Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Будь-здоров!

За 2016-08-20

[Будь-здоров! 2] Полезные свойства горчицы

[Будь-здоров! 2] Полезные свойства горчицы
приветствует Вас!
Полезные свойства горчицы
Профилактическое средство
Даже если вы ничем не болеете и обладаете идеальным здоровьем, полезные
свойства горчицы достойны того, чтобы включить данный ингредиент в свой
рацион. Дело в том, что горчица, как и шпинат, является богатейшим
хранилищем фитонутриентов, которые играют важнейшую роль в укреплении
общего здоровья и профилактике самых различных заболеваний.
Свежие листья горчицы являются отличным источником многих жизненно
важных антиоксидантов и минералов, таких как витамин С, витамин А,
витамин Е, каротин, кальций, железо, магний, калий, цинк, селен и
марганец. Все это делает листья горчицы неоценимым продуктом для
укрепления иммунитета и противостояния всевозможным болячкам.
Для похудения
Горчица, как и почти вся зелень, обладает очень низким содержанием
калорий (всего 26 ккал на 100 граммов свежих листьев) и жиров. В то же
время, листья горчицы очень богаты клетчаткой, которая рекомендуется для
контроля холестерина в крови и снижения веса. Благодаря высокому
содержанию клетчатки листья горчицы помогают существенно уменьшить
количество вредного холестерина в крови, что очень актуально для мужчин
и женщин, имеющих проблемы с лишним весом, а также для большинства
диабетиков.
Кроме того, содержащаяся в листьях горчице клетчатка является хорошим
средством для защиты от геморроя, запоров и заболевания раком толстой кишки.
Листья горчицы - для мужчин и женщин преклонного возраста
Полезные свойства горчицы для мужчин и женщин преклонного возраста
обусловлены тем, что горчица является одним из самых богатых источников
витамина К в природе. 100 граммов свежих листьев горчицы содержит около
497 мкг, или 500% суточной нормы витамина К1 филлохинона. Этот витамин
играет очень важную роль в укреплении костей и суставов, что особенно
актуально для людей в возрасте. Кроме того, этот же витамин является
важнейшим средством для лечения пациентов, страдающих болезнью
Альцгеймера, и для профилактики данного заболевания, что также важно для
сеньоров.
Польза горчицы для женщин и для мужчин
Листья горчицы особенно важны для женщин в период беременности и в
недолгий период, предшествующий зачатию. Дело в том, что свежие листья
горчицы являются важнейшим источником фолиевой кислоты. Этот
водорастворимый витамин играет важную роль в синтезе ДНК. Регулярное
употребление листьев горчицы (или любого другого продукта, содержащего
много фолиевой кислоты) незадолго до зачатия и на стадии ранней
беременности помогает предотвратить дефекты нервной трубки у ребенка.
Это - очень важное полезное свойство горчицы для женщин.
Впрочем, и о мужчинах горчица не забывает. Она является богатым
источником антиоксидантов флавоноидов, в частности - индола и
сульфорафана, которые являются важнейшими средствами для профилактики
рака простаты и яичников. Более того, систематическое употребление
листьев горчицы помогает остановить прогресс вышеуказанных раковых
опухолей, если они обнаружены на ранних стадиях развития.
В целом, благодаря высокому содержанию природных антиоксидантов горчица
обеспечивает эффективную защиту от свободных радикалов, что, опять же,
помогает противостоять возникновению раковых опухолей.
А вообще, чем только не полезна горчица - полезные свойства этого
зеленого овоща поистине универсальны. Так, включение горчицы в
регулярный рацион помогает предотвратить артриты, остеопороз, анемию,
сердечнососудистые заболевания и даже бронхиальную астму. Словом, ешьте
листья горчицы - и будете здоровы!

   2016-08-20 23:43:05 (#3427945)

[Будь-здоров! 2] МОЛОЧНАЯ СЫВОРОТКА - ДОКТОР ДЛЯ ДУШИ И ТЕЛА

[Будь-здоров! 2] МОЛОЧНАЯ СЫВОРОТКА - ДОКТОР ДЛЯ ДУШИ И ТЕЛА
приветствует Вас!
МОЛОЧНАЯ СЫВОРОТКА - ДОКТОР ДЛЯ ДУШИ И ТЕЛА

Приготовив домашний творог, не спешите выливать молочную сыворотку, она
вам обязательно пригодится! Молочная сыворотка - продукт не <<побочный>>,
а самый что ни на есть самостоятельный, незаменимый не только в
кулинарии, но и в косметологии.

СОСТАВ МОЛОЧНОЙ СЫВОРОТКИ

Молочная сыворотка примерно на 93,7% состоит из воды. Зато остальные
6,3% включают в себя все самое лучшее, что есть в молоке.

Основная часть сухих веществ молочной сыворотки - это лактоза, молочный
сахар. Лактоза - <<оптимальный>> углевод, в наименьшей степени
способствующий образованию нежелательного жира. Лактоза также
нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта.

Сывороточные белки - это полноценные белки, содержащие сбалансированный
состав незаменимых аминокислот. Биологическая ценность белков молочной
сыворотки очень высока - 112% по отношению к стандарту. Сывороточные
белки участвуют в процессе кроветворения и в синтезе белков печени.

Молочная сыворотка содержит небольшое количество молочного жира,
обладающего высокой усвояемостью, способствующего усилению деятельности
ферментов.

В состав молочной сыворотки входит полный набор витаминов группы В, а
также витамин С, никотиновая кислота, холин, витамин А, витамин Е и биотин.

Молочная сыворотка содержит также кальций, магний и пробиотические бактерии.

СВОЙСТВА И ПОЛЬЗА МОЛОЧНОЙ СЫВОРОТКИ

Молочная сыворотка помогает в лечении заболеваний органов пищеварения -
нормализует кишечную микрофлору, замедляет газообразование и гнилостные
процессы.

Благодаря большому количеству витаминов группы В, молочная сыворотка
может служить успокаивающим напитком. Напитки на основе молочной
сыворотки способны положительно влиять на эмоциональное состояние человека.

Молочная сыворотка содержит большое количество водорастворимых
витаминов, поэтому она может защитить нас от скрытых форм витаминной
недостаточности, что особенно актуально в периоды отсутствия на нашем
столе свежих овощей и фруктов.

Молочная сыворотка играет важную роль в лечебном питании, особенно для
людей пожилого возраста. Употребляя сыворотку до еды, можно справиться
со снижением желудочной секреции соляной кислоты.

Белки молочной сыворотки используются для приготовления продуктов для
детского питания, так как их состав больше похож на состав белков
материнского молока, чем состав белков молока коровьего.

Молочная сыворотка рекомендуется для людей, имеющих проблемы с лишним
весом. Она применяется для лечения ожирения и для профилактики
избыточной массы тела.

Цитата
ЧТО ПРИГОТОВИТЬ ИЗ МОЛОЧНОЙ СЫВОРОТКИ

Современные производители предлагают нам множество полезных и вкусных
напитков на основе молочной сыворотки.

Дома молочную сыворотку можно использовать для приготовления как
различных коктейлей, так и замечательных десертов, обладающих лечебными
свойствами и сохраняющих молодость и стройность.

Сыворотку, оставшуюся после приготовления творога, можно процедить и
смешать с фруктовыми или овощными соками, а также с экстрактами трав.

Желе из сыворотки обязательно понравится малышам. Для его приготовления
нужно процедить 2 стакана сыворотки, нагреть до температуры 70-80
градусов, добавить 0,5 столовой ложки замоченного заранее желатина,
ягоды, сироп или варенье, сахарный песок по вкусу. Разлейте смесь в
формы и поставьте в холодное место - полезное лакомство готово.

Цитата
МОЛОЧНАЯ СЫВОРОТКА ДЛЯ КРАСОТЫ

Молочная сыворотка не только поддерживает здоровье нашего организма, но
и оказывает благотворное влияние на состояние кожи и волос.

Сегодня на прилавках магазинов появляется все большее количество
косметических средств на основе молочной сыворотки. Последние научные
исследования подтверждают, что они могут оправдать наши ожидания.

В молочной сыворотке обнаружены факторы роста - низкомолекулярные белки,
которые регулируют процессы роста и обновления клеток.

Кроме того, молочная сыворотка проявляет антиоксидантную активность, что
замедляет процесс старения.

Молочная сыворотка обладает регенерирующими и антиоксидантыми
свойствами, что делает ее уникальным косметическим средством.

Молочная сыворотка - замечательный подарок природы для нашего здоровья и
красоты.

Изабелла Лихарева

Цитата
Продукты из сыворотки: Сывороточный уксус, Молочная водка, Сывороточный
цигер (альбуминовый творог)

К продуктам из сыворотки относятся: уксус, цигер и спирт.

Сывороточный уксус употребляется горскими племенами: черкесами,
абазинцами, ингушами и чеченцами; этот уксус есть ни что иное как сильно
скисшая сыворотка, подвергнутая или неподвергнутая кипячению; цвет его
желтоватый.

Молочная водка приготовляется калмыками Северного Кавказа, которые очень
ее любят; такую водку готовят из молока, подвергнутого брожению.

Эта водка, известная под названием калмыцкой, встречается в разных
степенях крепости. На кавказской выставке 1889 года в Тифлисе она была
представлена в четырех степенях крепости. Продукт первой перегонки
называется арке, второй - арза, третьей - харзо, и четвертой - хорун;
употребительнее из них более всех арке. Хорун является настолько крепким
спиртом, что считается как бы ядовитым и редко встречается в обиходе.

На непривычный вкус эти разновидности молочного спирта представляются
неприятными напитками; они имеют сильно сивушный запах в смеси с
сывороточным.

Сывороточный цигер (альбуминовый творог - ред.) известен в большей части
Закавказья преимущественно под названием лора (есть и другие названия,
например лорек, хачо), и в некоторых местностях Северного Кавказа, напр.
у ногайцев.

Для приготовления цигера отваривают сыворотку из-под сыра и собранную
творожистую массу потребляют в свежем виде, или в смеси со сливками и
чухонским маслом; иногда смешивают ее с сыром и сохраняют впрок. Для
отваривания лора приходится долго кипятить сыворотку, пока она
самоквасом не даст цигера. Отделению цигера можно помочь, если к горячей
сыворотке будет прибавлена порция холодной и кислой сыворотки.

Имеется опять-таки народный и очень простой способ коагуляции
лактоальбумина из сыворотки, описываемый нами в "Книге о козе". Этот
способ взят у народностей, населяющих Карпатские горы. Этот продукт
очень вкусен, имеет местное название "вурда". Здесь совершенно не нужно
долго отваривать сыворотку, все приготовление занимает несколько минут.

Нередко сыворотка остается без всякого употребления и выбрасывается.

Из представленного обзора ясно, что кавказская старая культура была
весьма богата в области изготовления молочных продуктов и что занятие
молочным хозяйством представляется для кавказского населения издавна
привычным и установившимся.

   2016-08-20 22:11:04 (#3427929)

[Будь-здоров! 2] Полезные свойства сыворотки

[Будь-здоров! 2] Полезные свойства сыворотки
приветствует Вас!
Сыворотка
Сыворотка - это продукт, который остается после переработки молока для
творога и сыра или казеина. Так обозначается сама суть этой уникальной
жидкости, но совсем не объясняется ее огромное значение. Сыворотка это
остаточное явление после производства кисломолочных продуктов. Сыворотка
была сильно востребована нашими бабушками, а теперь несправедливо
позабыта и изгнана из рациона. Сейчас некоторые производители молочных
изделий начали отпускать в продажу сыворотку, таким образом, возвращая
ее на наш стол.
Состав сыворотки
Во время производства творога и сыров в сыворотку попадает более 50%
сухих веществ от молока, в это число входят и минеральные вещества, и
большая часть лактозы. Сыворотка сохраняет в себе все ничем незаменимые
аминокислоты, микроэлементы, соли, кальций, калий, магний, фосфор. После
переработки молока, сыворотка сохраняет витамины группы В, витамины А,
С, Е, биотин, холин, никотиновую кислоту, которые содержит свежее молоко.
Так же сыворотка содержит молочный сахар, который прекрасно усваивается
организмом.
Полезные свойства сыворотки
Лактоза, которая имеет еще название - оптимальный углевод, замедляет
гидролиз кишечника, что препятствует процессу брожения, способствует
нормализации жизнедеятельности кишечной флоры, тормозит процессы
газообразования и процессы гнилостные. Но самой исключительной
особенностью лактозы является то, что она в наименьшей степени принимает
участие в жирообразовании. Сыворотка улучшает работу печени, стимулирует
работу кишечника, функцию почек, способствует выведению шлаков и
токсинов из организма, успокаивающе действует на нервную систему.
Благодаря своим свойствам сыворотка очень полезна людям пожилого
возраста, малоподвижным людям, людям, страдающим лишним весом. Это
продукт можно использовать как для профилактики заболеваний, так и в
лечебных целях. Ее употребление неограниченно. Ежедневное употребление
принесет не только удовольствие, но и пользу. Три грамма сыворотки,
попавшей в организм, прекращает выработку стрессовых гормонов и повышает
уровень гормона радости - серотонина.
Вот такая необыкновенная сыворотка. А в погоне за чем-то новым, мы
забываем старое, проверенное временем и поколениями наших предков.
Как можно использовать сыворотку
Сыворотку можно употреблять как самостоятельное блюдо, -- использовать
как напиток. Охлажденная сыворотка прекрасно утолит жажду в летний зной.
Можно добавить к этому напитку фруктовые соки, получится отличный и
полезный коктейль. Сыворотка прекрасно подходит для приготовления
окрошки, она заменяет квас. Так же она улучшает вкус борща, капустняка,
разных соусов. Для оладушек из сыворотки получается отличное тесто.
Оладьи очень пушисты, низкокалорийные и вкусные.
Сыворотка также является отличным средством для похудения и снижения
веса. Стакан сыворотки натощак поможет вывести из организма шлаки и токсины.
А наши бабушки применяли сыворотку не только как продукт питания, но и
как косметическое средство. Хороший отбеливающий эффект приносит
сыворотка, если ею протирать лицо. Кожа становиться подтянутой,
эластичной, гладкой, благодаря низкомолекулярным белкам, которые
способствую обновлению клеток. Антиоксидантная активность сыворотки
сохраняет кожу в прекрасном состоянии и продлевает ее молодость. Для
волос сыворотка служит отличной маской. Витамины и микроэлементы
улучшают структуру волос, смягчают кожу головы, препятствуют образованию
перхоти.
На сегодняшний день существует много косметики на основе сыворотки,
поэтому каждый для себя выбирает сам. В любом случае все средства
эффективны. Вернувшись из изгнания, сыворотка будет еще долгие годы
дарить людям здоровье и красоту.

   2016-08-20 22:07:37 (#3427925)

[Будь-здоров! 2] Растения для спокойного сна

[Будь-здоров! 2] Растения для спокойного сна
приветствует Вас!
Растения для спокойного сна
* Для нормализации сна попробуйте для начала соблюдать простые правила:
- не употребляйте обильную, жирную и острую пищу перед сном;
- ужинайте не позднее, чем за два часа до сна;
- исключите кофе и крепкий чай во второй половине дня;
- повысьте свою ежедневную физическую активность;
- начните пить травяные чаи перед сном, и старайтесь ложиться и
вставать в одно и то же время каждый день.
* Природные средства <<для сна>>:
- Пустырник.
Содержит иридоиды, флавоноидные горькие гликозиды. Обладает
успокаивающим и спазмолитическим действием, улучшает настроение.
Способствует понижению артериального давления. 1 ст. ложка на 1 стакан
кипятка или 10-15 капель аптечной настойки в теплый чай перед сном.
- Мелисса лекарственная.
Содержит цитраль и гераниол. Обладает успокаивающим, спазмолитическим,
болеутоляющим действием. 1 ст. ложка на 1 стакан кипятка.
- Хмель.
Содержит лупулин, эфирные масла, органические кислоты. Обладает
успокаивающим действием. Способствует укреплению сердечно-сосудистой
системы. 1 ст. ложка на 200 мл кипятка.
- Ромашка аптечная.
Содержит флавоноиды и эфирное масло, в состав которого сходит
хамазулен и изовалериановая кислота. Успокаивает нервную систему.
- Боярышник.
Принимают при лечении нервных болезней, бессоннице и сердечных
неврозах. Из плодов готовится отвар 1 ст. ложка на 1 стакан воды или
цветов 3 ст. ложки на 3 стакана кипятка. Пить по одному стакану 3 раза в
день за полчаса до еды.
- Чернослив.
Рекомендуется прием перед сном 10-15 слив.
- Тыква.
На ночь выпивать стакан тыквенного сока, смешанного с медом.
- Душица.
Обладает успокаивающим действием на центральную нервную систему,
поэтому при бессоннице эффективна настойка душицы. Для заварки в виде
чая используют цветы и листья, удаляют грубые стебли.
- Мята.
2 ст. ложки измельченных листьев мяты заливаются 2 стаканами кипятка и
настаиваются 20 минут. Можно также несколько листочков мяты добавлять в
обычный чай.
- Укроп.
2 ч. ложки смеси заваривают стаканом кипятка и принимают утром и
вечером в теплом виде. Другой рецепт: семена укропа варят 15-20 минут на
малом огне в 0,5 литре красного вина. Накрыть, настоять 1 час, процедить
и отжать. Принимать 50-60 мл перед сном.
- Кувшинки.
При расстройстве нервной системы и нарушении сна 1 ст. ложку зрелых
семян растирают в порошок и заваривают стаканом кипятка. Настаивают 20
минут и пьют в два приема на голодный желудок.
- Лаванда.
Перед сном смазать лавандовым маслом виски или 3-5 капель лавандового
масла налить на кусок сахара и держать во рту перед сном. Обеспечивает
хороший сон.
- Шиповник.
Обладает не только хорошими вкусовыми, но и многими лечебными
качествами. Напиток из шиповника полезен при утомлении, улучшает сон и
снимает стресс. Идеально сочетается с медом и горькой полынью.
И еще: нервное напряжение можно снимать употреблением настойки,
приготовленной из лекарственных трав: укроп, ромашка, пустырник, шалфей,
почечный чай и сельдерей. При бессоннице полезно также принимать чайный
бальзам из трав и медом.

   2016-08-20 21:57:50 (#3427923)

[Будь-здоров! 2] Электрический ток может вернуть память

[Будь-здоров! 2] Электрический ток может вернуть память
приветствует Вас!
Электрический ток может вернуть память
Лучший способ улучшить память, вероятно, вас шокирует.

В исследовании, опубликованном в журнале Nature, утверждается, что
память может быть восстановлена с помощью легких электрических импульсов.

Лайла Давачи, соавтор исследования Нью-Йоркского университета,
отметила: "Возможно, это способ создать по-настоящему гениального
человека''.

Кроме того, это открытие может помочь в лечении пациентов на ранних
стадиях болезни Альцгеймера.

Учеными установлено, что эмоциональные события могут вернуть
воспоминания о прошлом, но эксперимент показал, что электрический ток
также может быть использован для этих целей.

По мнению исследователей, это происходит потому, что электрические
импульсы вызывают эмоциональную реакцию страха.

Во время первого этапа эксперимента исследователи попросили 30
взрослых участников посмотреть на 60 изображений животных и инструментов.

Через десять минут во время второго этапа эксперимента участникам были
показаны различные изображения животных и инструментов, сопровождаемые
легкими электрическими импульсами при просмотре определенной категории
изображений.

Например, человек, который получал импульсы глядя на животных, не
получал их при просмотре инструментов, и наоборот.

На следующий день участники, которые получали импульсы глядя на
животных в ходе второго этапа, вспомнили больше животных, показанных в
первой этапе.

Точно так же повели себя те, кто получал импульсы, глядя на инструменты.

Лайла Давачи пояснила: "Когда вы смотрели на животных, вы не знали,
что в дальнейшем вам придется их вспоминать".

Это означает, что память была восстановлена. Планируется проведение
дальнейших исследований.

   2016-08-20 21:57:43 (#3427921)

[Будь-здоров! 2] Совсем не страшная эпилепсия

[Будь-здоров! 2] Совсем не страшная эпилепсия
приветствует Вас!
Совсем не страшная эпилепсия
Об этой болезни люди знают издревле. Историки медицины говорят, что нет
такого вещества, минерального, животного или растительного
происхождения, которым бы не пытались лечить эпилепсию. Людей,
страдающих этим заболеванием, одни считают умственно неполноценными,
другие -- гениями. Кто из них ближе к истине? Попробуем разобраться.
Название есть, а болезни нет?
На самом деле, одной болезни под названием <<эпилепсия>> нет. В обиходе
этим термином называют целую группу болезней с очень разными
клиническими проявлениями и разными исходами. Сегодня медицина знает
более 60 таких заболеваний. Среди них есть очень тяжелые формы, которые
и протекают мучительно, и с трудом лечатся. А есть и такие -- врачи даже
называют их доброкачественными -- которые не доставляют больному особых
неудобств и проходят сами, даже без медикаментозного лечения. Елена
Дмитриевна Белоусова,профессор, д.м.н., руководитель отдела
психоневрологии и эпилептологии МНИИ педиатрии и детской хирургии
Росмедтехнологии считает, что одна из основных задач врача, к которому
обратился пациент с жалобой на эпилептические приступы, -- определить, с
какой именно болезнью из этой большой группы он имеет дело.
Чаще всего эпилепсией заболевают дети и подростки, среди них
эпилептическим приступам подвержены от 0,5 до 1 %. Встречается болезнь и
у взрослых, в основном пожилых людей -- у них эпилепсия фактически
является осложнением после травм, инсультов, других сосудистых
патологий. В России частота эпилепсии, ее распространенность такая же,
как во всем мире - не выше и не ниже.
Обычно, мы представляем себе эпилепсию так: больной внезапно падает, у
него развиваются судороги, изо рта идет пена, он издает какие-то крики,
и в конце концов, оглушенный, засыпает. На самом деле такие классические
приступы -- врачи называют их генерализованными тонико-клоническими --
бывают далеко не у всех больных. Чаще всего эпилепсия заявляет о себе
потерей сознания или каким-то его нарушением. Человек -- ребенок или
взрослый -- начинает вести себя неадекватно: не реагирует на окружающих,
не отвечает на вопросы и т. д.
-- Бывает, и особенно часто у детей и подростков, приступ кратковременный
с нарушением сознания в течение 10-15 секунд -- поясняет Елена
Дмитриевна, -- приступ можно даже не заметить, или принять на первых
порах за невнимательность, рассеянность. Но если эти эпизоды
повторяются, случаются часто, родители все-таки понимают, что с ребенком
что-то не то. Такие приступы называются абсансами. Во время них пациент
не падает, просто на 10-20, иногда на 30 секунд выключается из
окружающей действительности: не отвечает на вопросы, вообще никак не
реагирует на окружающих.
Если вовремя не обратить внимания на абсансы, то приступы будут
сохраняться. Ребенок не сможет учиться в школе, потому что при этой
форме эпилепсии приступы очень часты, десятки и даже сотни в день.
Иногда бывают ночные приступы, и они тоже не всегда похожи на
классический генерализованный тонико-клонический приступ. Родители
отмечают, что ребенок принимает какие-то необычные позы, у него
напрягаются разные части тела, перекашивается рот. Бывает, что больной
просыпается, и не может ничего сказать, хотя находится в сознании.
Конечно, бывают нарушения сознания и не связанные с эпилепсией. Думаю,
каждый человек хотя б раз в жизни падал в обморок или был близок к
этому. Если человеку стало плохо в душном помещении, при резкой смене
положения тела, после какой-то физической нагрузки, то скорее всего, это
не эпилепсия, а просто обморок. При эпилепсии приступы возникают
спонтанно, беспричинно, что называется, на пустом месте.
Что делать?
Больного с подозрением на эпилепсию нужно показать неврологу. Или взять
у участкового педиатра или терапевта направление и обратиться с ним в
так называемый эпилептологический кабинет. Такие специализированные
центры (это государственная, бесплатная служба) есть и в Москве, и во
многих регионах. Там способны оказать специализированную помощь на
достаточно высоком уровне.
-- Направление в наш институт можно получить как у педиатра, так и у
невролога. В регистратуре вас без дополнительных проблем запишут на
консультативный прием.
В подавляющем большинстве случаев современные методы исследований
позволяют специалисту поставить диагноз сразу. В обязательном порядке
проводят электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), сопоставляя его
данные с рассказом пациента или его родственников.
Иногда требуется дополнительное обследование.
-- Как правило, -- говорит Елена Дмитриевна, -- бывает необходимо провести
магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы выяснить, с чем
же связана эта эпилепсия, нет ли каких-то изменений в головном мозге.
Кроме этого, иногда бывает показано углубленное
электроэнцефалографическое обследование - ЭЭГ-видеомониторинг. При этом
в течение достаточно длительного времени производят видеозапись
поведения пациента одновременно с записью ЭЭГ.
-- Родителине всегда могут правильно описать нам, что же происходит с
ребенком во время приступа: куда поворачивается голова, напрягаются ли
руки и т. д. Видеозапись дает нам возможность все это увидеть. А
электроэнцефалограмма показывает, где возникает эпилептический разряд,
который является причиной приступа: в каком полушарии, в какой области
полушария, в какой доле головного мозга. Это очень важно и для
правильной постановки диагноза, и для подбора лечения, и для прогноза.
Кто виноват?
Отчего же все-таки возникает эпилепсия? Медики считают, что сколько форм
этой болезни, столько и причин ее вызывающих. Иногда это следствие
какого-то повреждения головного мозга: порока развития, последствий
нехватки кислорода во время трудно протекавшей беременности и
патологических родов и т.д. Если причина такова, то эпилепсия у ребенка
часто развивается рано, на первом или втором году жизни.
Есть отдельная группа заболеваний, которые называют идиопатическими. При
них не выявляются какие-то повреждения головного мозга. Считается, что к
таким эпилепсиям есть генетическая предрасположенность, но врачам пока
не всегда ясно, какая именно.
Обыватели очень часто говорят о наследственной природе эпилепсии.
-- Да, такие формы есть, -- подтверждает Елена Дмитриевна, -- но они
встречаются чрезвычайно редко, скорее это исключение. Более
распространена другая ситуация, когда есть некая генетическая
предрасположенность к развитию судорог. Например, существует
предрасположенность к так называемым доброкачественным судорогам
детства. У детей с такой наследственностью чаще встречаются судороги при
повышенной температуре, и у них же бывают доброкачественные
эпилептические синдромы. Их легко вылечить, они проходят, не влияя на
интеллект ребенка.
Доброкачественными раньше называли те эпилептические синдромы, которые
протекали с редкими приступами и никак не влияли на полноценное развитие
личности. Сейчас это понятие несколько сузилось: считается, что истинно
доброкачественные эпилепсии -- это те, которые могут пройти сами, даже
если их не лечить. Приступы будут продолжаться какое-то время, а потом
пройдут. Но доброкачественные эпилептические синдромы бывают только у детей.
Неужели врач, поставив ребенку диагноз <<эпилепсия>> может просто
отправить его домой, не назначив никаких препаратов?
-- Только в очень редких случаях, -- поясняет Елена Дмитриевна. -- И мы при
этом обязательно требуем, чтобы между родителями больного и врачом
существовала оперативная и хорошая связь. Мы обязательно должны
контролировать течение болезни.
Увы, есть и другие синдромы, которые находятся на противоположном конце
спектра. Это очень тяжелые разновидности эпилепсии, их называют
катастрофическими. Есть у них и другое наименование -- эпилептические
энцефалопатии. Они тоже встречаются только у детей и протекают очень
тяжело. Но главное, что почти всегда такое заболевание вызывает
нарушение нервно-психических, речевых функций. И, если с приступами
современная медицина может справиться, то регресс нервно-психического
развития, который наблюдается у маленького пациента, к сожалению, может
остается на всю жизнь.
Жить с эпилепсией
Но все-таки основной массе больных лекарства помогают. Пациенты с
эпилепсией получают медикаментозные препараты постоянно и длительно.
Даже детскую доброкачественную эпилепсию лечат несколько лет. Но есть и
такие пациенты, которые вынуждены принимать антиэпилептические препараты
длительно, годами, иногда десятилетиями. То есть существуют такие
разновидности эпилепсии, которые врачи пока вылечить не могут. Зато
могут контролировать, а это значит, что если больной регулярно принимает
правильно подобранные лекарственные препараты, то у него не будет приступов.
Что значит для пациента отсутствие приступов? Очень многое, и в первую
очередь то, что он может жить полноценной жизнью. Интенсивность
физических и умственных нагрузок для него не имеет значения.
Эмоциональные стрессы тоже редко вызывают осложнения. Пациент, регулярно
принимающий антиэпилептические препараты и не имеющий приступов может
заниматься спортом, может путешествовать с сопровождающими и даже
самостоятельно. За рубежом взрослый больной эпилепсией при длительном
отсутствии приступов может даже водить машину. Конечно, определенные
ограничения есть. Приступ можно спровоцировать недосыпанием, чрезмерным
употреблением алкоголя. Для некоторых форм эпилепсии характерна
фоточувствительность (приступ может стать реакцией на зрительные
раздражители: мелькание света на дискотеке, при просмотре телевизора,
при работе на компьютере). Соответственно, и работу следует подбирать в
расчете на эти особенности организма.
При каждой форме эпилепсии существует свой подробный список рекомендаций.
-- Иногда всем пациентам с эпилепсией не рекомендуют смотреть телевизор --
это совершенно неправильно. Нужно четко понимать, кому это можно, а кому
-- нет.
Больному с эпилепсией абсолютно противопоказаны экстремальные ситуации,
будь то работа или спорт. Нельзя стать монтажником-высотником,
заниматься дайвингом, альпинизмом. Вероятность повтора приступа, хоть и
небольшая, но есть при любых формах эпилепсии, при любом, самом
грамотном ее лечении. А если такой приступ произойдет под водой или на
высоте? Лучше не рисковать.
Эпилепсия и беременность
Отдельный разговор -- о женщинах, готовящихся стать мамами. Если у
девочки в детстве или в подростковом возрасте была эпилепсия и она
прошла, то, став взрослой, она может об этом смело забыть, и рожать, что
называется, на общих основаниях. А вот беременная женщина, страдающая
эпилепсией, становится объектом особой заботы врачей-эпилептологов.
Считается, что женщина, регулярно принимающая противоэпилептические
препараты, имеет 95 % вероятность родить совершенно здорового ребенка.
При этом собственно беременность и роды не вызывают ухудшения течения
эпилепсии, болезнь не перейдет в какую-либо тяжелую форму. При некоторых
формах эпилепсии беременность даже идет на пользу организму и приступы
становятся реже.
Елена Дмитриевна считает таких женщин отдельной группой пациентов. Они
должны наблюдаться по-своему, очень тщательно.
-- Это отдельная область знаний в области эпилепсии, -- говорит она, --
существуют даже специальные стандарты наблюдения женщин детородного
возраста с эпилепсией, разработанные Международной лигой по борьбе с
эпилепсией. Все, конечно, зависит от того, в каком состоянии находится
беременная. Если у нее нет приступов, она принимает препарат и нормально
его переносит, то у нее с высокой долей вероятности все будет хорошо>>.
Общество и эпилепсия. Качество жизни.
Внезапный приступ болезни может стать для пациента катастрофой иного
рода -- психологической. Очень часто больные эпилепсией скрывают свою
болезнь, стыдятся ее. Почему-то именно эпилепсию принято считать неким
клеймом, позором. Иногда даже и врачи встречаются, которые считают, что
эпилепсия в обязательном порядке связана с каким-то интеллектуальными
нарушениями, с какими-то особыми качествами личности. На самом деле,
конечно, это не так. Большинство пациентов не страдают интеллектуально и
никаких изменений личности у них не происходит. Эта проблема существует
во всем мире, что уж говорить о сегодняшней России, где бытовая
жестокость и в детских, и во взрослых коллективах стала чуть ли не
нормой. Человеку с эпилепсией часто могут отказать в приеме на работу,
если будут знать его диагноз. Ребенка могут не взять в детский сад, в
школу. На словах, <<чтобы других детей не травмировать>>, а на деле --
просто боятся ответственности.
Справедливости ради стоит сказать, что есть и другое мнение. Эпилепсия в
силу яркости своих клинических проявлений всегда привлекала к себе
внимание. Этой болезнью страдали многие выдающиеся люди -- Александр
Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон.
-- И в древние времена, и в средние века полагали, что это одержимость
демонами, какие-то дьявольскими силами. Даже думали, что пациент с
эпилепсией заразный, советовали подальше от него держаться. Но была и
противоположная точка зрения -- что это некий признак святости --
достаточно вспомнить наших юродивых и блаженных. То есть мифов в области
эпилепсии было предостаточно.
К сожалению, если лечебная помощь больным эпилепсией у нас в стране
более-менее налажена, то уровень социальной помощи практически равен
нулю. Им никто не помогает осознать этот диагноз, никто не информирует
об их правах, и уж тем более, не помогает эти права отстаивать. Нет
никакой законодательной базы, запрещающей дискриминацию пациентов с этим
диагнозом.
Между тем, за рубежом такая помощь весьма развита. Там существуют
общественные организации, лоббирующие в обществе интересы больных
эпилепсией, будь то дети или взрослые. Если правительственные программы
ущемляют права этих пациентов, то принятие таких законов тут же
наталкивается на сопротивление общественности. Идет активная
разъяснительная работа в средствах массовой информации. В Европе есть
даже программа, которая называется <<Эпилепсия из тени>>. То есть из этого
сумрака суеверия эпилепсия как бы выходит на свет и люди начинают
понимать, что это не так страшно, что с этим можно полноценно существовать.
У нас в стране все не так благополучно. Препараты, необходимые для
лечения эпилепсии, включены в льготные списки, то есть пациенты получают
их бесплатно. Проблема в одном: эти списки постоянно меняются, препараты
в них то появляются, то исчезают. К тому же, каждое мало-мальски
значимое муниципальное образование составляет свои списки льготных
лекарств. Взять хоть Московскую область: в одном районе препарат входит
в льготный список, а в соседнем -- нет.
Между тем, стоят противоэпилептические препараты не дешево, иногда
стоимость лечения достигает 2-3 тыс. в месяц и больше. Для жителя
какого-нибудь провинциального города это очень много. И здесь пациентов
подстерегает сюрприз со стороны чиновников. Допустим, пациент уже
некоторое время принимает определенный противоэпилептический препарат.
Лекарство ему помогает, приступы прекратились. Когда упаковка препарата
подходит к концу, он отправляется к врачу и получает у него рецепт на
новую порцию. Рецепт бесплатный, ведь препарат входит в льготный список.
Но вот однажды врач ему со вздохом объявляет: <<Увы, больше бесплатных
рецептов не будет, ваш препарат из льготного списка исключен. Зато там
появился его аналог, другой препарат, почти такой же и все-таки не
совсем такой. Вам его выписывать или будете покупать старый за деньги?>>
Между тем, вопрос смены препарата не так уж и прост, чтобы решать его
одним росчерком чиновничьего пера. Эту проблему обсуждают
врачи-эпилептологи всего мира и вывод, к которому они пришли, для
пациентов не утешительный: препарат лучше не менять. Такие рекомендации
дает и Европейская противоэпилептическая лига, и американская Академия
неврологии. Согласны с ними и наши врачи.
-- Когда пациенту пытаются назначить какой-то другой, похожий препарат,
но не тот, который он получал, то риск рецидива приступов составляет
примерно 30 %.
Иными словами, жили-были десять пациентов с эпилепсией, принимали себе
бесплатное лекарство. Вдруг бесплатно это лекарство выдавать перестали.
Больные поменяли препарат и у троих из них приступы возобновились. А
ведь мы уже говорили, чем чреват внезапный приступ эпилепсии в нашем
обществе. Человек может потерять работу, невесту. Может, не посчитавшись
с законами, оказаться в этот момент за рулем, устроить аварию на дороге
и при этом погибнуть сам и погубить других людей.
Поэтому сейчас врачи не только в России, но и во всем мире активно
протестуют против практики неоправданной замены препаратов для пациентов
с эпилепсией. Российское отделение Европейской лиги борьбы с эпилепсией
также отстаивает интересы своих пациентов. На всех административных
уровнях практикующие врачи пытаются объяснить, что это реально опасно,
когда росчерком пера чиновника человеку могут вызвать приступ, который
неизвестно чем закончится. Попутно советуя своим пациентам не менять
препарат, во всяком случае, без предварительной консультации с лечащим
врачом.
-- Если вам говорят в аптеке, что мы дадим вам не ваш привычный, а
другой, гораздо лучший препарат, все равно нужно сначала обязательно
проконсультироваться с лечащим врачом. А он уже решит, возможна ли такая
замена или нет. Все-таки иной препарат -- это не то же самое. Меняется не
только коробочка, меняются наполнители, меняются особенности
высвобождения активного вещества, a значит их концентрация в крови
пациента. Все-таки это нежелательно, если при этом у пациента на старом
препарате все шло хорошо.
***
Подводя итог нашему разговору о болезни цезарей и юродивых можно
сказать: если ваш ребенок болен эпилепсией, он не обязательно вырастет
гением. Но, скорее всего, вырастет нормальным и полноценным человеком.
Статья предоставлена компанией Санофи-Авентис

Нейрореабилитация: начать жить заново

   2016-08-20 21:57:29 (#3427920)