[Будь-здоров! 2] Азотное отравление

[Будь-здоров! 2] Азотное отравление
приветствует Вас!
Kakmed.com >> Медицинский справочник
Азотное отравление
Азот (N - Nitrogenium) - это химический элемент таблицы Менделеева
(группа V, порядковый номер 7). Он представляет собой газ, не имеющий ни
цвета, ни запаха, ни вкуса. Нормальное содержание азота в воздухе -
78,09 об. %. Азот является одним из самых важных элементов, необходимых
для построения белков. Обычно на организм он не оказывает никакого
токсического воздействия.azotnoe-otravlenieАзотное отравление также
называется глубинной болезнью или азотным наркозом. Заболевание
представляет собой наркотическое влияние азота, выражающееся в угнетении
работы центральной нервной системы. Возникает в основном у
аквалангистов, которые при погружении на глубину 40 метров и более
используют дыхательные аппараты со сжатым воздухом.
Сильное токсическое отравление вызывают многое соединения азота,
большинство из которых встречаются в производственных условиях: аммиак,
азотистоводородная кислота и гидрозин (при соединении с водородом);
закись азота, монооксид, диоксид (бурый газ) и триоксид диазота
(азотистый ангидрид), пентаоксид диазота (азотный ангидрид). Более
сложные азотные соединения отличаются сильным токсическим воздействием
на организм, вызывают острые и хронические формы многих заболеваний.
Причины
Повышение в лёгких парциального давления азота, который ходит в состав
воздуха (газовой дыхательной смеси). Степень проявления отравления
зависит от индивидуальной чувствительности. Принято считать, что
наркотическое влияние на организм является следствием растворения азота
в жирах и налипания его молекул на мембраны клеток нервной системы.
Симптомы
Основным симптомом азотного отравления является наркотическое
воздействие на организм. Про вяления рознятся в зависимости от глубины
погружения. У нетренированных аквалангистов возможно появление симптомов
отравления уже на глубине в 40 метров, у профессионалов на следующих
глубинах:
fS60-80 метров: общее возбуждение, беспричинное улучшение настроения и
смех, головокружение, понижение сообразительности и работоспособности;
fS80-100 метров: ухудшение координации в пространстве, усиление
возбуждения, туннельное зрение, слуховые и зрительные галлюцинации,
неадекватное поведение;
fS100 метров и более: наркотический сон.
Также характерными признаками является состояние опьянения и сонливость,
одышка, автоматизм движений, рвота, обморок, глубокая кома.
Диагностика
Диагностируется азотное отравление на основании осмотра пациента и его
опроса.
Лечение
В первую очередь пострадавшего поднимают на поверхность либо уменьшают
глубину погружения (если отравление произошло в помещении - выносят на
свежий воздух). В ряде случаев этого оказывается достаточно для
исчезновения симптомов азотного опьянения.
После поднятия на поверхность больной должен постоянно находиться в
состоянии покоя. В случае переохлаждения необходимо принять меры по
согреванию. Также внутривенно вводятся сердечные средства и раствор
глюкозы, одевается кислородная маска. С целью уменьшения сильного
мучительного кашля принимают дионин или кодеин.
Профилактика
Профилактика азотного отравления, в первую очередь, направлена на
выявление аквалангистов, которые обладают повышенной чувствительностью к
токсическому воздействию азота на организм. Для них вводится ограничение
на количество погружений с аппаратами на воздухе до 40 метров. Для
пловцов-подводников устойчивых к токсическому воздействию азота
действует ограничение по глубине до 60 метров.
Также важной профилактической мерой являются тренировки в камерах при
избыточном давлении до 6 кгс/см2), которые проводятся систематически раз
в 2-4 недели.
Соблюдение запрета на одиночные погружения - это непреложное правило,
которое позволяет избежать неадекватных поступков, вследствие азотного
отравления.