[Будь-здоров! 2] Чем грозят болезни почек
[Будь-здоров! 2] Чем грозят болезни почек
приветствует Вас!
Тихая опасность. Чем грозят болезни почек
Больные почки -- причина инфарктов и инсультов. И именно из-за нарушений
их работы нередко умирают 30-40-летние.
О взаимосвязи этих недугов -- Евгений Шилов, главный нефролог Минздрава,
профессор.
-- При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция, что
приводит к отложению кальция в стенках сосудов и их тромбозу. Поэтому у
пациентов нефрологов смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 40
лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет. 90% почечных
больных умирают от инфаркта, не дожив до диализа (аппаратный метод
очистки крови. У здорового человека его осуществляют почки. -- Ред.).
Осознав, насколько опасна почечная недостаточность, ВОЗ внесла болезни
почек в пятёрку самых опасных заболеваний (наравне с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, болезнями лёгких и
диабетом).
В цифрах и фактах: за 4-5 минут через почки проходит вся кровь человека
Молчат до конца
-- А что вызывает сбои в работе почек?
-- Помимо генетических и врождённых патологий, с которыми человек
рождается, почки чувствительны к гормональным, эндокринным и
неврогенным нарушениям, которые обычно вызывает нарушение обмена веществ
(его, в свою очередь, провоцируют высококалорийное питание, гиподинамия,
курение и злоупотребление алкоголем).
Крайне негативно влияет на работу почек лишний вес, в основе которого
лежит избыток инсулина в крови. Это вызывает дальнейшие нарушения
углеводного и жирового обмена, которые и запускают сбои в работе почек.
Но почки -- это немой орган. Если пациент приходит к нефрологу с
жалобами, возможно, у него уже развилась почечная недостаточность, при
последней степени которой нужен диализ. Почувствовать нарушения на
ранней стадии невозможно, их выявляет обследование (биохимический анализ
крови и анализ мочи). Болезни почек сложно выявляются и тяжело лечатся.
В последней стадии почечной недостаточности единственные методы лечения
-- это диализ и трансплантация (в России ею могут воспользоваться только
20% больных). Диализ (пациентам из отдалённых регионов приходится
добираться в нефроцентр за 100-300 км три раза в неделю) может лишь
притормозить прогрессирование уремии (накопление мочи в крови).
Камни
Почки без камней. Как избежать мочекаменной болезни
-- Помимо диализа пациенты нуждаются и в дорогих лекарствах...
-- Их пациенты должны получать бесплатно по программе госгарантий. Но
реальная доступность лекарств определяется бюджетом местного фонда ОМС,
а он в каждом регионе свой. И нередко больные вынуждены покупать
лекарства самостоятельно. Сейчас в Госдуме обсуждается возможность
возвращения лекарственного обеспечения наших пациентов в федеральный бюджет.
Могут ли люди, потерявшие почки, обойтись без диализа?
Враг No 1
-- Что любят и чего не любят почки?
-- Почки -- не изолированный орган. Больше всего они любят здоровый
организм. Чаще почечная недостаточность развивается у пациентов с
диабетом, который сегодня распространяется галопом (из-за несоответствия
калорийности питания образу жизни). Недавно была выявлена ещё одна
причина развития диабета второго типа, о которой раньше не подозревали,
-- это сладкие напитки. К ним относятся не только сладкая газировка, но и
соки (в том числе и свежевыжатые). Они также дают моментальный всплеск
сахара в крови и провоцируют инсулинорезистентность. Вопреки
распространённому мнению кислые напитки, которые многие считают
спасением при болезнях почек, показаны только при воспалительных
заболеваниях мочевыводящих путей (в частности при цистите): они содержат
бензойную кислоту, убийственную для микробов. Но если есть первичная
болезнь почек, кислота противопоказана: почки не могут её вывести из
организма. Больше всего почки любят <<пить>> много чистой воды. Минералку
нужно употреблять предельно осторожно -- соли в организме
кристаллизуются, что приводит к образованию камней. Безопасных для
употребления минеральных вод очень мало.
