Рассылка закрыта
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Здоровье Мамы и Дитя Вывих бедра и надколенника
Травматические вывихи в тазобедренном суставе составляют около 5% Клинически вывихи бедра сопровождаются сильными болями, невозможностью встать на ногу. Характерно вынужденное положение ноги, которое зависит от вида вывиха. При заднем вывихе она согнута в тазобедренном суставе, приведена и ротирована кнутри, активные движения невозможны. Определяется укорочение ноги. Для переднего вывиха характерны резкое отведение нижней конечности, ротация кнаружи, кажущееся удлинение конечности. При оказании первой медицинской помощи необходимо наложить иммобилизацию тремя лестничными шинами или шиной Дитерихса с обязательным обезболиванием. Вправление вывиха бедра проводится под наркозом с введением миорелаксантов. При вправлении вывиха по Кохеру пациента укладывают на спину. Медсестра удерживает таз пациента двумя руками, положенными на гребни подвздошных костей. При вправлении по способу Джанелидзе пациента укладывают на перевязочный стол животом вниз так, чтобы пострадавшая нога свисала со стола. Для более прочной фиксации таза под ости подвздошной кости подкладывают два небольших мешочка с песком. Медсестра придавливает обеими руками таз пациента к этим мешочкам, чем достигается прочная фиксация. После вправления вывиха конечность иммобилизируется гипсовой повязкой, фиксирующей тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. С 30-го дня пациенту разрешается ходить с помощью костылей без нагрузки на ногу в течение 8-10 недель. Назначаются массаж, ванны, физиотерапевтические процедуры. Трудоспособность восстанавлив! ается через 3 месяца после вправления. Вывих надколенника Вывих чаще всего бывает при падении на коленный сустав, прямом ударе по суставу или резком отклонении голени кнаружи. Клинически пациент не может совершить активные движения в суставе, нога согнута в коленном суставе, а голень повернута кнаружи, четырехглавая мышца напряжена. Наличие вывиха определяется рентгенологически. Лечение заключается во вправлении вывихнутого надколенника под местной анестезией или наркозом. После вправления накладывается давящая повязка и задняя гипсовая лонгета в положении полного разгибания. С первых дней пациент должен активно упражнять мышцы бедра, периодически сокращая их и поднимая конечность. Через неделю разрешается ходить на костылях, приступая на ногу. Через 2-3 недели снимается гипс, и пациент может ходить, наступая на ногу. Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовила Екатирина Егорова |
| В избранное | ||
