Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Советы бывалых из журнала "За рулем" 70-90-х годов с чертежами


Здравствуйте, уважаемые подписчики!

Пока не подоспела "Скорая"-2

Сегодня специалисты киевского НИИ ортопедии кандидат медицинских наук Т. Терновой и А. Соловьев расскажут о повреждениях кровеносных сосудов.

Особенно опасно для раненого, если задеты крупные сосуды. В этом случае смерть может наступить уже через несколько минут, поэтому действовать надо без промедления. Сильная пульсирующая струя крови алого цвета говорит о том, что повреждена какая-то артерия, где внутреннее давление высокое, и поэтому кровотечение остановить всегда не просто. В венах оно намного слабее, и кровь из раны вытекает обычно медленной равномерной струей темно-красного цвета. Но здесь другая угроза. Дело в том, что в поврежденную вену может попасть воздух. Особенно велика такая вероятность, когда задеты вены шеи или грудной клетки, в которых при вдохе создается отрицательное давление. Пузырьки воздуха, попавшие в них, распространяясь с током кровы, могут привести к закупорке сосудов и моментальной смерти.

Менее опасно капиллярное кровотечение, случающееся обычно при неглубоких порезах кожи или ссадинах. Если у пострадавшего нормальная свертываемость крови, то оно прекращается само по себе. Если нет, то ликвидировать капиллярное кровотечение легко, наложив повязку из бинта или из пластыря. Можно воспользоваться также медицинским клеем БФ-6, смазав им рану или ссадину.

Остановка артериального кровотечения методом зажатия артерии пальцем

Теперь подробнее о том, как остановить наиболее опасное из кровотечений – артериальное, которое требует неотложного вмешательства. Для этого существует несколько способов. Самый простой из них – зажать артерию пальцем выше места ее повреждения, притом сделать это удобнее всего там, где она проходит вблизи кости (рис. 1, 2). Надежная фиксация кровеносного сосуда требует значительных усилий, поэтому для зажимания используйте обе руки.

Остановка артериального кровотечения методом сгибания поврежденной конечности

Блокировать артериальное давление можно и максимальным сгибанием поврежденной конечности. При этом в сгиб сустава надо подложить плотный валик, свернутый из бинта или какого-либо другого материала (рис. 3, 4).

Остановка артериального кровотечения методом наложения жгута

При серьезных повреждениях артерии и очень сильном кровотечении накладывают выше места ранения жгут, притом обязательно на ткань или одежду (рис. 5). Его первый тур делают особенно тугим, а последующие три постепенно ослабляют так, чтобы между ними кожа не ущемлялась. После остановки кровотечения затягивать жгут дальше не надо, чрезмерное давление может привести к нежелательным осложнениям.

Кровотечение из мелкой артерии лучше всего останавливать наложением давящей повязки на обработанную рану. Для этого используют стерильную салфетку, которую фиксируют несколькими турами бинта. Сверху накладывают жгут из материи или какой-либо другой давящий предмет, после чего туго бинтуют.

Все эти манипуляции довольно болезненны, поэтому проводить их надо по возможности осторожно. Кроме того, пострадавшему дают две-три таблетки анальгина. Если все сделано правильно, то поврежденная конечность должна быть бледная, пульс раны отсутствует, кровотечения нет. После этого ее надо чем-то зафиксировать, например косынкой или шарфом, и хорошо утеплить. В зимнее время жгут перекладывают или расслабляют каждый час, летом – через полтора часа.

Когда повреждена сонная артерия, то, оказывая помощь, надо обязательно учитывать, что сдавливать ее можно только с одной стороны. Достигается это при помощи шины Крамера, а если ее нет, то импровизированной шины или прижатием здоровой руки пострадавшего.

Остановка артериального кровотечения методом наложения ремня

Осталось сказать, что если у вас под рукой не оказалось жгута, то вместо него можно использовать ремень, сложенный определенным образом (рис. 6). В крайнем случае выручит закрутка, сделанная из мягкой ткани, например из платка. Ее затягивают и закрепляют при помощи палочки (рис. 7), которую затем фиксируют. Во всех случаях, когда останавливают артериальное кровотечение посредством жгута или закрутки, к ним обязательно прикрепляют записку с указанием точного времени, когда они были сделаны.

Остановка артериального кровотечения методом наложения платка

Адрес страницы:
Пока не подоспела "Скорая"-2
Тэги:
безопасность
Материал взят из журнала "За рулем".

В избранное