[Будь-здоров! 2] Отчего возникает боль в пояснице?
[Будь-здоров! 2] Отчего возникает боль в пояснице?
приветствует Вас!
Отчего возникает боль в пояснице?
Многие люди рано или поздно сталкиваются с таким недугом, как боль в
пояснице. Попробуем разобраться, из-за чего же она возникает. Эти
знания -- хотя бы в общих чертах -- позволят правильно следить за своим
здоровьем.
Наиболее частая причина, из-за которой возникает боль в пояснице -- это
нестабильность крестцово-подвздошного сустава. Он образован крестцом и
подвздошной костью. Движение в этом суставе весьма небольшое: это
движение подвздошной кости вперед и назад относительно крестца и
небольшое движение в сторону. Такие движения совершаются при наклонах и
при ходьбе. Однако когда возникает избыточное движение в этом суставе,
происходит натяжение связок и травма самого сустава, в связи с чем
появляется боль в пояснице.
Сначала эта боль возникает при наклонах вперед и при длительном
положении тела в наклоне. Потом может появиться и при ходьбе.
Поэтому этот сустав должен быть стабилизирован. А какие мышцы его
стабилизируют и из-за слабости каких мышц возникает болевой синдром?..
Основная мышца, которая удерживает, фиксирует и двигает этот сустав --
это большая ягодичная мышца. Одной своей частью она крепится к крестцу и
подвздошной кости, а другой частью прикрепляется к бедренной кости. И
при каждом шаге, при каждом движении она должна, полноценно напрягаясь,
удерживать и стабилизировать крестцово-подвздошный сустав, не давая ему
чрезмерно разбалтываться.
Часто нарушение функции большой ягодичной мышцы происходит из-за
нарушения ее иннервации. Иннервируется она нижним ягодичным нервом. И
либо этот нерв пережимается в месте компрессии, либо сдавлен сам пятый
поясничный корешок. В таком случае возникает слабость и отсутствие
возможности работать большой ягодичной мышце.
И тогда на себя ее функцию берет грушевидная мышца, которая одним своим
концом крепится к крестцу, а другим -- к бедренной кости. Вторая мышца,
которая компенсирует слабость большой ягодичной мышцы, пытаясь удержать
крестцово-подвздошный сустав, -- разгибатель спины. Однако при слабости
большой ягодичной мышцы он будет постоянно находиться в напряжении.
Укорочение грушевидной мышцы, которое возникает вследствие укорочения
большой ягодичной мышцы, будет вызывать сдавливание седалищного нерва
(ишиас). Это, в свою очередь, будет провоцировать боль в ноге и слабость
мышц бедра и голени, а также онемение в пальцах стопы и самой стопе.
Что делать, чтобы устранить и избежать боли в пояснице и, в частности, в
крестцово-подвздошном суставе?
В первую очередь необходима его полноценная стабилизация. А это значит --
полноценная работа мышц, которые удерживают этот сустав.
Что провоцирует обострение и боль в пояснице, которая, как известно,
бывает резкой (<<поясничный прострел>> -- люмбаго), ноющей и хронической?
*Наиболее частые причины -- это физическая перегрузка, которая может
возникать в результате неправильно выполняемых упражнений. При этом
спортивные травмы или нагрузка <<не по силам>> также могут вызвать боль в
пояснице. Связки излишне растягиваются, травмируются мышцы и сухожилия.
Итог -- отёк тканей, вызывающий сильную боль.
*Другим провоцирующим фактором является раздражение нервных тканей,
которое обусловлено травмами (например, удар) или воспалительным
процессом (опоясывающий герпес). Всё это чревато раздражением нервных
окончаний и болью в пояснице.
Очень частым явлением у многих является утрата работоспособности
межпозвонковых дисков из-за происходящих в них дегенеративных изменений,
отчего чрезмерно раздражаются нервные корешки. Деформация и разрастание
костной ткани позвоночника приводят к тому, что человек чувствует, как,
словно прессом, сдавливается его спинной мозг и нервы, которые
оказываются заключены в тесное пространство.
А происходит то, что сужаются межпозвоночные отверстия -- и сдавливаются
нервные корешки. Это вызывает артриты, стенозы позвоночного канала,
смещение позвонков.
Отдельным пунктом рассматривается патобиомеханика организма и
биохимические изменения в нем.
