Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Советы бывалых из журнала "За рулем" 70-90-х годов с чертежами


Здравствуйте, уважаемые подписчики!

Пока не подоспела "Скорая"-1

Не секрет, что, помимо очевидных достоинств, автомобилизация имеет негативные стороны. Хоть и многое делается для безопасности движения, но нет дня, чтобы на улицах и дорогах не случались происшествия. Часто в них страдают люди. И судьба их во многом зависит от того, насколько быстро и квалифицированно будет оказана им помощь. Конечно, главная надежда здесь на медиков. Однако до приезда "скорой" неминуемо проходят долгие в такой ситуации минуты, а рядом с раненым часто находятся лишь те, кто случайно оказался на месте аварии. Будут они только пассивными свидетелями или смогут как-то облегчить положение попавших в беду? Безусловно, каждый из нас готов исполнить свой гражданский долг, но мало кто знает, как это надо делать, а безграмотность может даже принести вред. Вот почему мы и решили опубликовать несколько материалов, которые подготовили для журнала специалисты киевского НИИ ортопедии кандидаты медицинских наук А. Соловьев и Н. Терновой.

Даже врачи, как известно, не сразу привыкают к виду крови и никогда к людским страданиям. Естественно, что человек, не имеющий отношения к медицине, оказавшись на месте аварии, при виде раненых испытывает сильное потрясение. Во многом из-за этого, искренне желая оказать помощь, он часто делает это настолько сумбурно и безграмотно, что нередко лишь усугубляет и без того непростое положение пострадавших. Поэтому в такой ситуации крайне важно уметь взять себя в руки, сосредоточиться, чтобы действовать быстро, точно и осмысленно. Кроме того надо всегда помнить, что сами участники происшествия, как правило, находятся в нервном состоянии и поэтому от них, честно говоря, толку мало. Так что каждый из нас должен быть готов оказать доврачебную помощь и владеть необходимыми для этого навыками, которые могут оказаться для пострадавшего подчас единственным шансом выжить.

Извлечение пострадавшего из автомобиля при повреждении грудной клетки

С чего начать? В первую очередь надо обозначить и оградить зону аварии, чтобы исключить новые несчастные случаи. Затем, если есть такая возможность, то параллельно сделайте все, чтобы освободить раненых, которые в результате столкновения оказались зажаты деформированными частями автомобиля. Извлекая человека из машины, старайтесь не причинить ему новых травм. Возможно, у него повреждена грудная клетка, поэтому держите его крепко, но осторожно и лучше всего за предплечье и подмышечные области (рис. 1). Положение головы, шеи и грудной клетки старайтесь поддерживать неизменными, чтобы не нарушить дыхания, не усилить травмы шейного отдела позвоночника (рис. 2).

Положение пострадавшего при повреждении шейного отдела позвоночника

Еще раз хотим подчеркнуть: оказывая помощь, не принимайте поспешных решений. Никогда не торопитесь отправлять раненого в больницу на первом подвернувшемся попутном транспорте, если есть возможность вызвать "скорую помощь" на место аварии. Нередко случается, что именно в дороге погибает человек, которого медики вполне могли бы спасти. Использовать попутный транспорт можно, только когда нет надежды на быстрый приезд врача. При этом соблюдайте максимальную осторожность, чтобы исключить ошибки или небрежность в обращении с пострадавшим.

Итак, если есть возможность вызвать "скорую", то до ее приезда раненого лучше всего переправить подальше от дороги в безопасное место. При самых различных авариях, даже и не очень на первый взгляд серьезных, не исключены травмы, которые сопровождаются потерей сознания. Если пострадавший в обморочном состоянии (признаки – необычная бледность лица, холодный пот, учащенное дыхание и частая зевота), расстегните ему ворот, освободите грудь и живот от стягивающей их одежды, чтобы не стеснять дыхание. Положите так, чтобы голова была опущена, а ноги несколько приподняты. Затем протрите лицо и шею водой и дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом (раствор аммиака).

Сложнее обстоит дело, когда налицо сотрясение мозга, что бывает обычно при травмах черепа без видимых нарушений целостности его костей. При этом возможны как кратковременная, так и довольно длительная потеря сознания, после чего головная боль, тошнота, рвота, головокружение и даже кратковременное выключение памяти. Дыхание, как правило, бывает сохранено. Потеря сознания и рвота – наиболее характерные признаки сотрясения мозга, и серьезная опасность заключается в том, что пострадавший в таком состоянии может задохнуться. Поэтому сразу проверьте проходимость дыхательных путей, и если с этим все в порядке, то для улучшения снабжения мозга кровью, а значит и кислородом, положите раненого на спину, согните правую ногу в коленном суставе так, чтобы стопа была подведена к ягодице, правая рука должна быть вытянута вдоль тела, а ее кисть находиться под ягодичной областью. После этого за левую руку осторожно поверните пострадавшего на правый бок, уложите голову на тыльную поверхность кисти левой руки, а правую высвободите из-под тела (рис. 3). Если возможно переохлаждение, то пострадавшего надо уложить на какую-нибудь подстилку и обязательно накрыть.

Положение пострадавшего при сотрясении мозга

Потеря сознания может быть также вызвана травматическим шоком. Обычно это следствие тяжелых травм, которые сопровождаются сильной болью и кровотечением. В таких случаях главное – обеспечить пострадавшему покой. При переломах или ожогах, которым нередко сопутствует подобное состояние, важно обеспечить неподвижность поврежденной конечности, остановить кровотечение и наложить повязку. Для усиления притока крови к мозгу и сердцу пострадавшего приподнимите его ноги и накройте чем-нибудь, чтобы ему было тепло. В тех случаях, когда сознание уже восстановлено и нет позывов к рвоте, дайте раненому пить.

При большой потере крови пострадавший бледнеет. Если у него язык становится сухим, учащается сердечный ритм, появляется жажда, слабость, шум в ушах и заостряются черты лица – это признаки острого малокровия. Надо сразу проводить самопереливание крови, чтобы максимально увеличить ее приток к жизненно важным органам. Для этого насколько возможно поднимите ноги пострадавшего, а сам он путь лежит на спине (рис. 4).

Положение пострадавшего при большой потери крови

В следующих наших публикациях мы расскажем о необходимых приемах оказания первой доврачебной помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях при разных видах травм. В частности, в очередном материале разговор пойдет об остановке различного рода кровотечений.



Адрес страницы:
Пока не подоспела "Скорая"-1
Тэги:
безопасность
Материал взят из журнала "За рулем".

В избранное