[pc] Где заканчивается химия и начинается психика?
Доброго здоровья всем читающим!
Где заканчивается химия и начинается психика?
Где заканчивается химия и начинается психика
Или так: как понять, то, что со мной происходит - это болезнь
физиологическая (эндогенная) или психогенная? Подобным вопросом задаются в
двух случаях.
Когда подозревают у себя наличие выраженного психического расстройства. И
когда пытаются понять, есть ли какой-то толк от психологической помощи, или
стоит
полагаться только на лекарства. Поехали.
Итак, допустим, у вас снижено настроение, вас ничто не радует, вам тяжело
даются повседневные дела и кто-то (вы или ваши окружающие) ставят вам
<диагноз>
депрессии. Как его подтвердить (или опровергнуть) и понять то, откуда она
(депрессия) берется (если это именно она)?
Чем отличаются психогенная от эндогенной депрессии?
По определению, депрессия - это расстройство, которое подразумевает снижение
настроения и потерю способности радоваться жизни. Часто к этой парочке
добавляется
потеря мотивации и способности принимать решения, пессимизм, двигательная
заторможенность, идеи вины, мысли о смерти.
А что такое депрессия на химическом уровне? Это настоящий химический
коктейль (!), который включает в себя:
Нехватку серотонина. Именно нехватка серотонина обеспечивает потерю ощущения
(именно ощущения) готовности к какой-либо продуктивной деятельности, потерю
желание что-то узнавать и способности активно удивляться и вовлекаться во
что-то новое. Плюс он определяет ваше ощущение подавленности. А еще
серотонин
управляет восприимчивостью нервных клеток к адреналину и норадреналину. То
есть его нехватка обеспечивает вас еще и острым восприятиям происходящих с
вами
жизненных событий.
Избыток мелатонина. Мелатонин активно синтезируется ночью и напрямую зависит
от количества солнечного света (в осенне-зимний период его синтезируется
больше).
Это вещество подавляет синтез серотонина (усиливая последствия его
нехватки), а также нарушает циркадные ритмы, из-за чего для депрессии крайне
характерны
проблемы и с засыпанием и с ранним пробуждением. Кстати, мелатонина
уменьшает синтез сератонина за счет стимулирования выработки ГАМК. Что
позволяет в
некоторых случаях снижать у человека тревожность при помощи обычного
безрецептурного аминолона (та же самая ГАМК) не хуже чем у глубоко
рецептурного феназепама.
Нехватку дофамина. Дофамин - это нейромедиатор, который обеспечивает волевую
деятельность человека. Его нехватка приводит к потере интереса к жизни,
желанию
что-либо планировать и принимать решения. А еще к утрате способности
радоваться привычным удовольствиям. И к нарушению пищевого поведения, потере
интереса
к сексу.
Нехватку эндорфинов. Эндорфины - это вещества, которые помогают испытывать
психо-физиологчиескую эйфорию. Их нехватка приводит к тому, что вам
становится
тяжело чувствовать удовольствие (ангедония), а любые неприятные ощущения
становятся более напрягающими и мучительными.
Избыток адреналина и норадреналина. В случае депрессии, нарушение баланса
указанных веществ является следствием дисбаланса серотонина и дофамина, а не
самостоятельным явлением. Избыток адреналина способствует добавлению в общую
картину тревожности, а норадреналина- раздражительности.
Недостаток триптофана - аминокислота, которая поступает с пищей и
обеспечивает синтез серотонина внутри вашего организма. Когда его поступает
с пищей меньше,
чем нужно, серотонин синтезируется недостаточно и получается все то, что
было описано выше. Именно связи триптофана и серотонина мы обязаны нашей
любви
к шоколаду.
Недостаток инсулина. Инсулин запускает расщепление белка и выброс триптофана
в кровь. Его нехватка приводит к патологической цепочке <мало триптофана
advert
мало серотонина>. Учитывая тот факт, что инсулинорезистентность часто
возникает как самостоятельное явление (акцент на слове ЧАСТО), то обладатели
избыточного
веса априори сталкиваются с большим количеством проблем при преодолении
депрессии. И отсюда же растут ноги у тяги при депрессии на мучное и сладкое
(сложная
цепочка глюкоза - инсулин - триптофан - серотонин).
Недостаток гормонов щитовидной железы. Напрямую с депрессией не связан. Но
практически всегда, когда такое явление возникает на фоне депрессии - ждите
сложностей. В 50% случаев при гипотериозе, который связан с депрессией не
работают антидепрессанты. А еще здесь начинается плаксивость, ухудшение
работы
кишечника (в котором на 80% синтезируется серотонин).
А теперь посмотрим на все тоже самое, но уже с другой стороны. С
психогенной. Какие психологические явления и обстоятельства активно
способствуют появлению
у человека депрессии?
почетное первое место за собой застолбила фрустрация. Фрустрация - это
ощущение собственного бессилия, умноженное на непонимание того, что делать
дальше.
Проблемы в отношениях, на работе, с финансами, на уровне здоровья
способствуют развитию депрессии именно через фрустрацию. Фрустрация - это не
точка в
вашей жизни, это скорее та самая пресловутая черная полоса, когда у вас
отчаянно не получается вырваться из заколдованного круга неприятностей,
сложностей
и проблем.
второе место прочно удерживают ваши эмоции. Точней - сдержанные эмоции. Чаще
всего, здесь оказываются тревога, злость, разочарование, обиды, ревность,
зависть, одиночество. Те переживания, которые, с одной стороны, могут
регулярно возникать в вашей голове. А, с другой стороны, они требуют
большого количества
сил на удерживание их внутри себя.
Третье место солидно занимают когнитивные установки. В принципе (и так и
делают когнитивные терапевты) их можно смело ставить и на первое место, ведь
они,
прямо или косвенно участвуют в формировании всех психогенных механизмов
депрессии, но это уже дело вкуса. Когнитивные установки - это убеждения
относительно
себя и окружающего мира в стиле: <я - никто и ничего не значу>, <я должен
быть сильным>, <я должен всегда справляться с проблемами> и т.п. Особые
сложности
когнитивные установки создают из-за триады причин - из-за их разнообразия,
повсеместного влияния и неосознанности.
Когнитивные искажения и негативное мышление. Когнитивные искажения
направляют поток вашего сознания в сторону жесткого, острого восприятия
окружающей действительности.
Вы видите в реальности негатив. Вы его преувеличиваете. Вы его
раскручиваете. Вы его ждете. Вы приуменьшаете свои способности влиять на
обстоятельства.
И все описанное выше вы делаете на регулярной основе. Результат предсказуем
- вы создает постоянный фон, который и ложится в основу депрессии.
Четвертое место покоится на плечах чувства вины. Это уникальное чувство не
подавляется. Оно как профессиональный паразит пухнет внутри психики и
подчиняет
себе ваше время и ресурсы. Идеи вины, самобичевание, муки совести - все эти
разъедающие вещи умножаются на физиологическую способность данного чувства
останавливать выброс дофамина в головном мозге. То есть вина не только
портит вам настроение и лишает вас сил, она еще и лишает вас мотивации на
положительные
изменения.
Проблема выбора. В те моменты, когда вам важно принять значимые для себя
решения, ваша психика требует практически максимальных энергетических
ресурсов.
Если же решение откладывается, растягивается, мучительно прокручивается
внутри своей головы, у вас появляются все необходимые условия для того,
чтобы провалиться
в нересурсное состояние.
Травмирующие события. Если с вами происходят события, которые угрожают вашей
жизни, то они могут приводить к тому, что ваша психика схлопывается на самой
себе, закрывается, уходит в сторону многократных попыток переварить
неподъемный для себя жизненный опыт. И вы можете уйти из настоящей
реальности в мир
прошлого и сопутствующий истощающих переживаний.
А теперь возвращаемся к исходному вопросу. Чем отличаются психогенная от
эндогенной депрессии?
В отдельно взятый момент и на уровне физиологии - НИЧЕМ! И это важно
понимать. Фрустрация, эмоции и эмоциональные проблемы всегда запускают
каскады химических
реакций, которые приводят к такому уровню стресса, с которым организм не
справляется, к потере нейромедиаторов радости и счастья. То есть к тем же
самым
реакциям, что характерно и для эндогенных
advert
состояний.
А вот в динамике различия будут. Эндогенные депрессии не связаны с
определенными событиями, которые вы держите в фокусе своего внимания. Они
склонны к
цикличности, сезонности, затяжному течению. Хуже реагируют на
психокорреркцию, могут никак не реагировать на отдельные антидепрессанты.
Про свет в конце тоннеля. Про излечимость депрессии. Если ваша депрессия
психогенная, то вероятность ее преодоления не только есть, но она выше, чем
вероятность
того, что вы с ней останетесь надолго. При одном важном условии - вы
займетесь и собой и депрессией.
Если ваша депрессия эндогенная - ее тоже можно остановить. Точней
приостановить. И длительность этой приостановки прямо пропорционально тому,
насколько
вы научитесь управлять вашим мышлением, вашими убеждениями, эмоциями и
энергетикой. Ну, и препаратами.опубликовано econet.ru.
