[Будь-здоров! 2] Инфаркт - болезнь, которая "молодеет": симптомы, лечение, первая помощь и причины возникновения
приветствует Вас!
Инфаркт - болезнь, которая "молодеет": симптомы, лечение, первая
помощь и причины возникновения
20:41, сегодня

Инфаркт: симптомы, лечение, первая помощь и причины

По статистике, ежегодно в Украине происходит как минимум 40 тысяч
инфарктов. При этом ишемическая болезнь сердца диагностирована примерно
у каждого четвертого взрослого украинца, то есть почти у 9 миллионов
человек, она уносит жизни более чем у 215 тысяч соотечественников.
24 Канал обратился к кардиологу Центра кардиохирургической помощи МС
"Добробут" Екатерины Ревенко, чтобы узнать, что такое инфаркт, почему
возникает, как распознать, какую первую помощь нужно оказать больному,
какие существуют новейшие методы лечения и что делать, чтобы уменьшить
риск возникновения заболевания.
Читайте также: Инсульт - сосудистая катастрофа: симптомы, первая помощь
и профилактика
Прежде чем говорить об инфаркте миокарда, следует остановиться на
ишемической болезни сердца (ИБС). Ведь инфаркт - это как раз одна из
форм ИБС. Ишемической болезнью сердца называется нарушение кровотока в
сердечных артериях, в результате которого клетки миокарда недополучают
или вообще не получают кислорода. Во втором случае из-за отсутствия
кислорода определенные участки сердечной мышцы начинают отмирать - это и
есть инфаркт,
- рассказала врач-кардиолог Екатерина Ревенко.
Инфаркты классифицируются и по объему поражения, и по месту, где
произошла катастрофа, и по наличию или отсутствию осложнений. Также
бывают как первичные, так и повторные инфаркты. Впрочем, смысла помнить
все нюансы классификации нет, ведь симптомы очень похожи, где бы и какой
бы инфаркт не развивался.
Самое важное, что нужно знать из всего этого, - что есть инфаркт
трансмуральный, который затрагивает все три слоя сердечной мышцы, то
есть поражает всю толщу стенки сердца; и есть инфаркты, когда некроз
развивается только в одном слое миокарда. Тяжелый и опасный -
трансмуральный, ведь стенка сердца в этом случае поражается более чем на
75%, и миокард теряет способность эффективно сокращаться и качать кровь,
то есть выполнять свою главную функцию.
Причины возникновения
Питание клеток миокарда кислородом нарушается, когда артерии сердца,
коронарные сосуды сужаются или вообще перекрываются атеросклеротическими
бляшками или тромбами. В большинстве случаев сосудистую катастрофу
вызывают как раз бляшки - отложения жиров на стенках сосудов. Впрочем,
стоит помнить и про тромбы, ведь к инфарктам у молодых людей приводят
обычно именно они.
Пораженными могут быть как все артерии, так и одна. Хотя на риск
развития инфаркта это не влияет - он может произойти, даже если проблема
только в одном сосуде.
Чтобы узнать, в каком состоянии коронарные артерии, проводится
инвазивное обследование - коронаровентрикулография. Если пациента с
подозрением на ишемическую болезнь сердца вовремя обследовать и
устранить выявленные нарушения кровотока (с помощью стентирования - в
случае однососудистого поражения, или шунтирования - когда повреждены
несколько артерий), инфаркт не случится. Более того - человек полностью
выздоровеет, сердце будет работать в полную силу. Вот почему так важно
регулярно проходить профосмотры у кардиолога,
- рассказала Екатерина Ревенко.
Виникнення iнфаркту
Возникновение инфаркта
Кстати, многососудистое коронарное шунтирование уже проводится
миниинвазивно - через межреберный разрез до 10 см, а не через
25-сантиметровый разрез грудины. Первыми в мире в 2017 году такие
операции начали проводить в киевской клинике "Добробут". Метод
разработал кардиохирург клиники Александр Бабляк.
Симптомы инфаркта
Сердце - очень сложный орган. Когда ему плохо, он может маскировать свои
проблемы в десятки других заболеваний. А иногда вообще страдает молча.
Это касается и инфаркта - часто обнаружить его без дополнительного
обследования не удается даже врачам. Поэтому и имеем столько пациентов с
перенесенным на "ногах инфарктом",
- подчеркнула врач.
Четко определить список симптомов инфаркта сложно. Например, он далеко
не всегда сопровождается болью в грудной клетке. Может беспокоить
нетипичная для инфаркта (в понимании большинства людей) боль в шее,
челюсти или пятке при ходьбе. А может вообще только слабость.
Однако есть одна формула, которая однозначно указывает на проблемы с
сердцем. Если чувствуете, что с вами что-то не так, но в состоянии покоя
(когда сели или легли и немного отдохнули) дискомфорт или боль прошли -
вам точно нужно как можно быстрее попасть в больницу. Связь: "двигаюсь -
плохо; остановился и отдохнул - стало лучше" - повод немедленно
обратиться за помощью.
Обычно на инфаркт также указывают:
0M любой дискомфорт в грудной клетке или "где-то" в теле, связанный с
физическим или эмоциональным нагрузкам. Это стенокардия, приступы
которой предшествуют инфаркту в 90% случаев;
0M распирающая, сжимающая или жгучая боль в грудной клетке. И это не
секундное покалывание - болит дольше, чем 10-15 минут. Затем боль может
немного утихнуть, но обязательно возвращается, и уже болит, не переставая;
0M изжога, тошнота, даже рвота;
0M изменение пульса: он или замедляется до 50 ударов, или ускоряется до
90 ударов и более;
0M снижение артериального давления (впрочем, если до инфаркта он был
высоким, трудно заметить этот симптом)
0M какие-то неспецифические проявления: недомогание, появление
непонятного дискомфорта "ни с того ни с сего", внутренний озноб, дрожь в
груди, жар, тревога, паника, страх смерти.
Iнфаркт iнфографiка
Инфаркт: инфографика
Первая помощь при инфаркте
В случае инфаркта все решают первые 2 часа от его начала. Если человеку
окажут квалифицированную помощь в течение этого времени (откроют
заблокированный сосуд), катастрофических последствий удастся избежать.
Если же 2 часа пропустили, начинается массивное отмирание клеток
сердечной мышцы. И все, что можно сделать, - это только уменьшить зону
поражения. В некоторых случаях правильная помощь в первые 6 часов
позволяет спасти около половины клеток.
Поэтому, главное, что нужно сделать для спасения человека, - как можно
быстрее доставить его в больницу. А дальше требовать, чтобы помощь была
предоставлена ??по так называемой "быстрой линии", то есть - не сидеть
час под кабинетом терапевта, а делаем все, чтобы немедленно попасть к
специалисту,
- добавила врач.
Пока едем в больницу или ждем скорую - даем человеку разжевать (именно
разжевать, а не проглотить) 300 мг "аспирина кардио" (должно быть в
каждой аптечке). Этот препарат снижает свертываемость крови, поэтому
может разблокировать сосуд, который закрылся, и этим уменьшить зону
поражения. А вот с популярным у нас нитроглицерином следует быть
осторожными: в качестве первой помощи при инфаркте его можно применять
только в случае, если препарат был ранее назначен врачом.
Допомога при iнфарктi
Помощь при инфаркте
Группа риска
1. Люди в возрасте более 40 лет. Впрочем, инфаркты действительно "молодеют".
Только за два месяца 2018 года в Центре кардиохирургии клиники
"Добробут" мы прооперировали трех молодых людей с инфарктами: одному 34
года, второму - 31, третьему - вообще 22! Между прочим, последний случай
очень настораживает: к катастрофе привел тромб, который образовался
из-за убийственного коктейля алкоголя и энергетиков. Тяжелый
трансмуральный инфаркт диагностировали только через 6 часов (никто не
мог подумать, что у юноши такие проблемы с сердцем!). К этому времени
сердце было уже настолько растерзанное, что врачи через некоторое время
начали говорить о необходимости трансплантации. Однако
кардиохирургической бригаде "Благосостояния" во главе с кардиохирургом
Александром Бабляком удалось успешно прооперировать родное сердце
пациента и спасти парню жизнь,
- рассказала кардиолог.
2. Мужчины - они более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.
3. Люди с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым
заболеваниям. Если родственники имели или имеют проблемы с сердцем или
сосудами, надо быть настороже.
4. Курильщики. Риски инфаркта у 40-летнего курящего и 60-летнего,
который не курит, одинаковы.
5. Люди, которые употребляют пищу с высоким содержанием трансжиров и
еду, прошедшую глубокую термическую обработку.
6. Люди с высоким артериальным давлением.
Кстати, у упомянутого выше 34-летнего пациента с инфарктом первопричиной
болезни было именно высокое давление, которое и запустило 6 лет назад
катастрофу. Причем настолько страшную, что в конце 2017 года парню тоже
рекомендовали пересадку сердца. Впрочем, и в этом случае кардиохирургам
клиники "Добробут" удалось спасти пациента без трансплантации,
- отметила Екатерина Ревенко.
7. Люди с высоким уровнем холестерина. Чтобы держать его под контролем,
всем 20-40-летним нужно каждые пять лет, а после 40-ка, а также всем из
группы риска - ежегодно делать лабораторный анализ нарушений липидного
обмена.
8. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Это увеличивает риск
инфаркта на 30%.
9. Больные сахарным диабетом. У этих пациентов повышен болевой порог,
поэтому они часто не чувствуют симптомов инфаркта.
10. Люди с ожирением.
11. Те, кто постоянно испытывает стресс.
12. Люди с хроническими воспалительными процессами в организме (кариес и
грибок на ногтях тоже опасны!).

Профилактика заболевания
Ишемическая болезнь сердца - как раз тот случай, когда профилактика 100%
эффективна. И главное, что помогает избежать заболевания, - здоровый
образ жизни. Причем речь идет не про изнурительные тренировки или
какие-то заморские диеты. Будьте максимально активными в повседневной
жизни; соблюдайте режим свежих овощей, фруктов, мяса и рыбы; спите по 8
часов в сутки избавьтесь от вредных привычек; учитесь справляться с
нервным напряжением; вовремя лечите любые воспаления; ежегодно проходите
профилактические осмотры у кардиолога; контролируйте содержание
холестерина в крови и следите за давлением (рекомендация касается всех
после 30 лет).
Редакция 24 Канала желает всем здоровья. Берегите себя!

[Будь-здоров! 2] Вакцина от ветрянки: стоит ли делать и сколько защищает
приветствует Вас!
Вакцина от ветрянки: стоит ли делать и сколько защищает
20:45, сегодня

Ветрянка: симптомы
Эффективность защиты 1 дозы вакцины от ветряной оспы составляет 85%, а
двух доз - до 98%. То есть человек не заболеет в принципе, даже если
будет очень тесно контактировать с больным.
На сколько защищает? Продолжительность защиты до конца не известна, но
сейчас она составляет до 20 лет и более (наблюдение за вакцинированными
людьми еще не закончено - их заставляют пересдавать уровень антител к
ветрянке), рассказал врач Евгений Щербина.
Ветряная оспа - что это?
Острое вирусное заболевание, поражающее поверхностные слои кожи и
нервную систему. Оно также вызывает соответствующую аллергическую
реакцию организма на проникновение вируса. При общении с больным
человеком в 100% случаев происходит заражение. Предотвратить заболевание
можно только через прививки.
Почему никто не рекомендует повторять вакцинацию через эти 20 лет? У вас
может быть две ситуации:
Или вы живете в стране, где вакцинируется меньшинство (как в Украине) и
тогда в течение жизни контакт с вирусом приводит к так называемому
"натуральному бустеру", то есть человек не болеет вообще, или переносит
ветрянку в очень легком виде, но получает после этого уже устойчивый и
длительный иммунитет, как после натуральной болезни.
Или вы живете в стране, где вакцинируется подавляющее большинство - в
таком случае вирус просто перестает циркулировать в популяции, и
вероятность заболеть практически нулевая.
Ветрянка - симптомы
* множественные красные высыпания на теле;
* зуд;
* повышенная температура тела;
* увеличение лимфоузлов;
* внезапная вялость и быстрая утомляемость.
Отсутствие необходимости в более чем двух дозах более чем обоснована, и
очень маловероятно, что что-то изменится в будущем.
Когда делать? Прививка от ветрянки не входит в обязательный график
прививок детям. Желательно начать профилактику инфекции с 12 месяцев.
Если ребенку по каким-либо причинам не была сделана прививка против
ветряной оспы, то между двумя вакцинациями должен быть перерыв не менее
3 месяцев.

[Будь-здоров! 2] На каком масле можно жарить: ответ диетолога
приветствует Вас!
На каком масле можно жарить: ответ диетолога
22:50, 16 марта

Какое масло выбрать для жарки

Диетолог Екатерина Новикова советует или вообще отказаться от жарки, или
же внимательно подойти к выбору масел.
Проблема всех масел - это их нестабильность. Отвлеклись, перегрели
сковородку - и из полезного масла вы можете получить трансжиры.
Последние приводят к возникновению онкозаболеваний.

Главное отличие всех масел - это температура, при которой масло начинает
кипеть и дымить (SMOKE POINT). Это температура, при которой масло
превращается в трансжиры и высвобождает свои жирные кислоты.
В рафинированном масле эта точка самая высокая. Но вред от этого масла
перекрывает факт, что у него самая высокая точка кипения.
Употребление рафинированного масла может привести к:
1. Гормональным нарушениям.
2. Ишемической болезни сердца.
3. Атеросклерозу.
4. Раку и другим тяжелым заболеваниям.
Рафинированные полиненасыщенные масла, такие как льняное, подсолнечное,
конопляное, кунжутное - очень неустойчивые. Их диетолог советует
добавлять в салат и употреблять сырыми.
Яку олiю обрати для смаження
Какое масло выбрать для жарки
Рейтинг масел по температуре точки кипения
5) Оливковое масло Extra Vergin - 160 градусов (этого слишком мало для
жарки)
4) Кокосовое масло - 177 градусов (тоже не подходит для жарки)
3) Масло гхи топленое сливочное - 252 градуса.
2) Горчичное масло - 254 градуса.
1) Масло авокадо - 270 градусов.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа
жизни и многое другое - читайте в разделе Здоровье.

[Будь-здоров! 2] Вред или польза микроволновки
приветствует Вас!
Ни одна разновидность бытовой техники не окутана таким флером из пугалок
и страшилок, как СВЧ-печь или, иначе говоря, микроволновка. Можно только
предполагать с чем связана ее дурная репутация: и продукты-то она
портит, и рак вызывает, и чуть ли не вторая голова после ее
использования может вырасти -- с одной стороны, это объясняется
сравнительно недавним распространением, а все непривычное пугает. С
другой стороны, мультиварки появились позже, но опасений вызывают
гораздо меньше. Так что, вероятно, дело не в сроке, а в принципе действия.
СВЧ-печь нагревает пищу с помощью электромагнитного излучения, а точнее,
способствует тому, что пища нагревает сама себя. Под воздействием волн
молекулы воды двигаются, от движения вырабатывается тепло. От этого
тепла разогреваются и соседние, не водяные, молекулы и таким образом
теплой становится вся еда.
Необычный способ -- не поспоришь. Ведь мы привыкли к тому, что нагрев
идет снаружи -- от внешнего источника тепла, а в микроволновке все не
так. Но ведь именно такой подход позволяет готовить несравнимо быстрее,
и приносит многие другие преимущества, что делает микроволновку
незаменимой на современной кухне.
Захватывающая ложь и скучная правда
Паразитируя на страхах обывателей, недобросовестные СМИ продолжают
штамповать кричащие материалы, противоречащие школьному курсу физики.
Вот самые популярные тезисы, которые там используют.
Ложь: Микроволновка -- источник излучения, действующего на людей...
каким-то ужасным, непостижимым образом.
Правда: Электромагнитное излучение, которое создает этот прибор,
оказывает самое прозаическое тепловое воздействие. Да, если бы вы могли
засунуть руку внутрь во время готовки, получили бы повреждения, так же
как если засунуть руку в кастрюлю с кипятком. Но с этой точки зрения
кастрюля гораздо опаснее, ведь она не остывает, когда ее пределы
нарушаются, а открыть дверцу свч-печки и не выключить ее -- невозможно.
Ложь: Под воздействием электромагнитного излучения пища меняется...
каким-то ужасным, непостижимым образом.
Правда: Единственное изменение, которое постигает пищу внутри
микроволновки, -- нагрев. Никаких мутаций или изменения молекулярной
структуры не происходит, это, в принципе, невозможно и антинаучно.
Канцерогены тоже не образуются, кстати, в отличие от традиционной и
привычной нам жарки!
Микроволновка против кастрюли и сковородки -- начинает и выигрывает
Отвлечемся от эмоций, посмотрим на факты. Они таковы: готовить в
микроволновке гораздо полезнее, чем жарить и варить.
На сковороде: не обойтись без масла, а масло -- это лишние калории и те
самые канцерогены, которые образуются от прямого воздействия на масло
высоких температур.
В микроволновке: масло, если оно есть в пище, так сильно не нагреется, а
если нет -- то и нет нужды его добавлять.
В кастрюле: при старой доброй варке происходит именно то, в чем паникеры
обвиняют СВЧ. Пища теряет все, или почти все, полезные свойства. Они
уходят в воду, что хорошо при готовке супа, но и только лишь. Выливаете
бульон -- остается одна клетчатка.
В микроволновке: Пища сохраняет максимум пользы, кроме тех веществ, что
разрушаются при любом тепловом воздействии.
Конечно, здоровое питание можно организовать и без микроволновки, а в
микроволновке греть лишь один фастфуд, однако, перефразируя слова
философа: все в мире полезно, все вредно -- то и другое определяет способ
употребления.

[Будь-здоров! 2] Храп <<убивает>> мозг
приветствует Вас!
Не так давно в журнале <<Сон>> появилась интересная публикация, в которой
было изложено интересное исследование. Данное исследование относилось к
синдрому обструктивного апноэ сна, которое приводит к тому, что
снижается уровень серого вещества в человеческом мозге.
Что такое обструктивное апноэ сна?
Обструктивным апноэ сна является полная или частичная остановка дыхания,
которая может быть вызвана во время сна спадением тканей дыхательных
путей. Как правило, такое явление сопровождается храпом или дневной
сонливостью.
Как уже было сказано ранее, в проведенном исследовании принимали участие
32 человека, которые являлись совершенно здоровыми и 36 мужчин, которые
страдали апноэ. С помощью специальной полисомнографии ученым удалось
узнать, как уменьшается индекс частоты дыхания у людей, которые страдают
апноэ. Данный показатель указал на 52%. Проведенная МРТ головного мозга
у этих людей, показала, что концентрация серого вещества в
префронтальной коре, в лимбической системе и в мозжечке немного
уменьшилось.
Серое вещество находится на поверхности головного мозга и мозжечка, а
также принадлежит к коре головного мозга, которая отвечает за обработку
полученной информации. Так, почему же его назвали <<серым>>? Все потому,
что в нем недостаточное количество миелинового покрытия. Независимо от
того, насколько серого вещества становится меньше, общий объем мозга
совершенно не меняется. Безусловно, ученые дают этому достаточно хорошее
объяснение этому явлению. Дело в том, что определенное время
кислородного голодания может привести к тому, что сосуды головного мозга
расширятся, поэтому объем остается неизменным, поскольку имеется
определенное количество воды и приток крови.
Ученые утверждают, что подобные нарушения сна, а также прогрессирующее
поражение коры головного мозга, которое является свидетельством
обструктивного апноэ сна, как правило, приводит к таким последствиям, как:
эмоциональные нарушения;
ухудшение памяти;
снижение интеллектуальной деятельности;
появление проблем с сердечнососудистой системой.
Данные ВОЗ говорят о том, что среди тех людей, возраст которых не достиг
отметки 60-тилетия, с проблемой ночного храпа сталкиваются более 30%, а
вот с обструктивным апноэ - не более 5%. Но самое страшное то, что
около 30% внезапных смертей медики связывают, безусловно, с синдромом
обструктивного апноэ сна. Большая часть людей совершенно не считают
ночной храп проблемой, которая свидетельствует определенному
заболеванию. Несмотря ни на что, храп нужно лечить, поскольку во время
сна может произойти остановка дыхания, что может повлечь за собой
летальный исход.

[Будь-здоров! 2] Медицинский юмор.,2019
приветствует Вас!
Что русскому допинг, то американцу лекарство.

Самый страшный вид безработицы - неработающая голова...

Жизнь после сорока только начинается: врачи, болезни, лекарства.

Самое эффективное лечение травами -- это крапивой по жопе.

- Хотите родить девочку? Ешьте овощи!
- Доктор, а мужчина для этого точно не нужен?

- Задолбался зубрить, вот бы таблетку такую: съел и все знаешь!..
- Попробуй активированный гуголь.

Крутой мачо - это когда ты зашел в кожвендиспансер, а с тобой все
здороваются.
На распродаже человеческих органов началась давка и я еле успел унести ноги.

Доктор, доктор, что с моей тёщей? Есть ли надежда?
Смотря на что, вы надеетесь.

- Тут болит?
- Да.
- А тут?
- Тоже болит.
- А вот тут?
- Может, уже хватит тыкать в меня вилкой, доктор?

Врач сердится на медсестру:
- Разве вы не можете писать свои кулинарные рецепты на другой бумаге,
кроме моих бланков?
Моему пациенту в аптеке опять приготовили ваш чертов гуляш!

***

Разговаривают две блондинки:
- Я сегодня тест на беременность сдала.
- Сложные вопросы были?

***

-- Доктор, я сломал ногу в двух местах!
-- Вы запомнили эти места?
-- Да!
-- Больше туда не ходите.

***

- Пробовал на одной руке отжиматься?
- Ага.
- Спина не хрустела?
- Нет, нос болел.

***

В еврейской семье родился мальчик с недоразвитым веком.
Доктор говорит маме:
- Ничего страшного. Скоро вы будете делать ребенку обрезание и вот этим
кусочком мы и надставим веко.
- Скажите, доктор, а у мальчика не будет хреновый взгляд на жизнь?

***

Операционная. Врач кричит:
- Мы его теряем!!!... теряем!!!... Хотя нет! У него появился пульс, он
возвращается.
Тут главврач вырубает электричество.
- Возвращаться плохая примета.

Доктор - Кажется, у меня проблемы со зрением... Захожу в магазин - глаза
разбегаются. Смотрю на цены - глаза на лоб лезут. Заглядываю в кошелек -
ничего не вижу...

- Вот смотри - ебашишь сюда и чел моментом в отрубоне. Можно сделать вот
такой захват и малость придушить, только не переусердствуй.
- Доктор а это обязательно?
- Интерн, не задавайте глупых вопросов, вам же сказали что наркоз в
ближайший месяц в больницу не завезут.