[Будь-здоров! 2] Факты, которые вы должны знать о свином гриппе
[Будь-здоров! 2] Факты, которые вы должны знать о свином гриппе
приветствует Вас!
В стране прочно обосновался свиной грипп. В скорую звонит рекордное
количество людей, которые вызывают медиков при малейшем повышении
температуры или насморке. В последние дни число вызовов увеличилось на
треть. По Интернету гуляют страшилки о том, что инфекционные отделения
переполнены, а страшный вирус косит всех от мала до велика.
С одной стороны - в минздраве не скрывают: есть и погибшие, есть и те, кто
находится в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких. Частая
причина осложнений - самолечение и позднее обращение в больницу.
С другой стороны - паника это далеко не лучший советчик, в том числе, и в
нынешней ситуации. Что за зверь этот свиной грипп? Об этом корреспондент
газеты "Комсомольская правда-Ростов-на-Дону" поговорила с заведующим
инфекционным отделением ?5 горбольницы имени Семашко Александром Усаткиным.
<Лучше, конечно, не ставить себе самому диагноз>
- Говорят, что свиной грипп пришел из Украины...
Ольга ГОПАЛО Заведующий инфекционным отделением ?5 горбольницы имени Семашко
Александр Усаткин.
- Говорить, можно многое. Но первые случаи заболевания, вызванного этим
штаммом, были зарегистрированы в 2009 году в США, лишь потом он был занесен
в Европу, нашу страну и на Украину, где действительно было большое
количество заболевших. В мире эта вспышка была оценена как пандемит, то есть
форма эпидемического процесса, когда заболевает очень большое количество
людей в различных, даже отдаленных друг от друга географических регионах.
Правда в том, что грипп, как и все другие инфекционные заболевания полностью
не исчезает. Да, заболеваемость снижается, где-то регистрируются групповые,
где-то единичные случаи болезни. Например, в 2009 году была вспышка. В
2011-м мы видели остатки того, что было. После этого случаи, вызванные
вирусом свиного гриппа, были единичы. И превалировал уже грипп H3N2. Сейчас
снова А (H1N1).
- Александр Васильевич, в чем особенности вируса этого года?
- Клиническая картина гриппа, который вызывается штаммом A (H1N1), ничем не
отличается от типичной клинической картины, которая вызывается другими
штаммами вируса. Если говорить о симптомах, которые всегда сопровождают эту
инфекцию, то это высокая температура, с выраженными симптомами общей
интоксикации, головная боль, разбитость, мышечная слабость. И только спустя
некоторое время присоединяются уже симптомы поражения верхних дыхательных
путей: заложенность носа, частый непродуктивный кашель. Причем, для
клинической картины гриппа обильные выделения из носа как раз таки не
характерны. Они сопровождают течение других острых респираторных вирусных
инфекций.
- А как же то, что в течение 24 часов развивается пневмония...
- Не у всех. В течение 24 часов развивается вирусная пневмония, связанная с
действием самого вируса, но таких больных не много. А все остальные
пневмонии развиваются с присоединением бактериальных осложнений и они
развиваются позже, на четвертый-шестой день. Поэтому они и называются
внебольничными пневмониями. Но лучше, конечно, не ставить себе самому
диагноз, а обращаться к врачам.
- Почему столько осложнений в этом году: только в Ростовской области
зарегистрировано 420 внебольничных пневмоний, девять человек в реанимации,
четверо погибших...
- Это небольшие цифры. На всю область, где проживает больше четырех
миллионов человек, в разгар эпидемического сезона это не много. Это
стандартная ситуация. Мы имеем дело с относительно новым типом вируса,
которому всего шесть лет. И чтобы человеческий организм сам себя обезопасил,
должно пройти какое-то время, плюс вакцинация. С предыдущими же штаммами
человек уже встречался - выработались антитела, иммунитет какой-то был. Если
вспомнить классическую пандемию (первая была в 1918, вторая - в 1957 году),
которая вызывалась уже другими штамами, то и тогда было тоже много
осложнений. И они, к слову, тогда же сопровождались, в том числе и
пневмониями, и осложнениями со стороны лор-органов.
- Правда ли, что больницы переполнены?
- Отделения работают в штатном режиме. Они не переполнены, все соответствует
стандартной ситуации: ежегодный сезонный объяснимый подъем заболеваемости
ОРВИ - стандартная ситуация для инфекционных отделений. Не надо разводить
панику.
<Панацеи от вируса не существует>
- Маска, осколинка, виферон - это панацея от вируса?
- Панацеи от вируса не существует. Но беречь себя надо. Грипп это
воздушно-капельная инфекция и заражение происходит воздушно-капельным путем.
Где это происходит? Чаще всего это в местах скопления людей: в транспорте, в
закрытых или больших незакрытых коллективах. Поэтому чаще надо проветривать
помещение, не отказываться от вакцинации, плюс ограничить пребывание в
людных местах. Мойте руки как можно чаще. Можно промывать носовые ходы
четыре-шесть раз в день физраствором. Что касается медицинской маски, то она
препятствует заражению человека. А вот оксолиновая мазь противовирусным
эффектом она не обладает никаким, лишь чисто механическим: вы смазываете
слизистую, тем самым препятствуете в какой-то степени попаданию вируса.
Виферон - это не мазь, а свечи. Они не обладают строгой специфичностью
против гриппа. Это неспецифический препарат и он не спасет.
- А что спасет?
- Не заниматься самолечением, обращаться к врачам. Соблюдать элементарные
меры профилактики. Не надо ходить больными на работу: из-за такого героизма
потом болеет весь коллектив. Сами люди должны об этом прежде всего помнить и
идти на больничный.
- Так ли это: единственный путь спасения от гриппа - вакцинация?
- Сделанная в прошлом году прививка в какой-то мере может обезопасить, но не
на сто процентов защитить от заболевания той или иной инфекционной болезнью.
Конечно, клинические проявления будут меньше выражены, а здоровью человека
будут нанесены меньший вред и ущерб, он перенесет заболевание в легкой
форме. Вот основная цель любой вакцинации.
<При минусовой температуре вирус быстрее гибнет>
- Почему вирусу больше подтверждены дети до пяти лет?
- У них в этот период, как и у пожилых людей, существуют физиологический
иммунодефицит: это когда иммунная система не функционирует в полную силу.
Люди в возрасте имеют еще и сопутствующие заболевания - астму, хронический
бронхит, сахарный диабет, которые утяжеляют ход течения болезни и
способствуют развитию осложнений, в том числе, и от гриппа. Другое дело, что
о детях обычно больше заботятся и их как раз быстрее приводят к врачу.
Взрослые же умные, лечатся сами, назначают себе антибиотики. У них дурные
привычки и сопутствующие патологии, поэтому вирус переносят тяжелее. Не
понимая, что и жаропонижающие, и антибиотики, могут вызвать осложнения и не
все они подходят при лечении гриппа.
- Какие симптомы должны насторожить?
- Высокая температура - 39-40 градусов, снижение аппетита, мышечные боли и
появление катаральных симптомов. Причем, как я уже говорил, при гриппе в
отличие от других острых вирусных инфекций всегда на первый план выходят
симптомы общей интоксикации (температура, ломота, озноб и пр.), а только
потом присоединяются катаральные явления (насморк, сухой редкий кашель,
который потом усиливается).
- Сколько длится лечение гриппа?
- В основном в клинике всех инфекционных заболеваний превалируют
средне-тяжелые формы. Процент тяжелых форм, в том числе и при гриппе -
относительно небольшой среди общего количества случаев. Следовательно, если
неосложненный грипп, то лечение длится в течение шести-семи суток, при
условии что оно адекватное.
- Как быстро человек восстанавливается после болезни?
- Каждый по-разному. Если молодежь, то в течение недели-двух. После любой
инфекции сохраняется астеническое состояние: быстрая утомляемость, сниженные
работоспособность и аппетит. Это общие постулаты. Если это дети и пожилые
люди, у которых особенно есть заболевания органов дыхания и
сердечно-сосудистые патологии, то у них процесс восстановления происходит
более медленно. И у них высок риск развития осложнений.
- Как по-вашему, долго может продлиться эпидемический подъем?
- На этот вопрос должны ответить эпидемиологи. Но, я скажу так, если ударят
морозы, то это будет быстрее и эпидемические пороги снизятся. При минусовой
температуре вирус быстрее гибнет, но так как у нас необычно теплая зима, то
это может поддерживать жизнеспособность вируса в окружающей среде более
длительное время.
Ольга Гопало
Источник: rostov.kp.ru
Вместо P.P.S.
Сенсация! Впервые на Новогодний праздник Дед Мороз придет не только с
внучкой, но и с женой. Встречайте! Снегурочка, Дед Мороз и Отмороженная
Баба!
С наилучшими пожеланиями,
Збруч.
