Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Здоровье и долголетие

  Все выпуски  

Здоровье и долголетие 'Камень лег на грудь'


“Камень лег на грудь”
 Опубликовано: 01 Сентябрь 2012, Оставить комментарий! 

Делали ли у вас когда-либо дома капитальный ремонт? Вспомните забитые ржавчиной трубы. Очень похожим образом могут выглядеть ваши сосуды. Тогда и развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС), вызывающая ишемию (кислородное голодание) миокарда.

Причина сужения сосудов сердца — атеросклероз, природа возникновения которого не совсем ясна. Однако точно установлено, что в

определенных критических обстоятельствах под внутренней оболочкой сосуда (а у основных артерий она состоит из трех слоев)

откладывается холестерин- киллер. Поначалу эти отложения имеют вид липидных (жировых) пятен. По мере накопления холестерина и

дальнейшего развития болезни из пятен образуются атеросклероти- ческие бляшки. Они прорастают соединительной тканью, и в них могут

откладываться соли кальция.

По мере увеличения размеров бляшки происходит сужение сосуда изнутри. В начале оно никак себя не проявляет, и человек не чувствует

недуга. Но позднее (иногда через годы), когда сосуд суживается более чем наполовину, возникает страшное несоответствие: потребность се

рдечной мышцы в кислороде при физических нагрузках и эмоциональных стрессах, при повышении артериального давления возрастает, а

дефектный сосуд не способен пропустить необходимое для «питания» миокарда количество крови. В этой ситуации возникает ишемия сердца.

                                                                         СИМПТОМЫ  БОЛЕЗНИ

Как выглядит типичный больной ишемической болезнью? Чаще всего это тучный мужчина 40-60 лет (сильный пол более подвержен ИБС), курящий, ведущий малоподвижный образ жизни, чья работа связана с постоянными психоэмоциональными стрессами. Заболевание проявляется приступами характерной боли стенокардии.

Страдающие стенокардией безошибочно отличают эту боль от любой другой, поскольку у всех она достаточно стереотипна. Но когда эти ощущения возникают впервые у, казалось бы, абсолютно здорового человека, очень часто он находит им любые объяснения — простуда, радикулит, миозит, но никак не стенокардия. Поэтому очень важно знать, что для стенокардии характерна давящая, сжимающая жгучая боль за грудиной, реже – слева от грудины, в области сердца, возникающая при  физической нагрузке. В состоянии покоя она проходит в течение 5-10 минут. На начальном этапе заболевания продолжительность приступа редко превышает 10- 15 минут. Иногда больной опи­сывает свое состояние так: как будто «камень лег на грудь».

Боль отдает обычно в левое плечо, надплечье, локоть, предплечье. кисть; появляются онемение. толзание мурашек на левой руке. Нередко боли сопутствует одышка. Иногда она даже доминирует или вообще является единственным симптомом. Подчас харакктер боли и место ее появления отличаются от типичных: возможны ломота в левой руке, под левой лопаткой, в области шеи, нижней челюсти. Заподозрить стенокардию в этом случае позволяет четкая связь боли с физической нагруз­кой и то, что она исчезает в состоянии покоя.

При нетипичной локализации болевых ощущений распознать природу заболевания помогает нитроглицерин или валидол. Отчетливое снижение интенсивности болевого приступа или его исчезновение в течение нескольких минут после приема этих лекарств подтверждает диагноз.

Достаточно показательно возникновение приступа стенокардии утром, когда человек выходит на улицу (так называемая стартовая стенокардия), особенно в холодную и ветреную погоду, в то время как физические нагрузки в течение дня, даже превышающие утренние по интенсивности, не вызывают боли.

Надо еще раз напомнить: нагрузкой для сердца, служат не только физические перегрузки (как думают некоторые), но и эмоции, волнения.
\


Появление признаков, хотя бы отдаленно напоминающих стенокардию, должно стать сигналом для срочного визита к врачу. Почему? Опасность заключается в том, что, если не начать лечения, многократно возрастает риск развития сердечнососудистой катастрофы. В арсенале кардиологов сегодня немало препаратов для лечения ИБС. Определить, какие обследования не­обходимо пройти для уточнения диагноза, на каких препаратах и

дозах остановить свой выбор, конечно, должен специалист.

Кроме того, при так называемой нестабильной форме стенокардии (она возможна у перенесших инфаркт миокарда, а также в случае возникновения первого приступа, когда резко ухудшается состояние больного) необходимы немедленное стационарное наблюдение и лечение. Причем в первые ДНИ — в отделении интенсивной терапии и реанимации из-за высокой вероятности развития инфаркта миокарда и других тяжелых, порой смертельно опасных осложнений.

                                      НЕСКОЛЬКО  СОВЕТОВ, КОТОРЫЕ  БУДУТ  ПОЛЕЗНЫ  ВСЕМ!

Если признаков болезни еще нет ил и «стаж» вашего заболевания небольшой, постарайтесь сами не доводить дело до беды. Прежде всего, исключите факторы риска. Вред избыточного веса, курения, малоподвижного образа жизни, стрессов более-менее ясен всем, а вот вопрос о том, как можно добиться снижения уровня холестерина в крови, требует разъяснения.

- Начните с диеты. Пища должна быть достаточной по объему, но низкокалорийной. Ограничьте кетчупы, майонезы, различные вкусовые добавки. Откажитесь от животных жиров, сала, жирного мяса, молочных продуктов с повышенным содержанием жира. Используйте в минимальных дозах сахар, кондитерские изделия, белый хлеб, шоколад, крепкий кофе, яйца. Включайте в рацион нежирное мясо курицы, индейки (особенно грудки этих птиц), белки яиц, снятое молоко, нежирный творог, рыбу ~ даже жирную (кроме икры), растительное масло, свежие и замороженные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола. Но «умеренность во всем» пусть станет теперь вашим девизом.

Если после нескольких месяцев диеты уровень холестерина нормализовался (а в норме этот показатель менее 250 мг/% и его элементарно выявляют при помощи биохимического анализа крови в любой поликлинике), в дальнейшем можно ограничиться ее соблюдением. Если же этот показатель остается неизменным или снижается недостаточно, после дополнительных анализов крови врач может назначить медикаментозное лечение или в случае необходимости извлечение холестерина из крови путем плазмофереза и гемосорбции. Следует заметить, что

холестерин условно делят по степени плотности на высокий, средний и низкий

Чем в большем количестве присутствует в крови холестерин высокой плотности, тем меньше вероятность возникновения атероск­лероза, и наоборот.

- Ну а если вас «настигла» боль, характерная для стенокардии? Прежде- всего, необходим покой. Обязательно сядьте, а лучше лягте и возьмите под язык таблетку нитроглицерина. Боль не стихла в течение 5-10 минут? Примите еще одну таблетку нитроглицерина. Если же повторный прием лекарства через 15- 20 минут не купировал приступ, вызывайте «Скорую». Промедление становится опасным!

- Кладя под язык нитроглицерин впервые, помните: этот препарат может вызвать головную боль, слабость, испарину, головокружение, вплоть до обморока. Это побочные действия препарата. Тогда вам обязательно надо лечь, незначительно приподняв ноги. Как правило, через 10-15 минут неприятные ощущения исчезают. А в дальнейшем врач откорректирует меры первой помощи при возникновении приступа стенокардии.

Если у вас есть возможность измерять артериальное давление, то нитроглицерин при сильной боли можно принимать через каждые 5-10 минут, но до тех пор, пока артериальное давление не снизилось до 100/60 миллиметров ртутного столба. Это позволит в ожидании приезда врача купировать приступ самостоятельно и свести риск к минимуму.

Имейте в виду, что передозировка нитроглицерина грозит значительным снижением арте­риального давления, что нередко приводит к потере сознания. Именно поэтому так важен контроль артериального давления во время интенсивного приема препарата!

    

 [SUBSCRIBE video  http://youtu.be/bGiPjcGrCUc

 [SUBSCRIBE video  http://youtu.be/C76LI5LVNoY

 [SUBSCRIBE video  http://youtu.be/e2wt2TxhKT4


В избранное