[Будь-здоров! 2] Доктор: Юлия Тимошенко заразилась проказой
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Профессор Игорь Гундаров, поставивший экс-президенту Украины Ющенко страшный
диагноз, уверен: похожие симптомы начали появляться и у других политиков.
Имя доктора медицинских наук профессора Гундарова прогремело восемь лет
назад, когда заведующий лабораторией государственного
научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России
поставил диагноз президенту Украины Виктору Ющенко. Огласил: непонятная
<корка> из оспин и угрей, изуродовавшая лицо политика, - средневековая
болезнь лепра. Проказа, от которой без лечения происходит ампутация рук и
ног, и лицо меняется до неузнаваемости.
Скандал забылся до февраля этого года, когда на революционный майдан вывезли
Юлию Тимошенко. Яркая красавица исчезла: в инвалидной коляске сидела женщина
с раздутым лицом, на котором почти не читались знакомые черты...
Зрители содрогнулись, в Интернете начала гулять шутка: <Юлию Тимошенко на
майдане сыграл актер Сергей Безруков>, - и тут на сцену снова вышел доктор
Гундаров. И сказал: <А я предупреждал>.
- Игорь Алексеевич, вы уверены в диагнозе? Как вы можете говорить такие
вещи?
- Я уверен на сто процентов. С Ющенко - на сто, а с Тимошенко - на девяносто
восемь: там все-таки можно предположить какие-то проблемы с кровью... Скажу
так. Я профессор дважды, это не так часто бывает. Если после публикации
коллеги откликнутся и докажут, что я не прав, я оба свои диплома порву у
всех на глазах.
Из истории болезни:
В ночь с 5 на 6 сентября 2004 года кандидат в президенты Виктор Ющенко
ужинает на даче у своего друга, заместителя председателя СБУ. Утром политик
начинает жаловаться на сильные головные боли, его рвет, к больному
приглашают невропатологов. 7 сентября у Ющенко припухают глаза.
8 сентября прибывают журналисты: они отмечают неестественно розовый цвет
лица кандидата и нечеткую дикцию, сам Ющенко жалуется на сильную боль в
спине, 9-го к этому прибавляется паралич лица. Больного срочно отправляют в
Вену, в частную клинику, где врачи обнаруживают тотальное поражение
желудочно-кишечного тракта: множественные язвы, острый панкреатит, гастрит,
колит...
Начинает меняться кожа, но кожа не главное: у Ющенко сильнейшие боли в
спине. Природа боли непонятна, пациент уже не может ходить, не может встать
с кровати. Обезболивают опиумными веществами, как после тяжелой операции,
благодаря этому политик находится в сознании.
- Я знаком с лепрой теоретически и практически. Чем заболел Ющенко, я
предположил сразу. Лепра - нейроинфекция: она живет в нервных стволах.
Пораженные нервы утолщаются, и там, где они проходят через костные каналы,
отверстия становятся узки для них, сдавление вызывает сильнейшие боли:
такие, что больной думает о самоубийстве. Причем может болеть нога, а может
рука - смотря какой нерв повреждается. Гастрит, панкреатит, различные
параличи и потеря чувствительности при лепре - тоже классические проявления,
не говоря уже о лепромах на коже...
- Игорь Алексеевич, вообще-то Ющенко поставили диагноз - отравление
диоксинами.
- Об этом даже говорить не стоит. Это хорошо придуманная версия для
избирательной кампании, чтобы придать кандидату ореол мученика. У меня есть
фотография, где Виктор Ющенко со скошенным вправо лицом говорит с трибуны
Рады: <Вы знаете, кто этот убийца. Убийца - это власть!> - а по фото четко
диагностируется паралич левого лицевого нерва, что характерно при проказе...
Но по порядку. Когда была распространена информация об отравлении, венская
клиника, в которой лечился Ющенко, выступила с опровержением. Врачи заявили,
что версия с отравлением - это неправда! Позднее они изменили свое мнение -
а вот главврач клиники не изменил. Он был уволен за отказ подписать
заключение об отравлении Ющенко, судился по этому поводу с клиникой и был
восстановлен.
Пять или шесть парламентских и медицинских комиссий на Украине пришли к
выводу: нет доказательств отравления, все это голословно.
- Но вас тоже обвиняют в отсутствии фактов. Вы ставите диагноз по
телевизору, а это не научно и неэтично.
- Я ставлю диагноз на основании видео- и фотосъемки, а также медицинских
документов. Этично это или не этично, но из-за политической огласки
медицинская карта Ющенко, его анализы и обследования оказались в Интернете.
Мне не надо осматривать больного, за меня это сделали прекрасные
профессионалы!
- Вы не можете быть уверены в достоверности документов...
- Я знаю депутатов Верховной Рады, которые все досконально проверяли. Могу
быть уверен в показаниях врачей, которые они давали в суде, могу быть уверен
в опубликованных докладах комиссий...
К тому же, иногда достаточно просто фотографий. В медицине существует
понятие <стигма>: это признак, который бывает только при данном заболевании.
Только при лепре лицо меняется до неузнаваемости. Оно надувается,
увеличиваются надбровные дуги, резче врезаются носогубные складки, нос
утолщается... В медицине это называется <маска льва> - личина лепрозных
больных, которая стирает даже расовые различия. Сравните фотографию Ющенко и
портрет больного из учебника: они почти идентичны.
Источник: vesti.lv

[Будь-здоров! 2] К борьбе с вирусом Эбола в Гвинее приступают специалисты РФ
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

В столицу страны прибыл Ил-76 МЧС России, на его борту - две уникальные
лаборатории для биологических исследований и диагностики, а также команда
опытных вирусологов и бактериологов. Их работа должна помочь в поисках
эффективной вакцины от лихорадки.
В Сьерра-Лионе, Гвинее и Либерии вирус унёс жизни уже более 1400 человек. По
статистике, на этой неделе каждый день умирали и заражались Эболой десятки
жителей этих стран. Всемирная организация здравоохранения уже заявила о том,
что истинные масштабы распространения вируса её специалисты недооценили.
Источник: 1tv.ru

[Будь-здоров! 2] Каждого шестого пациента в российских больницах лечат неправильно
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

В ежегодном рейтинге эффективности национальных систем здравоохранения,
подготовленном агентством Bloomberg, Россия заняла последнее 51-е место,
пропустив вперед Азербайджан и Белоруссию. Баллы начислялись в зависимости
от средней продолжительности жизни в стране и госзатратах на отрасль. В
первой десятке оказались Гонконг, Италия, Япония, Южная Корея, Австралия,
Израиль, Франция, Объединенные Арабские Эмираты и Великобритания.
Победителем стал Сингапур, где на каждого гражданина ежегодно на медуслуги
тратят 2426 долларов - почти в три раза больше, чем у нас. О том, опасно ли
лечиться в российских больницах, почему на прием к доктору трудно попасть и
что нас ждет дальше, <Лента.ру> попросила рассказать председателя правления
Ассоциации медицинских обществ по качеству медпомощи и медицинского
образования, ответственного секретаря российского общества по организации
здравоохранения и общественному здоровью Гузель Улумбекову.
<Лента.ру>: Если судить по отчетам Минздрава, продолжительность жизни
россиян растет, больницы модернизируются, очереди к докторам сокращаются.
Где правда?
Улумбекова: Ожидаемая продолжительность жизни у нас действительно с 2005
года растет и сейчас составляет почти 71 год. Много это или мало? Мы
только-только приближаемся к показателям РСФСР образца 1985 года. Мы живем
на пять лет меньше, чем в новых странах Евросоюза: Венгрии, Польше,
Словакии, Чехии. И на 11 лет отстаем от Германии, Италии, Испании.
Но все может же измениться?
Как сказать... В России наметилась тревожная тенденция - снижение смертности
замедлилось. За первое полугодие 2014 года число случаев смертей - 13,3 на
тысячу населения. А по итогам 2013 года этот показатель был 13,0.
То есть смертность опять растет. Почему?
Причины разные. Самой главной проблемой я бы назвала низкую доступность
бесплатной медицинской помощи. Сложно попасть на прием в поликлинику.
Сегодня дефицит участковых врачей в России - 40 процентов от самых
минимальных нормативов. Они работают на износ - на полторы-две ставки.
Только за последние два года обеспеченность врачами участковой службы упала
на 8 процентов. Это очень много. Но самое страшное, что в ближайшие годы
отток кадров усилится. Потому что более трети сегодняшних врачей - люди
старше пенсионного возраста.
Кого больше всего не хватает ?
В Москве, например, острый дефицит участковых врачей-терапевтов и
врачей-педиатров. В результате среднее время ожидания приема участкового
терапевта - 4-5 дней, педиатра - 3 дня. Это в четыре раза дольше, чем в
странах Евросоюза. Там обычно к семейному доктору попадают либо в день
обращения, либо - на следующий.
На фоне низкой доступности врачей первичного звена идет сокращение коек в
стационарах. За два года коечный фонд по всей стране уменьшился на 6
процентов, а в Москве - на 20 процентов.
Власти объясняют сокращения тем, что с советских времен образовался
переизбыток больниц - мол, в Европе их гораздо меньше, и работают они
эффективнее.
Это некорректное сравнение. Нужно ориентироваться на потоки нуждающихся в
медицинской помощи. И у нас они на порядок больше, чем в странах Евросоюза.
В Европе пациент активно лечится 5-7 дней, а затем его переводят, в
зависимости от показаний, или в реабилитационное отделение, или на койки
паллиативного лечения, или отправляют под наблюдение врачей первичного
звена. У нас же таких коек в 3-15 раз меньше.
В одной из поликлиник Омска
В одной из поликлиник Омска Фото: Алексей Мальгавко / РИА Новости
Можно ли сравнить качество лечения у нас и на Западе?
По данным экспертизы качества медицинской помощи, которую ежегодно во всех
учреждениях проводят страховые компании, нарушения встречаются в каждом
третьем случае лечения. Непосредственно связанные с неправильным лечением
пациентов - в каждом шестом.
А за рубежом?
А за рубежом - только в каждом двадцатом. Но это еще далеко не все.
Показатель внутрибольничной летальности у пациентов с инфарктом миокарда в
России выше в три раза, чем в странах ЕС. Септические осложнения в
стационарах после операций у нас составляют 2-3 процента, а у них - в
среднем 0,8 процента. Так и получается, что результаты лечения пациентов у
нас в три раза хуже, чем в развитых странах.
Кто виноват? Врачи?
Не все зависит от врача. На качество влияют и организационные вопросы, и
система базовой подготовки в вузах, наличие качественной системы повышения
квалификации уже после окончания учебы и нагрузки. У нас еще с советских
времен сложилось, что только раз в пятилетку доктор обязан повышать свою
квалификацию. Но то, что было актуально 20 лет назад, сейчас не
соответствует вызовам времени. Во всем мире врачи учатся ежедневно! Их
буквально муштруют, чтобы только улучшились результаты лечения пациентов. За
год медик там должен накопить не менее 50 часов образовательной активности.
Это и посещения семинаров, профессиональных конференций, практических
занятий на симуляторах-тренажерах, ролевые тренинги, самостоятельное
обучение. Мы хотим, чтобы и в России было так. Сейчас внедряем пилотный
проект по развитию системы непрерывного медицинского образования.
Перегруженные медики не будут роптать?
Понятно, что все новое поначалу воспринимается не просто. Мне рассказывали,
что когда в Гарвардской медицинской школе для уже маститых
врачей-анестезиологов и хирургов ввели экзамены на тренажерах, они говорили:
<Да зачем нам, мы и так все умеем и знаем, это все для студентов и
новичков>. Их подводят к симулятору: <Сделайте, пожалуйста, катетеризацию
сонной артерии>. Потом компьютер анализирует: вы тут нарушили процесс,
здесь. После этого уже никто уже не возражал против таких тренингов.
Уровень подготовки студентов в нашей стране отличается от международных
стандартов?
Расскажу свою историю. Я закончила медицинский вуз в 80-е годы. Всегда была
круглой отличницей, с первого курса работала в больнице с утра до вечера - и
санитаркой, и медсестрой. По моим ощущениям, я о медицине тогда знала
практически все. Поэтому решила попробовать сдать американский лицензионный
экзамен. Английский знала свободно. Готовилась больше года. Получилось
только со второй попытки. Для меня это было шоком. А потом поняла, что у них
совершенно другой подход к обучению. Вместо индивидуального подхода к
пациенту, к которому мы привыкли, у них - буквально натаскивание врачей на
лечение наиболее распространенных состояний и заболеваний. Но разные подходы
- это не так страшно. А вот то, что сегодня медицинские вузы в России
сталкиваются с серьезными проблемами, которые надо было решать давно, -
большая беда. При многих институтах нет собственных клиник, а для городских
больниц студенты как незваные гости. Оплата труда
профессорско-преподавательского состава ниже, чем у практикующих врачей,
недостаточно средств на повышение их квалификации и материально-техническое
обеспечение. Это все сказывается на качестве.
Калининградский перинатальный центр
Калининградский перинатальный центр Фото: Игорь Зарембо / РИА Новости
Последние несколько лет здравоохранение непрерывно реформировалось, больницы
модернизировались. Москва, например, отчитывается, что по количеству
высокотехнологичного оборудования в больницах мы обгоняем европейцев.
Получается, все - зря?
Если на этой технике работать некому и не хватает средств на
техобслуживание, то это означает, что оборудование или простаивает, или
используется не в полную мощность. То есть государственные средства были
потрачены неэффективно. На 2014 год Минздрав в качестве приоритетных
направлений деятельности выделил строительство перинатальных центров и
диспансеризацию. Какие стройки, когда денег не хватает эксплуатацию уже
установленного оборудования?! Какая сплошная диспансеризация, когда
участковые врачи даже с потоком заболевших справиться не могут? Дефицитные
средства бюджета надо тратить на первоочередные проблемы - ликвидацию
дефицита врачей и повышение их квалификации.
Ваши прогнозы?
В ближайшие годы расходы на здравоохранение в постоянных ценах, то есть за
вычетом инфляции, будут сокращаться. А чем меньше денег, тем меньше объемы
медицинской помощи, а значит, меньше ее доступность. В 90-х и в начале
2000-х годов мы тоже сталкивалось с проблемами финансирования. Но нам тогда
в наследство с советских времен достался относительный запас прочности - не
было такого дефицита врачей, была сильная и полнокровная вузовская система
образования, и было, наконец, доверие между пациентами и врачами. А сегодня
всего этого нет. Плюс еще имеющиеся мощности системы активно сокращаются.
Без немедленного решения этих базовых проблем - нас ждет не просто застой, а
начало распада.
Наталья Гранина
Источник: lenta.ru

[Будь-здоров! 2] Каждые три года талия американцев увеличивает на 2,5 см
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Новое исследование, проведенное в США обнаружило, что средний объем талии
талии американцев в течение трех лет увеличился на дюйм (2,54см.).
Руководитель исследования д-р Эрл Форд со своими коллегами изучил данные 33
000 мужчин и женщин в возрасте от 20 лет и выше, собранные Национальным
агентством по обследованию состояния здоровья и питания и экспертизе питания
США (NHANES).
Результаты анализа показали, что в последний изученный трехлетний период,
средний размер талии американцев увеличился с 95,5см. до 98,55 см.
Исследователи были удивлены, что талии американских граждан продолжают
пухнуть, несмотря на множество кампаний по продвижению здорового питания -
сегодня около 25 процентов взрослых американцев классифицируются как больные
ожирением, 54 процента американцев страдают абдоминальным ожирением.
Увеличение талии более распространено среди женщин, в среднем талия
американок объемнее талии мужчин на на 3,75 см. "Размеры одежды в США
становятся все больше и, в частности, среди женщин," - так комментирует
исследование доктор Форд.
Талии, которые шире, чем 101 см. для мужчин и 89 см. для женщин
классифицируются как абдоминальное ожирение. Широкая талия это огромный
фактор риска для развития диабета, болезней сердца и других заболеваний.
Более раннее исследование показало, что мужчины с объемом талии в 109 см. и
более имеют на 50 процентов больше умереть в раннем возрасте по сравнению с
более худыми людьми. Женщины с талией от 94 см. имеют более высокий риск
ранней смерти уже на 80!
Исследователи считают, что главными причинами роста талии в США являются
плохой сон и воздействие химических веществ, таких как эндокринные
разрушители. Детальные подробности исследования опубликованы в журнале
Американской медицинской ассоциации.
Источник: moskovskaya-medicina.ru

[Будь-здоров! 2] Как восстановить организм после новогодних праздников
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

В новогоднюю ночь обилие выпивки и вредной еды приводят организм к
стрессовому состоянию. Если вы все же приняли <лишнего на грудь>, то вам
помогут несколько нехитрых советов, чтобы привести организм в нормальное
состояние

Чтобы восстановить силы после праздника нужно с утра выпить большое
количество минеральной воды желательно с лимоном или растворенной таблеткой
витамина С. Также полезными будут напитки из шиповника и клюквы. Жидкость
способствует восстановлению объему циркулирующей крови и ускоряет процесс
выведения токсинов. Также тяжелое состояние облегчают и кисло-молочные
напитки: кефир, тан или айран. И конечно рассол и сок квашеной капусты,
которые восстанавливают нарушенный водно-солевой баланс в организме.

А для экстренного восстановления организма поможет вот такой коктейль:
взболтайте в стакане одно сырое яйцо, добавьте туда одну столовую ложку
уксуса, немного соли и немного молотого черного перца. Ингредиенты
хорошенько перемешайте и выпейте этот коктейль за один раз. Уже через час вы
почувствуете себя гораздо лучше.

Также хмурым утром очень полезно съесть пару бананов и выпить стакан
томатного сока. Эти продукты восстановят содержание калия в организме, и вы
почувствуете себя гораздо лучше.
Источник: mishred.ru

[Будь-здоров! 2] Как избавиться от боли при цистите?
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Цистит или воспаление мочевого пузыря у женщин встречается в пять раз чаще,
чем у мужчин, по причине легкого проникновения инфекции в мочевой пузырь
из-за короткой и широкой уретры и других особенностей строения мочеполовой
системы. Причинами цистита чаще всего бывают переохлаждение из-за ношения
зимой коротких юбок, плохое соблюдение личной гигиены, застой мочи в мочевом
пузыре, например, если женщина редко ходит в туалет и терпит до последнего.
Самый распространенный симптом цистита, называемый дизурией, это
учащенное болезненное мочеиспускание маленькими порциями. При этом мочевой
пузырь за один поход в туалет полностью не опорожняется. Частые симптомы
цистита у женщин - недержание мочи (она постоянно подтекает маленькими
порциями) и ложные позывы к мочеиспусканию. Характерным признаком болезни
является и небольшая лихорадка (до 37,5 градуса). Повышение температуры выше
38 градусов указывает на заболевание почек, что требует срочного обращения к
врачу. Заболевание циститом всегда приводит к изменению состава мочи: в ней
появляются лейкоциты и бактерии.
Лечение цистита не может обойтись одними антибиотиками, так как после
курса такой терапии болезнь возвращается у большинства пациентов. Но почему
же в лечении цистита все хуже помогают антибиотики?
Оказывается, что длительная антибактериальная терапия приводит к опасному
осложнению - появлению антибиотикоустойчивых, а потому и персистирующих, то
есть упорно присутствующих в тканях микробов. Персистенция бактерий в
мочевых путях наступает, во-первых, из-за того, что происходит адгезия
(прикрепление) микроорганизмов к их поверхностям. Закрепившись на слизистой
оболочке, бактерии формируют биопленки. Они как щит защищают микробы от
действия лекарств.
Во-вторых, микробы отлично учатся выживать в организме хозяина, либо
уклоняясь от таких факторов защиты с его стороны, как воспалительная реакция
и выработка антител, либо подавляя их. Более того, многие микроорганизмы
обучаются прятаться и паразитировать внутриклеточно, где их вообще не
достает никакое лекарство. В результате обесцениваются целые классы
антибиотиков.
До последних лет основная вина за такую ситуацию возлагалась на ошибки
антибактериальной терапии. Но в последние годы сложилось новое представление
о том, как лечить цистит. Поскольку доказано подавляющее действие целого
ряда растительных лекарств на <сверхупорных> бактерий, считается, что в
борьбе с рецидивами цистита и переходом его в хроническую форму, и значит,
и с целью избавления женщины от боли, дизурии и других мучительных
проявлений этой болезни, целесообразно комбинировать антибиотики с
лекарствами растительного происхождения. И это уже не <советы народной
медицины>, а то, что закреплено во всех международных рекомендациях урологов
по лечению цистита и других инфекций нижних мочевых путей.
Итак, лекарственные растения все шире используются урологами в борьбе с
циститом. Их преимущества перед синтетическими препаратами заключаются,
во-первых, в отсутствие побочных эффектов, во-вторых, в богатом выборе
биологически активных веществ, обладающих различными видами целебного
действия. В-третьих, в усилении антибактериальной терапии. Это достигается
за счет воздействия на микроорганизм через иные биохимические механизмы, по
сравнению с теми, которые свойственны антибиотикам. Таким образом, удается
вытеснить болезнетворных микробов из мочевой системы и обеспечить
выздоровление больных.
Лучшим растительным средством против персистенции бактерий считается
экстракт клюквы. Он включает вещества проантоцианидины, которые подавляют
размножение бактерий и не дают им прикрепляться к стенке мочевых путей и
защищаться биопленками. Сильным мочегонным действием обладает экстракт
толокнянки, благодаря чему микробы легко вымываются из мочевого пузыря при
мочеиспускании. Чтобы уменьшить боль и спазмы мочевых путей принимают
экстракт хвоща, обладающий обезболивающим и спазмолитическим эффектом.
Урологи предпочитают использовать эти растения в форме комплексных
препаратов, например, Уропрофита, где, в отличие от лекарственных сборов,
состав биологически активных веществ является строго стандартным и держится
под постоянным контролем при производстве лекарства. Такое сочетание
лечебных компонентов позволяет быстро устранить боль и другие симптомы
цистита и избежать обострений и рецидивов. Снять боль при цистите помогают и
тепловые процедуры. Женщинам следует делать теплые сидячие ванны (в воде
надо растворить немного марганца), а также согревающие компрессы или грелки
на низ живота.

[Будь-здоров! 2] Как иммунитет реагирует на инфекцию?
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Исследователи университета Лестера опубликовали в журнале
<MedicalMicrobiologyandImmunology> доказательства неожиданной двойной роли
важного компонента иммунной системы.
В научной работе представлены новые весомые выводы о белке пропердине -
важной части иммунной системы. Это положительный регулятор альтернативного
пути активации комплемента - он играет ключевую роль в одном из основных
методов борьбы организма с инфекциями и инородными телами, известными как
антигены.
Новые данные показывают, что в некоторых ситуациях отсутствие пропердина
действительно может иметь серьезные преимущества - в то время как в других
это может быть большим минусом.
Ученые изучали различия в иммунных реакциях между отдельными лицами с
дефицитом пропердина и лицами с нормальным количеством белка.
Люди со стрептококковой пневмонией (бактерии, которые могут вызвать сепсис и
пневмонию) и дефицитом пропердина имели более высокие показатели
выживаемости, чем люди с нормальным уровнем этого белка.
Но когда люди были инфицированы листериями (которые вызывают инфекцию под
названием листериоз) и у них наблюдался дефицит пропердина, то наблюдались
более низкие уровни выживаемости.
Клеточный анализ показал, что дефицит пропердина заставляет организм
использовать больше видов белых клеток крови, известных как М2 макрофаги
(участвуют в восстановлении тканей), а не M1 макрофаги, чья основная роль
заключается, в уничтожении патогенных микроорганизмов.
Это позволило исследователям сделать вывод, что пропердин контролирует силу
иммунной реакции организма, влияя на роль макрофагов во время инфекции и
воспаления.
Главный исследователь и автор, доктор Кордула Стовер, старший преподаватель
на кафедре иммунологии университета инфекции, иммунитета и воспаления,
сказал: <Это первая работа, которая показала, что пропердин контролирует
силу иммунного ответа путем воздействия на гуморальный иммунитет, а также на
клеточные фенотипы при острой бактериальной инфекции и последующего
воспаления>.
Источник: globalscience.ru

[Будь-здоров! 2] Как нам реорганизовать "Скорую помощь" в Москве
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

В связи с недавней трагедией в Шереметьево, когда, не дождавшись медицинской
помощи, погиб молодой человек, много обсуждают службу "Скорой помощи". И
даже, если эта смерть произошла не из-за того, что Скорая ехала долго, а
приехав, оказалась не оборудованной как следует, даже если была какая-то
другая причина, самое время поговорить о том, как работает Скорая в Москве.
"Как, как, плохо работает" - скажет большинство. И будет право лишь отчасти.
Давайте разберемся для начала, что мы хотим от службы "Скорой помощи".
Во-первых, чтобы она была скорой, то есть, быстрой, а во-вторых, чтобы это
была помощь. И вот если со скоростью вроде бы дела обстоят неплохо (трагедия
в Шереметьево - это проблема не в быстроте приезда Скорой, а в бездарной
организации), то с помощью дела обстоят куда хуже. Те люди, которые отвечают
сейчас за работу Скорой в Москве, возложили на бригады врачей и фельдшеров
совершенно непосильные и ненужные функции - диагностики и лечения. Да-да-да,
ну не может ни одна даже самая золотая голова провести диагностику "на
коленке" - а именно так порой и приходится работать. Имея фонендоскоп,
кардиограф, глаза и руки невозможно, а порой даже вредно делать те лечебные
процедуры, которые предписаны правилами. Тем более, что теперь правила
работы Скорой направлены на то, чтобы как можно реже вести в больницы, чтобы
переложить нагрузку на амбулаторную службу, а неотложное лечение взять на
себя.
Но такой подход часто оказывается вредным для пациента, а часто - еще более
затратным. Вот пример: большинство сердечных аритмий можно легко и безопасно
вылечить в больнице и уже через несколько часов отпустить пациента домой. Но
этого не происходит, потому что за "несколько часов" больница не получит
денег от страховой компании (и приходится пациенту кантоваться на койке
неделю, а то и больше). А кроме того, в стремлении разоружить больницу
такого пациента упорно лечит на дому Скорая, вводя лекарства, организуя
повторный вызов, а порой и не один. Недавно ко мне в больницу поступил
пациент, к которому за 12 часов приехали 5 (пять!) бригад Скорой. Я уж не
говорю, что такое догоспитальное лечение опасно, а работающие кардиомониторы
и дефибрилляторы есть не на каждой машине (на каждой - только в отчетах
начальства).
Как же в моем понимании должна работать Скорая. Итак: 1. Основной принцип
"хватай и вези" (быстро приехать, быстро отвезти в ближайшую больницу, а там
быстро разберутся, кого надо полечат и быстро отпустят, кому-то сделают
короткое обследование и тоже отпустят, кого-то госпитализируют и будут
усиленно лечить; главное, что делаться это будет не на коленке, не на
корточках, ни в подворотне, а в специально приспособленных для этого
условиях, с должным оборудованием); 2. На Скорой почти не должно быть
врачей, а тем более специализированных врачей (только для суперсложных
случаев, например, на санавиации или при долгой транспортировке), нужны
медики (может быть, даже парамедики), обученные экстренной помощи; 3.
Догоспитальное лечение должно быть минимальным и заключаться в основном в
мерах по жизнеобеспечению, то есть, только при прямой угрозе жизни - в
остальных случаях быстро везти (в Москве до любой больницы можно доехать за
10 минут); 4. Все (все!!!) бригады Скорой должны иметь работающий
кардиомониторы и дефибриллятор - иначе это не Скорая, а гроб на колесиках;
4. Больницы должны иметь возможности быстро выписывать тех, кто не нуждается
в госпитализации, или тех, кому оказана первая помощь, и не должны терять на
этом деньги, то есть, надо изменить систему финансирования больниц и
экономические стандарты (это самое сложное).
Вот так, как мне кажется, вполне реально надо поменять работу московской
Скорой, чтобы люди были довольны, и чтобы помощь была Скорой и действенной.
Уверен, что у моей концепции есть сторонники и есть противники. Но это можно
обсуждать. Важно, чтобы чиновники и страховщики были готовы к обсуждению
изменений. Готовы ли?
Алексей Эрлих
Источник: echo.msk.ru

[Будь-здоров! 2] Как производители товаров вводят нас в заблуждение
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Если вас обвешивают в магазине или выставляют на полки просроченные
продукты, то это нарушение закона. Однако есть способы обмана покупателей, к
которым юристу и придраться трудно.
Уловка ?1. Махинации с весом
Всё чаще крупы и сахар расфасовывают не по 1 кг, а по 900 г, молоко
разливают не в литровые пакеты, а в упаковки по 900 мл. Вроде близко к
круглой цифре, но товара внутри на 10% меньше!
И вот новая обманка - производители стали играть на том, что мы
бессознательно ставим знак равенства между массой и объёмом, ведь 1 л воды
весит 1 кг. Производитель пишет на пакете кефира <900 г>, и складывается
впечатление, что вы покупаете 900 мл напитка. Но большинство молочных
продуктов тяжелее воды. Например, плотность кефира 1,031 кг/л. Простой
расчёт показывает, что в этом пакете будет 873 мл, а вовсе не 900.
Совет: Покупая продукт в жидком виде, ориентируйтесь на его объём (литры,
миллилитры). Покупая крупу или сахар - на массу (граммы, килограммы).
Уловка ?2. Обман зрения
Вы видите на полке упаковку знакомого с детства сливочного масла и кладёте
её в корзину, не читая состав. А уже дома обнаруживаете, что это не масло, а
спред (мягкое масло с долей растительного жира), а то и вовсе маргарин.
Производитель написал название маленькими буквами, зато дизайн упаковки
(рисунок, орнаменты, сочетание цветов) без зазрения совести <слизал> с
другого, более качественного продукта. В супермаркете эти товары могут
лежать на одной полке - закона, который обязал бы продавать их отдельно,
нет.
Совет: Внимательно читайте название товара на ценнике - продавец обязан его
указывать. Также ищите точное название товара на упаковке, чтобы убедиться,
что это действительно то, о чём вы подумали.
Уловка ?3. Очевидные факты
Если на бутылке растительного масла написано <без холестерина>, кажется:
продукт безвредный. Подвох в том, что холестерина в нём и не может быть, -
ведь масло не животного, а растительного происхождения. Также смешна надпись
на бутылке питьевой воды <0 калорий>. Другой пример - сосиски <без сои>. Но
обычные сосиски и не могут содержать сою! Сосиски из сои - иной продукт, так
называемый соевый текстурат, заменитель мяса, и писать на их упаковке слово
<сосиски> нельзя.
Совет: При выборе не обращайте внимания на яркие призывные надписи,
обещающие отсутствие чего-то. Куда показательнее состав продукта и срок
годности.
Уловка ?4. Состав с подвохом
Графа <Состав/ингредиенты> предоставляет широкие возможности для
манипулирования сознанием потребителя: то, что написано крупными буквами на
лицевой стороне товара, может совсем не соответствовать тому, что находится
внутри. Пельмени или колбаса <из мяса молодых бычков> выглядят куда
привлекательнее, чем сделанные из свинины и даже говядины. Но, если
вчитаться в состав продукта, первым делом обнаружится <мясо птицы
механической обвалки> (паста из мышц, мягких и соединительных тканей кур -
главное сырьё для мясных полуфабрикатов). Далее могут быть указаны свинина,
говядина, крахмал, белок растительный и пр. Производитель выбрал наиболее
привлекательный из компонентов (говядину) и превратил его в <мясо молодых
бычков>. Аналогичным образом рыбный фарш <Сурими> превращается в <Филе белой
рыбы> на упаковке крабовых палочек.
Совет: Читайте о продукте на контрэтикетке (мелким шрифтом), а не рекламные
<выноски> на лицевой стороне.
Уловка ?5. <Лучший продукт, но...>
Маркетологи любят снабжать товар характеристиками, возвышающими его среди
остальных: <шампунь ? 1>, <самый вкусный сыр> и пр. Другой вариант этой же
уловки - намёк на некие исследования: <заметный результат за 2 недели>,
<помогает укреплять иммунитет> и т. д. Такие надписи сопровождаются сносками
- маленькими звёздочками в углу. Подробности - на обратной стороне упаковки
мелкими буквами. Там вы прочтёте, что компания-производитель провела своё
собственное исследование (собрала 20 человек и заплатила им за тесты) или
получила от солидного учреждения заключение, где при ближайшем рассмотрении
нет ничего удивительного. Например, НИИ эпидемиологии подтверждает, что
ежедневное потребление данного йогурта <в рамках сбалансированной диеты и
здорового образа жизни способствует укреплению иммунитета>. Ключевые слова -
про диету и образ жизни. Они и без йогурта укрепят иммунитет.
Совет: Не обращайте внимания на подобные этикетки и интересуйтесь текстом
сноски.
Дмитрий Писаренко
Источник: aif.ru

[Будь-здоров! 2] Как сохранить здоровье на вегетарианской диете
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Мы живем в мире, где, в данный момент, существует много вегетарианцев. Если
вы вегетарианец, вам следует обратить больше внимания на то, как вы
питаетесь, чтобы наверстать потребление тех питательных веществ, которые
большинство получают из невегетарианских продуктов, таких как рыба, яйца и
мясо.
Тем не менее, с правильным пониманием того, что представляет собой
сбалансированное питание вегетарианца, мы можем получить все питательные
вещества, необходимые нашему организму в отсутствии мяса, сообщает
hellfit.org. Вот несколько советов для тех, кому интересна вегетарианская
диета:
Как получить необходимое количество белка?
Если вы вегетарианец и едите постные блюда, то можете восполнить свою
белковую норму, комбинируя зерновые и бобовые продукты друг с другом.
Например, вы можете дополнить рис чечевицей или идли с самбхара (блюдо из
индийской кухни). Это позволит пополнить запас аминокислот и наполнить ваш
организм необходимыми веществами. Кроме того, для пополнения запасов белка,
вы можете включить в рацион, ростки, йогурты, молоко, панир и лебеду.
Как увеличить потребление железа?
Вегетарианские продукты являются отличными источниками железа, но их
скорость усвоения организмом слегка отличается. Для улучшения усвоения
продуктов, богатых железом, можно добавить в рацион лимон. Употребление в
пищу <поха> (блюдо из плоского риса), с соком лимона или соком свеклы с
ложкой лимонного сока, является отличным способом для лучшего усвоения
железа в организме. Кресс-салат и халим также являются отличным источником
железа. Их можно употреблять в пищу с молоком, соком или в салатах.
Как получить кальций?
Молочные продукты, такие как сливочное масло, молоко, йогурт и сыр, являются
лучшими источниками кальция в данной диете. Вегетарианцы могут также
получить кальций из растительных источников, таких как брокколи и фасоль.
Растительные содержащие кальций продукты содержат витамин С и калий,
полезные минералы и магний, которые важны для здоровья костей.
Запрещенные и разрешенные продукты в вегетарианской диете:
Пейте много жидкости: вода, зеленый чай, пахта, кокосовая вода и овощные
соки для пополнения организма витаминами и минералами.
Включите употребление таких групп продуктов, как салаты, бобовые, молоко,
орехи, овощи и злаки, чтобы снизить вероятность появления дефицита
питательных веществ.
Употребляйте по 2 порции молока или йогурта ежедневно.
Употребляйте каждый день порцию чечевицы.
Убедитесь в том, что каждый день вы едите по 1 порции орехов.
Также старайтесь употребить как минимум по дольке сырого фрукта или горстке
сырых овощей ежедневно.
Избегайте жареной и нездоровой пищи.
Не пейте много чая или кофе. Ограничьтесь двумя чашками в день.
Исследования показали, что диета, наполненная свежими фруктами, овощами и
зерновыми является лучшим выбором для того, чтобы прожить более долгую и
здоровую жизнь.
Источник: hellfit.org

[Будь-здоров! 2] Как физкультура влияет на ДНК
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Систематические физические упражнения меняют эпигенетическую регуляцию
генов, так что картина генетической активности в клетках мышц меняется в
более здоровую сторону.
Мы настолько привыкли говорить, что занятия спортом укрепляют мышцы,
защищают от сердечно-сосудистых болезней и диабета и вообще продлевают
жизнь, что даже не задумываемся, что здесь происходит с точки зрения
физиологии, биохимии, клеточной биологии и т. д. Конечно, можно
предположить, что увеличение мышечной массы при постоянных упражнениях есть
следствие изменившейся активности каких-то генов - но что там за гены и,
главное, как именно регулируется их активность? Между тем до самого
последнего времени никто на этот вопрос более-менее конкретного ответа дать
не мог.
Отчасти проблему решает последняя работа Карла Йохана Сундберга (Carl Johan
Sundberg) и его коллег из Каролинского института (Швеция). Они решили
проверить, не меняются ли под действием физического напряжения
эпигенетические маркеры на человеческой ДНК. Эпигенетические механизмы
регуляции генетической активности - они из самых универсальных и действенных
(и одни из самых изучаемых), так что было бы странно пройти мимо них.
Известно, что занятия спортом выключают одни гены и включают другие; с
другой стороны, также давно известно, что эпигенетика человеческих клеток
зависит от образа жизни и экологических условий. Например, некоторые
загрязняющие вещества стимулируют перераспределение метильных групп,
прикрепляемых к ДНК специальными ферментами; в свою очередь, активность
генов зависит от того, есть ли на них метильные группы или нет. Также есть
сведения, что на метильный рисунок на ДНК влияет диета. (Сама
последовательность ДНК при этом не меняется, порядок азотистых оснований -
генетических букв - в гене остаётся прежний, почему такие механизмы и
называются эпигенетическими, то есть работающими не внутри генов, а поверх
них.)
В то же время почти ничего не известно о том, как на метилирование ДНК
влияет физическая нагрузка. В некоторых работах говорится, что
кратковременная сильная нагрузка немедленно приводит к эпигенетическим
последствиям. А если, не подвергая себя откровенному стрессу, просто
регулярно тренироваться - скажутся ли такие тренировки на метильной
регуляции активности генов?
В эксперименте шведских исследователей участвовали чуть более двух десятков
молодых мужчин и женщин, которые должны были три месяца заниматься на
велотренажёре. Однако крутить педали они должны были только одной ногой.
Дело в том, что эпигенетические механизмы весьма чувствительны ко всему, что
с нами происходит, и было бы довольно сложно сказать, действительно ли
наблюдаемые изменения произошли из-за тренировки, или обусловлены какими-то
предыдущими жизненными обстоятельствами конкретного человека. И ведь с
кем-то другим его не сравнишь. А вот одну ногу с другой сравнить можно,
прошлые эпигенетические модификации у них будут одинаковы.
До и после трёхмесячных занятий добровольцы выполняли разные тесты, до и
после у них брали биопсию мышц ноги. Разумеется, к концу эксперимента одна
нога стала явно сильнее другой. Но при этом примерно в 5 000 точек на ДНК
тренированной ноги изменился метильный рисунок; где-то метилирование
усилилось, где-то ослабело. Соответственно, изменилась и активность ряда
генов, большинство из них регулировало энергетику клетки, воспалительные
процессы и клеточную реакцию на инсулин. В нетренированных ногах ничего
подобного найти не удалось. Результаты работы опубликованы в журнале
Epigenetics.
Значит, можно без преувеличения сказать, что занятия спортом влияют на ДНК,
и в результате в нашей физиологии и в нашем самочувствии происходят
определённые перемены. Хотя, конечно, сразу возникает вопрос: а если
перестать заниматься спортом, как долго сохранится изменённая картина
генетической активности, как долго метильные группы будут оставаться на
своих местах на ДНК? Впрочем, физиология клетки зависит не только от
эпигенетических механизмов, и <физкультурное> состояние может поддерживаться
за счёт других молекулярно-клеточных процессов, запускаемых физическими
упражнениями.

Кирилл Стасевич
Источник: nkj.ru

[Будь-здоров! 2] Какао может излечить амнезию
приветствует Вас!
Здравствуйте, Будь-здоров.

Исследователи Колумбийского университета обнаружили, что диетические
флавонолы какао увеличивают память мозга на 20 процентов.
Исследование проводилось на группе людей в возрасте от 50 до 70 лет. После
трех месяцев исследования на строгой флавоноловой диете, 60-ти летние
испытуемые показали ошеломляющий результат. Память этих людей можно теперь
сравнить с памятью 30-35 летних.Ученые планируют расширять своё
исследование, и создать лекарство от амнезии.
<Вы не должны бросаться и есть шоколад или пить какао. Мы, проводили
исследование на чистом продукте. Такие продукты как шоколад, какао,
купленные в магазине, не содержат флавонолы. Все свои природные свойства
продукт теряет проходя обработку на фабрике>, сказал глава исследования.
Альдергот Виталий
Источник: read1news.com

[Будь-здоров! 2] Женьшень
приветствует Вас!
Женьшень
Распространение- встречается на Дальнем Востоке, в Приморском крае и на
юге Хабаровского края.
Местообитание- произрастает в горных смешанных кедровых лесах, в
зарослях кустарников и папоротников, чаще на рыхлых, богатых перегноем
почвах пологих
склонов. Женьшень также культивируется на плантациях лекарственных растений.
Применяемая часть- корни с корневищами.
Время сбора- в августе- сентябре в 8-летнем возрасте.
Применение -препараты корня женьшеня повышают сопротивляемость организма
человека многим заболеваниям, возбуждают центральную нервную систему,
усиливают
обмен веществ в организме и сильно повышают его тонус.
Женьшень снимает чувство усталости, восстанавливает силы и
работоспособность после тяжелой физической и умственной работы и
перенесенных тяжелых изнурительных
болезней. Препараты женьшеня повышают аппетит, стимулируют эндокринную
систему, улучшают деятельность половых желез, урежают ритм сердца,
увеличивают
амплитуду сердечных сокращений, регулируют артериальное давление,
стимулитуют тканевое дыхание , увеличивают газообмен, ускоряют
заживление ран, повышают
устойчивость к лучевым воздействиям.
Женьшень применяют при самых различных заболеваниях: атеросклерозе,
пороке сердца, ранних стадиях туберкулеза, сахарном диабете, половом
бессилии,
малокровии, гипотонии, некоторых нервных и психических заболеваниях
функционального характера (неврозы, неврастения,психастения и т. д.),
кровотечениях,
ревматизме и особенно при различных длительных, изнурительных
болезнях, сопровождающихся сильным истощением и упадком сил.
Женьшень можно принимать даже здоровым пожилым людям как общее
стимулирующее и тонизирующее средство.
Женеьшень принимают в виде аптечной спиртовой настойки корня, порошка
корня и жидкого экстракта корня.
Длительное применение женьшеня и применение его в больших дозах
вызывает отрицательные явления: бессонницу, сердцебиение, головные
боли,боли в сердце,
снижение половой потенции и т. д.
Способ применения
1. Спиртовую настойку корня женьшеня принимать по 10 капель 2 раза в
день до еды. Курс лечения проводить 30 -- 40 дней, после чего сделать
перерыв
на 2 недели. Проводить 2-3 таких курса лечения.
2. Порошки корня женьшеня принимать по 0,15 гр 2-3 раза в день до еды.

Обязательно перед лечением болезней народными средствами
консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную
переносимость, подтвердить диагноз,
убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия
препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то
это полностью
на ваш страх и риск. Все рецепты представлены для ознакомительных целей.
Вся ответственность за их применение лежит на вас.

[Будь-здоров! 2] Калина обыкновенная
приветствует Вас!
Калина обыкновенная
Распространение. Встречается в лесной и лесостепной зонах европейской
частибывшего СССР и Сибири и в горнолесных районах Кавказа, Крыма и
восточного
Казахстан
Местообитание. Растет в смешанных и лиственных лесах, преимущественно по
опушкам, полянам, вырубкам, зарослям кустарников, берегам рек и озер.
Как декоративное
растение разводится в парках и садах.
Применяемая часть. Кора, цветки и плоды (<<ягоды>>).
Время сбора. Кору собирают в мае -- июне, плоды -- в сентябре -- октябре.
Применение. Кора калины, цветки и плоды широко употребляются в
народной медицине различных стран. Отвар коры уменьшает и останавливает
различные внутренние
кровотечения, особенно маточные, усиливает тонус матки, суживает
кровеносные сосуды и обладает противоспазматическим, противосу- дорожным
и успокаивающим
действием. Плоды влияют на деятельность сердца, усиливая сокращение его
мышцы, и обладают мочегонным, желчегонным, противовоспалительным и
ранозаживляющим
свойствами.
Отвар коры принимают при простудных заболеваниях, кашле, удушье,
золотухе у детей и как кровоостанавливающее средство при различных
внутренних кровотечениях,
особенно в гинекологической практике. В народной медицине отвар коры
калины применяют как противоспазматическое и успокаивающее средство при
истерии
и судорогах.
Отвар <<ягод>> калины с медом, принимаемый в теплом виде, дает хорошие
результаты при упорном простудном кашле, простудных лихорадках, поносе,
водянке и
особенно при упорной осиплости голоса. Настой или отвар <<ягод>>
употребляют внутрь и при язвенных заболеваниях желудка, кишечника, а
также при фурункулах,
карбункулах, экземах и различных язвах. Сок <<ягод>> калины с медом в
народной медицине в прошлом принимали при раковых заболеваниях. Сок
<<ягод>> с медом
используют также при болезнях печени и желтухе.
<<Ягоды>> калины входят в состав витаминных сборов.
Отвар молодых побегов пьют при запущенной золотухе, а отвар <<семян>> при
диспепсии (несварении желудка) и как потогонное средство.
Настой цветков, настой <<ягод>> и листьев употребляют для полоскания
горла при ангинах.
Сок <<ягод>> является хорошим косметическим средством для уничтожения
угрей на лице.
Способ применения.
1)10 г коры калины отварить в 1 стакане воды, настаивать 2 часа,
процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2)1 столовую ложку <<ягод>> калины настаивать 2 часа в 1 стакане кипятка,
процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3--4 раза в день до еды.

Обязательно перед лечением болезней народными средствами
консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную
переносимость, подтвердить диагноз,
убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия
препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то
это полностью
на ваш страх и риск. Все рецепты представлены для ознакомительных целей.
Вся ответственность за их применение лежит на вас.