивно полагая,
что это доброкачественное новообразование не причинит вреда здоровью.
Тем не менее, перерождения кисты в злокачественную опухоль исключать нельзя.
3. Метастатический рак
Эта онкологическая опухоль образуется из метастазов, появившихся из
соседних органов. Таким органом чаще всего становится желудок, метастазы
от которого попадают в репродуктивную систему женщины с током крови и
лимфы. В этом случае опухоль отличается стремительным прогрессированием
и злокачественным течением.
fullsize

Симптомы болезни
На начальной стадии недуг развивается практически незаметно.
Обнаруживают опухоль случайно, во время обследования, ведь даже
двустороннее поражение яичников не влияет на менструальный цикл и не
вызывает болевых ощущений.
С развитием опухоли появляются и первые неспецифические симптомы,
которые очень напоминают воспаление яичников. В этом плане насторожить
должны следующие симптомы:
* боли в пояснице, а также в нижней части живота;
* болезненные ощущения во время полового акта;
* тошнота и проблемы со стулом;
* слабость, повышенная утомляемость и раздражительность;
* отсутствие аппетита, быстрое насыщение и необоснованная тошнота.
С развитием злокачественного новообразования у больной появляются
характерные для данного заболевания симптомы, а именно:
* нехарактерные выделения между месячными;
* скопление жидкости в брюшине, т.е. асцит;
* увеличение живота, из-за асцита, а также роста самой опухоли;
* ощущение инородного тела внизу живота;
* увеличение молочных желез;
* маточные кровотечения не связанные с менструацией;
* усиленные боли внизу живота;
* необоснованная потеря веса;
* учащенные позывы к мочеиспусканию;
* анемия (как постоянный спутник данного вида онкологии);
* высокая СОЭ в анализах крови в связи с наличием очага воспаления.
При наличии метастазов у женщины появляются боли в суставах и голове,
кашель с кровью и даже судороги.
fullsize

Стадии онкологии яичников
I стадия. Это самое начало заболевания, при котором опухоль поражает
один или два яичника, в большинстве случаев не выходя за его пределы.
Именно поэтому опухоль в таком состоянии чрезвычайно трудно обнаружить.
Тем не менее, иногда уже на этом этапе злокачественные клетки выходят на
поверхность яичника, а в брюшине начинает скапливаться жидкость. Этот
симптом может оказать неоценимую помощь в обнаружении опухоли.
II стадия. На данном этапе опухоль укореняется в обоих яичниках после
чего выходит за пределы органа и поражает окружающие органы малого таза
- прямую и сигмовидную кишку, матку и мочевик. Женщины, обнаружившие
заболевание на данном этапе, говорят о покалываниях и потягиваниях внизу
живота, частых позывах к мочеиспусканию и расстройстве кишечника. В
редких случаях при пальпации в нижней части живота можно обнаружить
затвердение.
III стадия. Практика показывает, что в 70% случаев заболевание
выявляется именно на этой стадии. Раковые клетки в этом случае проникают
за пределы органов малого таза, обнаруживаясь в брюшине, причем при
оперативном вмешательстве их можно увидеть невооруженным глазом. Только
на заключительном этапе этой стадии раковые клетки проникают в
лимфатическую систему, через которую разносятся по всему организму.
Таким образом, на третьей стадии злокачественный процесс еще обратим, но
бороться с ним становится все труднее и труднее.
IV стадия. На этом этапе врачи диагностируют наличие отдаленных
метастазов, чаще всего в легких и печени. Самым выраженным симптомом
этого процесса является сильная боль, которая не отступает и купируется
лишь сильнодействующими обезболивающими средствами. Болезнетворный
процесс здесь заходит слишком далеко, а потому прогноз на лечение, как
правило, неблагоприятный.
Вообще же онкологи признают рак яичников одной из наиболее опасных
злокачественных опухолей у женщин. Она дает больше всего метастазов,
которые очень быстро распространяются по организму, захватывая все новые
и новые территории. Есть у этой опухоли еще одно коварное свойство - она
практически нечувствительна к лучевому облучению и слабо чувствительна
воздействию химических препаратов.
fullsize

Диагностика заболевания
Сразу скажем, что диагностика этого онкологического заболевания серьезно
затруднена. Прежде всего, это объясняется смазанной симптоматикой
недуга, из-за которой раковую опухоль принимают за одно из менее опасных
<<женских>> заболеваний.
Именно поэтому женщина обращается к врачу с жалобами на неприятные
симптомы обычно на III стадии, когда опухоль активно прогрессирует и
разбрасывает метастазы. Врач при этом проводит:
1. Биомануальное исследование (двуручную пальпацию яичников). Тут нужно
заметить, что в период менопаузы яичники уменьшаются в размерах и плохо
прощупываются. Если же они хорошо пальпируются, это должно насторожить
врача. Когда же опухоль достигла больших размеров, специалист может
пальпировать ее, определяя подвижность, форму и размеры.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). При проведении этого метода
диагностики наружный датчик обнаруживает новообразования, достигшие 7 см
в диаметре, а трансвагинальный показывает опухоли диаметром более 2 см.
Это один из наиболее информативных методов.
3. Допплерография. Если онкологию яичников не удается обнаружить при
помощи УЗИ, специалисты прибегают к допплерографии, т.е. выявляют
аномалии кровоснабжения (вокруг опухоли формируются новые сосуды, а
значит, кровообращение усиливается).
4. КТ и МРТ. Компьютерную томографию проводят для уточнения размеров
новообразования, а магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить
отдаленные метастазы, причем в нескольких проекциях.
5. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Данная методика помогает
обнаружить даже маленькие отдаленные метастазы, так как при обследовании
проводится поиск раковых клеток помеченных изотопами.
6. Выявление раковых онкомаркеров. Например, онкомаркер СА-125 при
наличии заболевания значительно превышает показатели нормы. Тем не
менее, данную методику не используют в качестве основной, ведь кроме
раковых опухолей данный онкомаркер реагирует на обострение панкреатита и
воспаление придатков.
Если вышеописанных методов недостаточно, врач проводит больной
лапароскопию, делая надрез в области яичников и вводя внутрь аппарат для
визуального осмотра этого органа. В случае обнаружения рака, нужно
немедленно приступать к его хирургическому удалению.
fullsize

Лечение рака яичников
Единственным эффективным методом борьбы с раком яичников является его
оперативное удаление. Его, как правило, сочетают с химиотерапией для
улучшения результата.
Объем операции зависит от размеров и распространения злокачественной
опухоли. Если опухоль поразила исключительно яичники, то достаточно
удалить один этот орган и маточную трубу. Если же болезнь только начала
прогрессировать и разбрасывать метастазы, требуется удаление обоих
яичников, матки и сальника, а также находящихся рядом лимфоузлов и
мягких тканей.
Комплекс лечебных мероприятий включает также химиотерапию. Данная
методика не всегда дает положительные результаты и имеет массу побочных
эффектов, однако альтернативы такому лечению на данный момент не
существует. Наибольшим терапевтическим действием славятся препараты
Циклофосфан, Метотрексат, Таксол и Фторурацил. Подобранные препараты
вводятся курсами в зависимости от стадии заболевания и тяжести
протекания болезни.
fullsize

Прогноз выживаемости
По статистике ВОЗ, один год после установления диагноза выживает более
60% больных, в то время как порог трехлетней выживаемости преодолевают
лишь 40% больных раком. Процент пятилетней выживаемости еще ниже - 35%.
Тем не менее, выявление болезни на первой и второй стадиях дает шансы на
пятилетнюю выживаемость более 90% пациенток. Все это говорит о том, что
болезнь необходимо выявить как можно раньше.
Профилактика недуга
К сожалению даже регулярные обследования у врача не дают 100% гарантии
обнаружения рака яичников на первой стадии заболевания.
Вышеперечисленные симптомы должны стать для женщины сигналом к
немедленному посещению врача и обследованию организма.
Чтобы как можно раньше выявить заболевание, необходимо не менее раза в
год посещать гинеколога и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры.
Кроме того, следует вести полноценную половую жизнь, но избегать при
этом сомнительных половых связей и абортов. А во время интимной близости
желательно пользоваться презервативами. При такой заботе о своем
здоровье болезнь обойдет вас стороной.
Берегите себя!