[svoboda] Мародёрство
Привет всем!
мЛучше быть здоровым. Или хотя бы богатым: Эту народную мудрость недавно подтвердил
Минздрав, внеся на утверждение в правительство проект постановления о
порядке предоставления платных медуслуг обычными больницами и поликлиниками
Коряво и неясно
В пояснительной записке к документу сказано, что новые правила призваны чётко
установить - что останется бесплатным для пациентов, а за что потребуют
заплатить.
Но, как ни парадоксально, прочитав постановление, вряд ли даже специалист сможет
ответить на вопрос, что ему положено бесплатно, а что нет.
- Я вообще ничего не понял, что там написано, - признался <
Аргументы и Факты
АиФ
член исполкома Пироговского движения врачей. - Изложено корявым языком,
разобраться, что бесплатно, невозможно. И это очень настораживает. Получается,
что за
деньги
человек может получить помощь как в полном объёме стандарта, так и частично,
и сверх него. Но если стандарт - это минимальный уровень качества, то что может
быть без минимального качества? В общем, ясности никакой.
Более того, норма, разрешающая медикам брать деньги с пациентов за дополнительные
услуги к базовой программе госгарантий, у нас уже и так была. Это постановление
Правительства РФ от 13.01.1996 ? 27. Подобная же норма закреплена и в недавно
принятом ФЗ ? 323 <Об основах охраны здоровья граждан в РФ> от 21.11.2011.
В свежем варианте, по мнению Александра Саверского, президента <Лиги пациентов>,
просто <больше бутафории и расплывчатых фраз>. А раз нет ясности, возникает
простор для творчества. Ведь положены или не положены пациенту по новым медицинским
показаниям, скажем, маломестная палата, более дорогие лекарства и обследования,
медсестра-сиделка, будут определять сами же врачи этой же больницы.
В туалет? Платите!
<Это само по себе цинично: разрешать государственным мед-учреждениям оказывать
одни и те же
услуги
и платно, и бесплатно, - считает А. Саверский. - Зачем же
лечить бесплатно,
если можно оказывать ту же помощь, но за дополнительные деньги? При этом проконтролировать
обоснованность разделения <платно - бесплатно> в одном учреждении
невозможно. Два фактора (страх перед болезнью своей или своего родст-венника
и незнание того, что с человеком и как это лечится) позволяют сделать из пациента
мишень для зарабатывания денег. Но мы ведь уже заплатили своими налогами за медицин-скую
помощь, а нам предлагают
заплатить
ещё. Я неоднократно задавал разработчикам подобных документов вопрос: что такое
в их понимании <дополнительные медуслуги>? - именно на них ссылается Минздрав,
говоря о платности в медицине. Как дополнительно вылечить аппендицит или пневмонию?
Если стандарт покрывает весь объём помощи при данном заболевании, то
зачем тогда дополнительные услуги? Просто попить лишние таблетки за свои же деньги:
Если не покрывает, зачем тогда стандарт? Якобы деньги нужно заплатить
за дополнительную сиделку, удобную палату, импортные препараты и т. д. Но тогда
нужно принять базовую программу сервисных услуг и чётк, что
к ним относится. А то скоро получится, что у нас в больницах туалет будет платным.
И я даже слышал такие разговоры.
Платные медуслуги в государственных медучреждениях -
это разбитое окно, которое влечёт за собой согласно теории разбитых окон битьё
остальных стёкол в здании и мародёрство. Вот хотите вы протез бесплатно -
поставим отечественный, но он через год заржавеет, а за импортный надо заплатить.
Или хотите бесплатно лечиться - вот вам анальгин, а на
хорошие
лекарства раскошеливайтесь. Всё это происходит потому, что у власти нет чёткого
понимания очевидной вещи: есть виды деятельности, которые не могут быть
предметом торговли. Нам говорят: на всё денег не хватает. Но прежде чем так говорить,
надо научиться их эффективно тратить. Минздрав сам утверждает: 80%
лекарств на рынке неэффективны. То есть только в этой сфере более 500 млрд руб.
тратятся бессмысленно. Давайте посчитаем, сколько есть денег, и правильно
их потратим. Тогда и с пациентов не придётся требовать>.
Нет денег? В очередь!
В общем, никаких улучшений, увы, ждать не приходится. Судя по всему, несмотря
на обещанное лекарственное страхование и прочие новые социальные
проекты в здравоохранении,
платность в медицине будет только нарастать. А что с теми, у кого нет денег платить
врачам? Да, государство выполнит обещанную программу госгарантий оказания
медпомощи. Но... медленно. Потому что сначала придётся вне зависимости от характера
жалоб пойти к районному терапевту, который отправит сдавать анализы
и только после этого выдаст направление к узкому специалисту. И при этом перед
каждым кабинетом отстоять в очереди. Ради лечения в федеральной клинике,
чтобы получить заветную квоту, вообще придётся пройти все круги ада. А после
этого там... всё равно придётся лечиться чем-нибудь типа анальгина или же
изыскивать деньги на нормальные, действующие лекарства.
Мой skype ikar505
С уважением
Валерий.
