[Будь-здоров! 2] Нерегулярные месячные
приветствует Вас!
Нормальным менструальным циклом считаются месячные 1 раз в 21-35 дней (у
каждого своя цифра, чаще 28 дней). Продолжительность месячных составляет
от 3 дней до недели. За это время допустимо потерять 80-100 мл крови,
которая должна быть без сгустков.

Месячные отражают женское здоровье. В норме они не влияют существенным
образом на самочувствие и настроение, а при нарушениях - сигнализируют о
неблагополучии в организме женщины.

Контроль месячных помогает женщине самостоятельно заподозрить
неполадки в собственном организме на ранних этапах, и обратиться к
врачу. Вот почему так важно не забывать отмечать дни предстоящих и
состоявшихся месячных в календаре.

Важно! В подростковом возрасте, когда идет только становление цикла,
месячные могут приходить нерегулярно, иметь разную продолжительность и
т.д. Организм ведет подготовку к "взрослой" жизни, и такие изменения
могут носить физиологический характер.

В этой статье мы поговорим о нерегулярных месячных, возникших
спонтанно у людей с установившимся циклом.
Задержка месячных
Беременность, послеродовый период
Первое, о чем нужно подумать женщине при задержке месячных, если она
ведет половую жизнь, это беременность. При беременности изменяется
гормональный фон женского организма. Теперь в матке имеется зародыш
будущего малыша, и создаются все условия для его сохранения. Если
месячные не прекращаются, а женщина предполагает наличие беременности,
следует незамедлительно показаться врачу.

После родов месячные не сразу возвращаются к своему прежнему ритму.
Если женщина не кормит грудью, восстановление возможно уже на 6-8 неделе
после рождения малыша. У кормящих мам сроки возвращения месячных строго
индивидуальны, и зависят скорее от того, как скоро организм
восстановится, и гормональный фон вернется к своему первоначальному
состоянию. Тут не существует норм. Менструация после родов может
вернуться даже к окончанию грудного вскармливания. В этот период
особенно трудно предугадать день овуляции и риск забеременеть. Поэтому
очень важно использовать средства контрацепции при нежелательной
повторной беременности.

Что делать?
По всем вопросам, связанным с беременностью и послеродовым периодом
следует обращаться к гинекологу.
Диета
Основой для прихода месячных служит наше здоровье, а, следовательно, и
правильное питание. Запоздалые месячные или полное прекращение
менструаций может произойти как при ожирении, так и при истощении
организма женщины.

Ожирение нарушает работу всех органов и систем организма. Досконально
не изучено, каким образом оно влияет на задержку или полную остановку
месячных. Известно лишь, что для возобновления цикла достаточно бывает
сбросить 10-15% имеющейся массы тела.

В свою очередь, строгая диета ведет к истощению и недостатку белка в
организме женщины.

В обоих случаях происходит изменение выработки необходимых для прихода
менструации женских гормонов. Это и приводит к задержке овуляции и месячных.

Внимание! В медицине есть такой термин, как критическая менструальная
масса. Хотя этот термин относится к девочкам - подросткам, и означает
вес, по достижении которого у девочки придёт менструация (около 50 кг),
женщинам стоит воздерживаться от похудения ниже этой цифры. В противном
случае можно надолго лишиться месячных.

Что делать?
Обратите внимание на изменения своего веса и характера питания.
При ожирении придется пересмотреть свое меню и характер приготовления
пищи, а при истощении - обратить внимание на поливитамины и расширить
свой пищевой рацион.

Для коррекции питания может потребоваться помощь диетолога или
нутрициолога, который индивидуально подберет характер питания и его
компоненты.
Занятия спортом
Часто девушки жалуются, что после начала занятия танцами, аэробикой или
спортом, у них задерживаются месячные. Это происходит потому, что резко
увеличившиеся физические нагрузки ведут к перерасходу калорий, которые
необходимы в том числе и для регулярного цикла.

Что делать?
Снизить нагрузку на организм, особенно во второй половине месячного
цикла. Увеличивать интенсивность упражнений постепенно, давая организму
адаптироваться к повышенным требованиям.
Прием лекарственных препаратов
Если накануне месячных вы болели и вынуждены были принимать
лекарственные препараты, "критические дни" могут запоздать на несколько
дней. Это происходит потому, что некоторые лекарства оказывают влияние
на выработку основных женских гормонов - прогестерона и эстрогена.

Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно
показаться врачу: гинекологу и эндокринологу.
Перенесенная болезнь
Болезнь ослабляет организм, и требуется время на восстановление
здоровья, в том числе прихода менструации.

Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно
показаться врачу. В случае болей внизу живота, неприятных ощущений,
сохраняющейся температуры и других настораживающих симптомов внизу
живота - к гинекологу стоит обратиться незамедлительно.
Акклиматизация
Не стоит переживать, если месячные не придут в положенный срок в
отпуске. Смена климата - это стресс для организма, и ему нужно время,
чтобы восстановиться.

Что делать?
* Позволить себе больше отдыхать;
* увеличить время на сон;
* в первый день отпуска, в жарком климате, не купаться и не пребывать
долго на солнце;
* воздержаться от непривычной пищи и алкоголя.

Лучше поддержать организм привычными продуктами и витаминами - ешьте
яблоки, пейте свежевыжатый цитрусовый сок, а при бессоннице примите на
ночь расслабляющую ванну и выпейте чашку душистого чая.
Прерывание беременности
Прерывание беременности любым способом ведет к вторжению в
физиологический процесс и нарушению гормонального баланса.
Инструментальное выскабливание матки травмирует ее ткани, может быть
также удалена физиологическая выстилка полости этого органа, которая в
норме отторгается и выходит с кровью при менструации. По этим причинам
после аборта месячные могут задержаться на десять и более дней.

Что делать?
Задержка менструации в этом случае не является нормой! Она говорит о
проблемах со здоровьем, и требует незамедлительного обращения к гинекологу.
Стресс
Стресс может быть кратковременным или длительным, но при этом он
воздействует на структуры головного мозга: кору и гипоталамус. А эти
органы отвечают за работу матки и яичников. Например, стойкое отсутствие
менструаций отмечалось у женщин в военное время.

В современных условиях причиной стресса становятся проблемы на работе,
трудности в семейных отношениях и другие факторы.
Что делать?
Прежде, чем делать выводы о влиянии стресса на задержку менструации,
необходимо исключить другие серьезные факторы и заболевания. Для этого
нужно сначала показаться гинекологу.

Для профилактики стресса необходимо следить за своим здоровьем:
измерять уровень артериального давления, правильно питаться: исключить
лишние жиры и холестерин; не забывать про полноценный сон и прием
витаминов. А самое главное - не забывать про отдых, прогулки на свежем
воздухе и позитивное настроение!

В борьбе с затянувшимся стрессом может помочь психолог или психотерапевт.
Прием противозачаточных средств
Противозачаточные средства применяются не только с целью защиты от
возможной беременности, но и в терапевтических дозах для лечения женских
заболеваний, например, эндометриоза. Длительный прием оральных
контрацептивов (ОК) или их отмена могут вызывать отсутствие месячных в
течение нескольких циклов. В этом случае, менструации возобновляются
самостоятельно спустя два - три месяца.

Задержка месячных может возникнуть при приеме конкретного ОК впервые.
В этом случае организм привыкает к новому препарату, и задержки возможны
несколько циклов подряд.
Избыточный прием алкоголя
Важную роль в регуляции менструального цикла играет печень. Она
регулирует белковый обмен, в том числе, участвует в усвоении женских
гормонов - эстрогена и прогестерона. Алкоголь разрушает печень и, как
следствие, нарушается менструальный цикл.
Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)
Поскольку СПКЯ у каждой женщины выражается по-своему, доктора выделили
три наиболее часто встречающихся признака этого заболевания:
* месячные приходят с задержкой или удлиняется менструальный цикл (это
бывает вызвано дисфункцией яичников);
* женщина отмечает у себя появление угревой сыпи и усиленный рост волос
по мужскому типу (это вызвано повышением мужских половых гормонов в
организме);
* на УЗИ видны увеличенные яичники с множеством крошечных кист на них.

При СПКЯ нарушена выработка гормонов, периодически отсутствует
овуляция, а следовательно, характерны периодические задержки месячных и
бесплодие.

Поскольку причин, приводящих к СПКЯ, очень много (нарушения в головном
мозгу: гипофизе или гипоталамусе; заболевания надпочечников, яичников
или щитовидной железы), для диагностики потребуется комплексное
обследование всего организма.
Другие причины задержки месячных
Помимо вышеперечисленных случаев, задержка месячных может быть признаком
следующих состояний:
* воспаления женских половых органов (инфекционные заболевания,
воспалительные процессы бактериального происхождения, а также
заболевания, передающиеся половым путем, могут задержать приход месячных);
* гинекологических заболеваний (например, доброкачественные опухоли);
* климакс (у женщин старше сорока лет идет постепенное угасание функции
яичников, поэтому задержки месячных - их постоянный спутник до полного
прекращения менструаций).

Важно! В климактерическом периоде, после длительного отсутствия
месячных, женщину должно сильно насторожить возобновление менструаций.
Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу!
Общие рекомендации: что делать при задержке менструации?
Если месячные не приходят в ожидаемый срок, последовательность действий
может быть такой:

1. Выполнить тест на беременность. Для справки: задержка месячных до
пяти дней не должна вызывать беспокойства. Только в случае подозрения на
нежелательную беременность, тест следует начать выполнять с первого дня
задержки. Для более достоверной диагностики можно сделать УЗИ с
использованием влагалищного датчика. Чтобы окончательно отклонить всякие
сомнения по поводу беременности, нужно сдать кровь на бета-ХГЧ
(отрицательный результат указывает на отсутствие беременности).

2. При отсутствии беременности можно подождать до 5 дней
самостоятельного прихода месячных. При подтверждении беременности
необходимо встать на учет под наблюдение гинеколога.

3. По прошествии 5-7 дней, при отсутствии менструации, нужно показаться
врачу женской консультации. Возможно, так организм сигнализирует о
возникших проблемах со здоровьем.
Гиперменструальный синдром (частые месячные, межменструальные
кровотечения)
Частые месячные (гиперменструальный синдром), особенно, если они имеют
постоянный характер, являются серьезным поводом для обращения к врачу.
Такое состояние ведет к избыточной потере крови, и является важным
симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Чаще всего, гиперменструальный синдром связан с возрастом женщины. В
подростковом периоде, когда цикл только устанавливается, возможны разные
его колебания, и это не считается патологией.

В зрелом возрасте частые менструации связаны с нарушением работы
яичников. Провоцирующими факторами могут быть: курение и злоупотребление
алкоголем.

Частые менструации встречаются у женщин с недостаточной секрецией
гормонов щитовидной железы, повышенной выработке гормона - пролактина.
Также мажущие кровянистые выделения после окончания месячных могут
указывать на эндометриоз.

Поэтому, для выявления причин гиперменструального синдрома, одного
только посещения гинеколога недостаточно, необходимо полное и
комплексное обследование организма.
Поводы для беспокойства и обращения к врачу
Обратить особое внимание, и незамедлительно показаться врачу, если:
* месячные приходят реже (с интервалом, больше 35 дней), или чаще (менее
чем через 21 день), чем это положено;
* длительность кровотечения при менструации составляет менее 3 дней или,
напротив, больше недели, или менструация не прекращается;
* месячные стали скудными или, напротив, идет большая кровопотеря с
выделением сгустков;
* месячные слишком болезненны, нарушают привычный ритм жизни или
заставляют брать больничный лист;
* между приходом месячных наблюдаются кровянистые или мажущиеся выделения.

Важно! Гинекологический осмотр следует проходить регулярно:
* девушкам 15-16 лет нужно показаться гинекологу, если у них отсутствуют
до сих пор месячные;
* не ведущим половую жизнь женщинам, необходимо проходить
профилактический осмотр 1 раз в год;
* при наличии половой жизни, на прием следует показываться 2 раза в год;
* женщинам старше 40 лет также рекомендуется посещать врача каждое
полугодие, а при наличии предшествующих заболеваний женской половой
сферы - каждые три месяца (кроме гинеколога, желательно показаться и
маммологу).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

[Будь-здоров! 2] Задержка менструации: стоит ли паниковать?
приветствует Вас!
Задержкой менструации называется такое состояние, при котором
менструальные кровотечения не появляются в обычный срок.
Задержка может быть связана со становлением менструального цикла в
период полового созревания, а также с угасанием половой функции в
пременопаузе.
В период половой зрелости задержка менее 5 суток не указывает на
серьезные сбои или заболевания. А вот если задержка более 2 недель - это
повод для беспокойства.

Причины задержки менструации
1.Беременность
2.Стресс
3. Физическое перенапряжение, в том числе слишком интенсивные занятия
танцами, спортом
4. Перемена климатической зоны
5. Резкое уменьшение веса, жесткая диета, нехватка некоторых микроэлементов
6. Заболевания желез внутренней секреции, инфекции, гинекологические
заболевания
7.Аборт или выкидыш
8. Возрастные изменения в работе яичников у женщин после 40 лет
9. Длительное употребление некоторых лекарств (гормональные
противозачаточные средства, а также средства для терапии эндометриоза).

Диагностика задержки менструации
Сделать экспресс-тест на беременность дома, если он отрицателен, идти
на консультацию гинеколога, который назначит:
1.Анализ крови на ХГЧ (присутствие хорионического гонадотропина),
2. Ультразвуковое исследование малого таза,
3.Кольпоскопию и цитологию (исследование клеток),
4. Микроскопическое исследование мазка и бакпосев,
5. Анализ ПЦР на обнаружение скрытых инфекций,
6. Анализ крови на уровень гормонов,
7. Ультразвук щитовидной железы.

Беременность и задержка менструации
Задержка менструации относится к вероятным признакам беременности. При
задержке на 4 - 6 дней у женщин с постоянным циклом можно в большой
степени вероятности подозревать наличие беременности.
При этом следует помнить, что в некоторых случаях на фоне беременности
в первые месяцы могут наблюдаться менструальноподобные кровотечения.
Поэтому следует внимательно относиться к своему самочувствию и
прослеживать все его изменения.

Задержка менструации и температура
Если на фоне задержки менструации повышается температура тела, болит
нижняя часть живота, это с большой вероятностью указывает на наличие
воспалительного процесса органов малого таза.
У некоторых женщин в первые недели после зачатия температура тела
может быть повышенной до 37,1 - 37,2, поэтому следует:
Сделать экспресс-тест на беременность, и если он отрицательный, то
посетить гинеколога, который поставит диагноз и назначит лечение.

Если температура тела при задержке нормальная, можно измерить
базальную температуру. Увеличение ее выше 37 градусов дольше трех недель
говорит о том, что вероятно произошло зачатие.

Таблетки для задержки менструации
Для задержки менструации можно применять гормональные контрацептивы,
содержащие 21 таблетку в пачке. Обычный прием таких таблеток
подразумевает начало их употребления с первым днем менструации, по
окончании пачки (21 таблетки) делается перерыв на 7 дней. В течение этих
дней должны начаться менструальноподобные кровотечения.
Если по каким-то причинам (например, поездка на море) необходимо
отсрочить наступление менструации, следует принимать таблетки без
перерыва. То есть после одной упаковки (21 таблетка) тут же начинать
принимать следующую упаковку по обычной схеме.
Не следует использовать этот метод слишком часто без совета доктора.

Народные средства при задержке менструации
1. 1 ст. л. сухой душицы залить 500 мл кипящей воды. Выдержать под
теплым колпаком 40 минут, пропустить через сито, употреблять по 200
миллилитров трижды в сутки. Можно заваривать на 200 миллилитров кипящей
воды 10 гр. сухого сырья, выдержать полчаса под теплым колпаком,
пропустить через сито и употреблять по 2 ст. л. четыре - пять раз в сутки.

2. Семена петрушки есть в истолченном виде по 1 - 1,5 грамма трижды или
четырежды в сутки. Можно делать настой: водой комнатной температуры (400
мл) залить 1 ст. л. семян, выдержать ночь, пить по 100 миллилитров
четырежды в сутки.

3. 2 грамма семян петрушки, 1 грамм руты залить 300 мл кипятка и варить
7 - 10 минут. Укрыть теплым полотенцем на 20 мин, пропустить через сито,
употреблять понемногу все количество за сутки или по 100 мл дважды в день.

4. 5 гр. цветов пижмы залить 200 мл кипящей воды, выдержать под теплым
колпаком, пропустить через сито. Употреблять по 70 мл трижды в сутки.

5. 5 гр. прострела лугового залить 200 мл кипятка, накрыть колпаком,
выдержать до остывания, употреблять по 1 ст. л раз в 2 - 3 часа.

6. 5 луковиц, половину головки чеснока измельчить, залить молоком,
сварить до мягкости, долить немного сока будры и чуть мёда. Употреблять
по 1 ст. л. раз в час.

7. Взять 25 мл молока, добавить на кончике чайной ложки сухой травы
копытня, употребить внутрь.

Задержка менструации после родов
Если женщина не кормит новорожденного грудью, уже через полтора - два
месяца цикл восстанавливается. При грудном вскармливании в организме
производится гормон пролактин, который тормозит овуляцию. Чем дольше и
чем чаще женщина кормит ребенка, тем больше вырабатывается пролактина.
Как только промежутки между кормлениями становятся 6 часов и более, у
женщины восстанавливается менструальный цикл. Чаще всего это бывает,
когда малышу исполняется 6 месяцев. Однако иногда менструации не
возобновляются вплоть до самого окончания грудного вскармливания.
Более длительный период задержки цикла, если женщина впервые
становится мамой после 30 лет, а также, если рожденный малыш третий или
более по счету.

Лечение при задержке менструации
Лечение назначается только после обнаружения причины задержки
менструации. Так, если задержки достаточно регулярны, не превышают 10
суток, но в яичниках присутствуют признаки заболевания, нередко
достаточно лишь использовать гомеопатические и витаминные средства,
укрепление организма с помощью здорового образа жизни, физиотерапию.
Чаще всего для лечения сбоев менструального цикла используют сразу
несколько методов.
В том же случае, если серьезно нарушен гормональный фон организма,
прибегают к гормональной терапии.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

[Будь-здоров! 2] Болезненные месячные
приветствует Вас!
Болезненные месячные

В жизни каждой девочки наступает момент, когда она взрослеет и
выражается это не только в том, что она становится умнее и выше ростом,
но и в изменениях, которым подвержен женский организм. Усиление
выработки гормонов в период полового созревания выражается в
приобретение типично женских конституциональных особенностей -
формируется фигура, увеличивается в размерах грудь.

Самым ярким проявлением взросления является то, что наступает момент
первой менструации. Именно с этого момента заканчивается детство и
начинается новый этап в жизни. У каждой девочки этот период проходит
по-разному, и многое зависит от того, насколько правильно она
подготовлена к этому, в чем первоочередная роль отводится, конечно, матери.

Как правило, страх перед происходящими переменами заставляет
задуматься и о том, почему бывают болезненные месячные. Кроме того, что
этот вопрос начинает волновать в период полового созревания, он остается
актуальным и для девушек и женщин старшего возраста.

Есть женщины, которые практически на протяжении всей жизни испытывают
болезненные месячные и ищут всевозможные способы, которые помогли бы от
этого избавиться. Для многих это становятся настоящей проблемой. Причины
такой особенности женского организма и способы лечения мы рассмотрим в
данной статье и попробуем разобраться, физиологическое или
патологическое состояние представляют собой болезненные месячные.

Понятие. Определение
Болезненные месячные (медицинское название альгоменорея) - это болевой
синдром, возникающий во время менструации и за несколько дней до ее
наступления. Характеризуются болезненные месячные ноющими или
схваткообразными болями внизу живота, в области поясницы и крестца. Они
могут сопровождаться общим недомоганием.

Клинические симптомы
Альгодисменорея протекает, как правило, у всех женщин одинаково. В
нижней части живота появляется ноющая боль в области низа живота,
поясницы и крестца в дни, предшествующие менструации. В день наступления
месячных боль становится более выраженной, резкой, схваткообразной.
Болевые ощущения обычно наблюдаются в течение первых двух дней, затем
постепенно стихают и исчезают совсем. В отдельных случаях болезненный
месячный цикл протекает настолько тяжело, что женщина теряет
трудоспособность и даже обычное самообслуживание дается с большими
усилиями. Очень болезненные месячные влияют и на общее самочувствие,
поскольку становятся причиной раздражительности, депрессии и повышенной
тревожности. В этих случаях можно сказать, что болезненные месячные
становятся социальной проблемой.

К болевому синдрому могут присоединяться и другие симптомы, которые
сопровождают болезненные месячные: тошнота, головные боли, рвота,
головокружение. У некоторых женщин нарушается сон, резко повышается или
снижается аппетит, повышается чувствительность к различным запахам,
изменяются вкусовые ощущения. При наиболее тяжелом течении болезненных
месячных у женщины может повыситься давление, появиться или обостриться
мигрень. Кроме этого, болезненный менструальный цикл может стать
причиной усиленного сердцебиения и обмороков. Могут проходить
болезненные месячные со сгустками крови и различаться по интенсивности
кровотечения.

Повышение температуры при болезненных месячных достаточно редкий
симптом. Он наблюдается в тех случая, когда женщина страдает вторичной
альгоменореей, развившейся на основании эндометриоза.

Характерной особенность болезненных месячных является период их
возникновения. Как правило, он наступает через 1-1,5 года после первой
менструации. Также отмечено, что альгоменорея наблюдается чаще у женщин
с овуляторным, регулярным менструальным циклом.

Эпидемиология. Статистические данные
Болезненные месячные довольно распространенное состояние. Согласно
статистическим данным подвержены этой патологии женщины в возрасте 14-44
лет (для первичной альгоменореи) и женщины в возрасте 30-40 лет (для
вторичной альгоменореи). Болезненные месячные в данной возрастной
категории встречаются у 31-52 % женщин. Из общего числа женщин, у
которых болезненный менструальный цикл, около 10 % женщин утрачивают
трудоспособность с наступлением менструации.

Причины
Болезненные месячные могут быть первичными и вторичными. Первичную
альгодисменорею считают функциональной, поскольку она не связана с
изменениями внутренних половых органов анатомического характера.
Вторичная альгодисменорея является одним из симптомов врожденной
патологии внутренних половых органов (пороков развития) или
гинекологических заболеваний: эндометриоза, хронических воспалительных
заболеваний придатков матки.

До конца еще не выяснены все причины, которые могут вызывать
болезненные месячные. При первичной альгоменорее у женщин вообще не
обнаруживается никаких отклонений при тщательном обследовании. При
вторичной форме могут обнаруживаться признаки эндометриоза или
воспалительные заболевания придатков.

При вторичной альгоменореи у женщин часто диагностируют внутренний или
наружный эндометриоз. В этих случаях болевые ощущения длятся более 1-2-х
дней.

Причинами вторичной альгоменореи могут также быть: роды, аборты,
оперативные вмешательства на придатках и матке, фибромиомы матки (при
субмукозном расположении узла), применение внутриматочных
контрацептивных средств (спирали).

Еще одной из причин, вызывающих болезненные месячные, может быть
варикозное расширение вен малого таза, а также разрывы широкой связки
матки (эта патология известна в медицине под названием Аллена-Мастерса).
Расширение вен малого таза крайне редко является самостоятельным
заболеванием. Чаще всего оно является проявлением системного
заболевания, которое протекает с варикозным расширением вен нижних
конечностей и геморроидальных вен. Разрывы широкой связки матки могут
случиться при родовых травмах и при очень грубом выскабливании полости
матки.

Механизм болевого синдрома при болезненном менструальном цикле
Почему возникают болезненные месячные, а точнее, каков в данном случае
механизм развития болевого синдрома? Непосредственной причиной болей
становятся сокращения матки, вызывающие спазм сосудов, который приводит
к нарушению питания тканей. Маточные сокращения в свою очередь
вызываются повышенным уровнем простагландинов.

Кроме причин, связанных непосредственно с внутренними половыми
органами, болезненные месячные могут наблюдаться в тех случаях, когда у
женщины есть плоскостопие, нарушения осанки. Определенная роль также
отводится психологическому состоянию женщины. У некоторых женщин
наблюдается подсознательное ожидание наступления болезненного
менструального цикла, в связи с чем, при наступлении или приближении
менструации женщина испытывает страх, который усиливает даже обычный
дискомфорт, характеризующий эти дни месяца. Именно поэтому в каждом
случае важно определиться, какой компонент играет первостепенную роль -
биологический или психологический, а если присутствуют оба, то врачу
следует определить, какой из них главенствующий.

Классификация
Болезненные месячные классифицируют по различным признакам.
В зависимости от причины возникновения альгоменорею разделяют на:
* Первичную;

* Вторичную.

Болезненные месячные бывают трех степеней тяжести:
* Легкой;

* Средней;

* Тяжелой (с утратой трудоспособности),

Осложнения
При болезненных месячных осложнений и при легкой или умеренной степени
тяжести не наблюдается. При тяжелом течении возможна утрата
трудоспособности (краткосрочная, временная) и развитие тяжелых форм
депрессии. При вторичной альгоменорее осложнения не связаны
непосредственно с болевым синдромом, а определяются основным
заболеванием и его течением.

Диагностика и дифференциальная диагностика
Диагностика болезненных месячных не представляет собой проблемы,
поскольку жалобы на боль во время менструального цикла является основным
и достаточным признаком, чтобы поставить диагноз альгоменорея. Для врача
главную задачу представляет собой выяснение истинных причин и ответ на
вопрос: почему болезненные месячные. Обследование пациентки позволяет
выявить те гинекологические или общие заболевания, которые стали
причиной развития вторичной альгоменореи. В зависимости от
установленного диагноза выбирается тактика ведения, врач может назначить
лечение и дать рекомендации.

В целях диагностики назначают следующее:
* Общеклиническое обследование;

* УЗИ органов малого таза;

* Лапароскопия;

* Допплерография сосудов (для выявления варикозно расширенных вен малого
таза);

* Консультация психолога.

Лечение

В лечении болезненных месячных большое значение имеет не только
устранение болевого синдрома, но и адекватная терапия основного заболевания.
Методы терапии делятся на медикаментозные и немедикаментозные.

Медикаментозная терапия болезненных месячных
Основными препаратами для лечения болезненных месячных являются:
спазмолитики и анальгетики. Отмечено, что хороший эффект дает сочетание
но-шпы и нурофена. Кроме этого, во многих случаях эффективно назначение
пероральных контрацептивов, например Диане-35, Ярина. Хорошую помощь
оказывает витамин Е, который нужно принимать курсами.

Немедикаментозные методы терапии болезненных месячных
Если у вас болезненные месячные, таблетки не всегда являются
единственным способом уменьшить боль. Есть множество других,
немедикаментозных способов, которые, возможно, полностью не устранят
боль, но помогут значительно снизить ее интенсивность и продолжительность.

Женщинам с болезненным менструальным циклом рекомендуются следующие меры:
* Соблюдение режима дня;

* Полноценный сон;

* Занятия спортом (для укрепления пресса);

* Диета (уменьшение употребления высококалорийных продуктов питания,
увеличение в меню фруктов, овощей и жидкости);

* Полный отказ от курения и алкоголя;

* Снижение эмоционального переутомления, сведение к минимуму стрессовых
ситуаций;

* Занятия йогой;

* Акупунктура;

* Точечный и общий массаж;

* Электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения (назначается
6-8 сеансов с таким расчетом, чтобы закончить их к началу месячных).

Народные средства
Существует множество проверенных рецептов народной медицины, которые
помогут уменьшить боль во время месячных. Рекомендуем вам
воспользоваться некоторыми из них:
* Хвощ полевой. Для приготовления раствора 1 ст. ложку хвоща нужно
залить 300 мл кипятка, натаивать 1 час. Принимать по 50 мг через каждый
час. По мере стихания боли можно увеличить интервал между дозами.

* Водяной перец. Листья и стебли (2 ст. ложки) залить 0,5 л кипятка,
варить 10 минут. После охлаждения пить по 100 мл 3 раза в день.

* Сбор трав: хвощ полевой, трава спорыша, золототысячника, лапчатки
гусиной (соотношение 1:1:3:5). Берем 1 ст. ложку смеси, запаривает 1
стаканом кипятка. Оставляем настояться 1 час, затем принимаем по глотку
на протяжении всего первого дня менструации.

* Корень девясила. Запариваем кипятком 1 ч. ложку. Настоять нужно 1 час,
затем принимать по 1 ст. ложке 3- раза в день.

* Корень любистока лекарственного. Запариваем кипятком 1 ст. ложку
корней, держим на паровой бане в течение 30 минут. Остужаем,
процеживаем, затем принимаем 3 раза в день по 1-2 ст. ложки.

* Корень сельдерея пахучего. Заливаем холодной водой 2 ст. ложки,
настаиваем 2 часа, процеживаем, принимаем по 1/3 стакана трижды в день.

* Листья лесной земляники. Берем 1 ст. ложку листьев, заливаем 1
стаканом холодной воды, настаиваем около 6-8 часов. Принимать следует по
1/2 стакана в день.

* Смесь: листья мяты перечной, корень валерианы, цветки ромашки
(соотношение 1:1:2). Заливаем кипятком 1 ст. ложку смеси, настаиваем 30
минут. Принимать следует по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Прогноз при болезненных месячных

При болезненных месячных первичного характера прогноз благоприятный.
Если альгоменорея является вторичной, то прогноз определяется основным
заболеванием.

Профилактические меры
Если женщина страдает болезненным менструальным циклом, то первым
делом следует обратиться к врачу. Только грамотная консультация врача
поможет выяснить настоящую причину и рассмотреть варианты решения проблемы.

Помимо этого, есть ряд мер, соблюдая которые можно уменьшить
интенсивность болей. Некоторые из них нужно применять постоянно, то есть
сделать частью своего образа жизни (занятия спортом, посещение бассейна,
отказ от курения и алкоголя, диета), а есть такие, которые нужно
использовать непосредственно перед наступлением очередной менструации.

К последним относятся такие: перед наступлением месячных можно принять
теплую ванну с эфирными маслами, выпить чай с успокаивающими сборами
трав и хорошо выспаться. А еще очень важно настроиться на позитивные
эмоции. Этот безвредный комплекс мер улучшит ваше общее самочувствие, а
наступающие месячные не будут такими болезненными.
Оставайтесь здоровыми!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Дамашкан Т.М.Кардиолог

[Будь-здоров! 2] М. Юмор. Наша медицина: "Ваше здоровье! "
приветствует Вас!
"Здравствуйте, дорогие вы наши! У нашего дедушки был приступ почечной
колики, так мы вызвали доктора с неотложки. Приехал в дымину пьяный врач
- наступил на кошку, упал на собаку, нагадил в шкаф, выпил спирт, сделал
укол в диван, сложил инструменты в мамину сумку, показал фигу зеркалу,
покрыл всех матом и уехал. А дедушка так смеялся, так смеялся, что у
него все прошло. Спасибо Вам за наших докторов!"

Доктор, мне иногда кажется, что в жизни нет смысла!
- Хорошо вам, батенька! Мне иногда кажется, что он есть...

Мозг состоит на 80 процентов из жидкости, и мало того, что она
тормозная, так многим еще конкретно недолили

-- Доктор, скажите, а вот медсестра только что голой на столе танцевала,
а теперь в халате рядом стоит. Это как?
-- Так, отлично! Больной отходит от наркоза.

По дороге на ишаке едет узбек, а за ним семенит женщина в
парандже.
- Куда собрался, Ахмед? - Спрашивает сосед.
- Больную жену в больницу везу, дорогой.

Врачи вынесли жестокий приговор -- шизофрения. Но я На слова акушерки:
<<Придется кесарить -- очень крупный>> будущая мать закричала: <<Тимофей,
втяни щеки -- ты не проходишь!>>

- Доктор, меня постоянно терзают сомнения! Вот был у меня железный
гараж, и я постоянно думал, что вот у мужиков хорошие, большие
капитальные гаражи. Потом я купил такой гараж и меня стали терзать
сомнения, зачем я потратил такие деньги, если машину можно было ставить
и в железный гараж?! Что мне делать, доктор?
- Просто избавьтесь от этой машины!
Проходит полгода. Мужик опять приходит на прием:
- Доктор, я продал машину.
- Молодцы! А в чем проблема?
- Я не могу уснуть по ночам! Меня мучает вопрос, зачем мне два гаража,
если нет машины?!

- У вас сломана рука.
- Доктор, я умру?
- Да нет, конечно, нет.
- Доктор, я бессмертный?!

Женщина рожает на улице. Идет митек.
Женщина:
- Помогите!
Митек:
- Дык, че делать-то?
Женщина:
- Тяни ребенка за головку!
Митек:
- Опаньки! Вытянул!
Женщина:
- Возьми за ножки и шлепни!
Митек (ребенку, давая увесистые шлепки):
- И чтоб больше туда не лазил!

[Будь-здоров! 2] Прикольные стишки "Если выбираешь мужа
приветствует Вас!
"Если выбираешь мужа Осторожнее быть...
"Если выбираешь мужа
Осторожнее быть нужно", -
Намекала тетя Надя.
Задушил ее наш дядя.

"От поездок на Кавказ
Предостерегаю вас", -
Восклицала тетя Алла.
Она без вести пропала...

"В наши дни и от укола
Ждешь не кайфа, а прикола", -
Пошутила тетя Нина,
Перебравши героина.

"Закаляйся, и тогда
Не опасны холода", -
Повторяла тетя Зина
Перед смертью от ангины.

"Чтобы жизнь приятной стала,
Одного мужчины мало", -
Заявляла тетя Света.
СПИД скосил ее в то лето.

"Старый или молодой
Руки мой перед едой", -
Говорила тетя Вера.
В гроб ее свела холера.

"Хотя это не легко
Пейте, дети, молоко", -
Так сказала тетя Рая,
От цирроза умирая.

"Хуже для здоровья нет,
Чем бежать на красный свет", -
Прохрипела тетя Фая
Под колесами трамвая.

"В нашей средней полосе
Еще умерли не все", -
Это фраза тети Лены,
Что почила от гангрены...

Чтобы круче быть рогам,
Тетя Оля: <<Всем я дам!>>,
Померла от ревности
Мужика и... нервности.

"Хочешь укрепить аорту -
Уделяй вниманье спорту", -
Утверждала тетя Марта
И скончалась от инфаркта.

[Будь-здоров! 2] Американкам стоит бояться болезней сердца больше, чем рака
приветствует Вас!
Американкам стоит бояться болезней сердца больше, чем рака

Женщины могут иметь сердечно-сосудистые заболевания и даже не знать об
этом. Новое исследование школы медицины Нофстра Нортуэлл показывает, что
американки гораздо чаще страдают от недугов сердца, чем от рака.

Автор исследования, профессор кардиологии Дженнифер Миерс (Jennifer
Mieres) отмечает, что <<болезни сердца являются убийцей номер один для
женщин и более смертоносны, чем все формы рака, вместе взятые>>. Одна из
трех жительниц США имеет проблемы с сердцем и могут даже не догадываться
о проблемах со здоровьем. Это около 43 миллионов человек, говорит доктор
Миерс.

Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, около
двух третей всех женщин, умерших от болезней сердца, скончались
внезапно. Врачи отмечают, что слабый пол иначе переживает симптомы
болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому диагностировать их сложнее.

[Будь-здоров! 2] Как продлить молодость суставов?
приветствует Вас!
Как продлить молодость суставов?
Подвижность и гибкость всех суставов -- необходимое условие для
сохранения в зрелом и преклонном возрасте юношеской легкости и гибкости
движений.

<<Легко сказать, да сложно сделать>>, -- подумаете вы и будете абсолютно
правы. Даже легкий хруст может стать сигналом о начинающемся старении и
истончении суставного хряща. А потому, перефразируя народную мудрость,
можно сказать: <<Береги суставы смолоду>>. Поскольку профилактика и
лечение суставов на ранних стадиях проявления изменений может
существенно замедлить процесс их разрушения.

Каковы же основные причины повреждения суставов?

Инфекция (воспаление) -- местная или общая, при этом причиной поражения
суставов может стать любой ее очаг в организме. Инфекция может
распространиться в полость сустава через кровь или лимфу и осесть в
синовиальной жидкости сустава. Поражение суставов в этом случае наиболее
тяжелое, с последующим серьезным изменением самих суставов. Подобные
причины вызывают инфекционный артрит, ревматоидный артрит и вторичный
артроз.
Травмы -- закрытые повреждения суставов -- ушибы, растяжения и разрывы
капсульно-связочного аппарата, повреждения внутрисуставных образований,
внутрисуставные переломы могут стать причиной развития артрита.
Наследственность (врожденные изменения). Люди, родившиеся с дисплазией
сустава (от греч. dys -- нарушение и plaseo -- образую), находятся в
группе риска развития артрита (остеоартрита) из-за плохой биомеханики
сустава. Некоторым людям по наследству передается дефект одного из
генов, отвечающих за образование хряща. Это приводит к образованию
дефектного хряща, что, в свою очередь, вызывает быстрое изнашивание
сустава и как следствие -- артроз.
Нарушение обмена веществ, излишняя полнота приводит к увеличению
нагрузок на суставы конечностей и позвоночник, а общее воздействие
метаболических нарушений (в обмене веществ в организме) -- на функцию
опорно-двигательного аппарата в целом. Избыточная масса тела вызывает
патологические изменения в клетках хряща, в результате хрящевая ткань
теряет свою эластичность и в ней образуются трещины -- а это ведет к
развитию артрозов коленных и тазобедренных суставов. Нарушение обмена
веществ может вызвать подагру, коксартроз (остеоартроз тазобедренных
суставов) и гонартроз (остеоартроз коленных суставов).
Переохлаждение -- расстройство функций организма в результате действия
низкой температуры. Переохлаждение возможно не только при очень низкой
температуре, но и при умеренной, когда погода сырая. Устойчивость
организма к переохлаждению снижается при физическом утомлении,
голодании, алкогольном опьянении. Следствие -- различные артриты.
Гипокинезия (греч. hypo -- ниже + kinesis -- движение) -- ограничение
количества и характера движений, обусловленное образом жизни,
особенностями профессиональной деятельности или постельным режимом в
период заболевания, играет большую роль в развитии патологических
процессов в суставах и является одним из существенных факторов нарушений
опорно-двигательного аппарата.
Развитие медицинских технологий в некоторых случаях позволяет навсегда
решить возникшую проблему со здоровьем. Но надеяться на это в случае
болезни суставов не стоит -- такая болезнь требует к себе ежедневного
внимания. А скептики вообще считают, что процесс старения лечить
бесполезно. Однако мировой опыт показывает, что чем раньше начата
профилактика и лечение, тем больше шансов сохранить подвижность суставов.
В качестве профилактики специалисты советуют правильно питаться и
соблюдать адекватный двигательный режим -- это уменьшает избыточный вес.
Ориентиры в питании очень простые -- уменьшение приема животного жира,
замена жирного мяса на постное, а лучше на рыбу и птицу, уменьшение
углеводов -- сахар, мучные изделия, уменьшение соли.
И, конечно, необходимо соблюдать простые и общеизвестные правила в
повседневной жизни:
перенос тяжестей необходимо распределять на обе руки, лучше использовать
рюкзак;
вредно сидеть ногу на ногу, лучше откинуться на спинку стула, ноги
вытянуть и скрестить;
сидя на работе, необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы
бедер, голеней, ягодиц;
при выполнении домашней работы необходимо использовать кухонную посуду с
удобными ручками, мягкую подушечку для случаев, когда нужно встать на
колени, и швабру для мытья полов;
стул должен быть с подлокотниками, высотой чуть выше уровня коленного
сустава, чтобы было легче вставать с опорой на руки;
обувь должна быть удобной, желательно из натуральных материалов с
устойчивым широким каблуком 3-25 см.
Всем без исключения, а особенно тем, у кого возникли первые симптомы
заболевания, необходимо следить за состоянием своих суставов, выполнять
специальные упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения в
суставах, формированию хорошего мышечного корсета вокруг сустава и
сохранению подвижности. Кроме этого, на начальной стадии заболеваний
следует использовать препараты, оказывающие благоприятное влияние на
хрящ, улучшающие его структуру и продлевающие его молодость -- это
продукты, содержащие хондроитин (иначе хондропротекторы), глюкозамин,
целадрин и метилсульфонилметан. К тому же эти препараты снимают или
уменьшают боль в суставах.
Доказали свою эффективность в борьбе за подвижность суставов методы,
способствующие улучшению микроциркуляции и питания самого хряща и
околосуставных тканей -- это и медикаменты (сосудистые препараты,
венотоники, антиоксиданты), и немедикаментозные методы лечения
(физиотерапия, мануальные техники, водолечение, грязелечение,
сероводородные и радоновые ванны). Большое значение имеет ортопедическая
коррекция (стельки-супинаторы, специальная ортопедическая обувь и др.),
которая позволяет <<разгрузить>> больной сустав и сократить нагрузку.
Кстати, знаете ли вы, что ученые научились выявлять артрит задолго до
возникновения симптомов, при помощи простого анализа крови? За несколько
лет до возникновения первых симптомов артрита в крови больного
повышается уровень определенных белков из группы цитокинов, которые
вырабатываются клетками иммунной системы.
Возможность длительного поддержания суставов в рабочем состоянии
опирается на комплексный подход в профилактике и лечении данных
заболеваний. Специалисты рекомендуют регулярно (не реже двух раз в год)
проверяться у врача, что позволит выявить изменения на ранних стадиях, а
также стимулировать хрящевую ткань лечебной физкультурой и питательными
веществами, чтобы она могла регенерировать как можно дольше.