Рассылка закрыта
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Здоровье Мамы и Дитя Перелом костей предплечья
Поврежденной может быть каждая из костей предплечья или обе Переломы локтевого отростка. При переломе локтевого отростка рука выпрямлена, свисает, пациент щадит ее, придерживая здоровой рукой. В области локтевого сустава определяется припухлость, вследствие гемартроза. Болезненность при пальпации сустава резкая и усиливается при надавливании на локтевой отросток. При переломе со смещением отломков определяется широкая поперечная щель или западение. Пассивные движения свободны, но болезненны. Активное сгибание в локтевом суставе возможно. При разрыве боковых отделов сухожилия трехглавой мышцы активное разгибание предплечья невозможно. Для уточнения диагноза проводится рентгенография. При оказании первой медицинской помощи необходимо наложить короткую лестничную шину от пальцев до середины плеча или пневматическую шину. Консервативная терапия показана при отсутствии смещения отломков. Накладывается гипсовая повязка на плечо и предплечье до основания пальцев под углом 90-100 в локтевом суставе в положении, среднем между пронацией и супинацией. Иммобилизация проводится на срок 4-6 недель. Со 2-го дня назначаются движения в пальцах, с 3-го дня в плечевом суставе. Движения в полном объеме восстанавливаются через 2 месяца. При переломе локтевого отростка с расхождением отломков показано хирургическое лечение: остеосинтез отломков проволокой, стержнем или шурупом, удаление раздробленного отростка. После операции проводится иммобилизация гипсовой лонгетой с согнутым под прямым углом предплечьем. Лечебную физкультуру начинают с первого дня после операции. Перепомы венечного отростка локтевой кости. Такие переломы возникают вследствие резкого сокращения плечевой мышцы, прикрепляющейся своим сухожилием к венечному отростку, а также при падении на выпрямленную руку. Клинически в локтевом сгибе отмечается припухлость, локальная болезненность, максимальное сгибание в локтевом суставе ограничено и резко болезненно, пронация и супинация не нарушены. Диагноз устанавливается на основании боковой рентгенограммы. При оказании первой медицинской помощи накладывается короткая лестничная или пневматическая шина. Лечение при переломах без смещения отломков консервативное. Руку в положении сгибания в локтевом суставе под углом 90-100 между супинацией и пронацией фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели. После снятия гипсовой повязки проводятся тепловые процедуры и лечебная гимнастика. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 недель. При значительном смещении венечного отростка показана операция: фиксация отростка лавсаном или кетгутом. Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовила Екатирина Егорова |
| В избранное | ||
