[свободная трибуна] Нервный тик: виды, причины и когда возникает
Нервный тик: виды, причины и когда возникает
19:42, 18 июня
Почему возникают тики
Тики - это внезапные, непроизвольные, насильственные, отрывочные
движения, которые повторяют и охватывают различные мышечные группы.
Тики напоминают нормальные координированные движения и бывают нескольких
видов, рассказал психотерапевт Сергей Кистенев.
Моторные простые: моргание, вращение глазами, подергивания и кивания
головой, вытягивание плеч, сжатие пальцев в кулак, подергивание стопы.
Моторные сложные: гримасы, откидывание головы.
По частоте возникновения тики идут в порядке убывания от верхней части
лица к нижним конечностям.
Нервный тик чаще всего возникает с 3 до 15 лет
Вокальные простые: покашливание, фырканье, мычание, писк, свист, лай,
шипение.
Вокальные сложные: произношение слов, звуков, произношение придуманных и
несуществующих слов, а также агрессивных и оскорбительных фраз.
Выраженность тиков уменьшается при интенсивной концентрации внимания, во
время развлечений, после принятия алкоголя, при сексуальном возбуждении.
Какое-то время тики можно подавить усилием воли. Во время сна тики исчезают.
Почему возникают тики?
Появления тиков связано с нарушением обмена нейромедиаторов в головном
мозге. Это так называемая наследственная предрасположенность. У
пациентов с тиками или увеличена продукция дофамина, или повышенная
чувствительность рецепторов к дофамину. Именно поэтому при употреблении
стимуляторов (например, амфетамина) тики усиливаются.
Но кроме особенности в обмене дофамина, важную роль играет и
определенный стереотип реагирования на стресс. Тики - это особая форма
избегания, которая помогает снизить общую тревогу и пережить стресс
(поэтому снижая тревожный фон у пациента, удается уменьшить тики).
Когда начинаются тики?
В 90% случаев тики начинаются в возрастном диапазоне от 3 до 15 лет.
Средний возраст появления тиков 5-8 лет, в это время дети активно
начинают посещать дошкольные учреждения и идут в первый класс. Это
называется "тики первого сентября", часто они проходят сами после
адаптации к школе. Таким детям нужно обратиться за помощью к психологу.
Тики, которые начинаются в 8-9 лет чаще сложные. К двигательным
присоединяться и вокальные. Апогея достигают до 10 лет. После пубертата
у половины пациентов тики проходят сами по себе.
