Макролиды не рекомендуется сочетать с приемом алкалоидов спорыньи,
карбамазепином, некоторые - с теофиллином. При нарушениях функции печени
и почек при приеме препаратов необходимо соблюдать осторожность.
Природные макролиды
Получают из микроорганизмов. Обладают низкой токсичностью, но
бактерии-возбудители заболеваний быстро вырабатывают устойчивость. Из
побочных эффектов чаще всего бывает аллергическая сыпь, которая быстро
проходит после отмены препарата. Эритромицин чаще других антибиотиков
на нашем постсоветском пространстве назначают беременным при различных
инфекционных болезнях.
Эритромицин
По спектру антимикробной активности сходен с пенициллинами (но
спектр действия значительно шире): оказывает воздействие на
грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наиболее чувствительны
к нему грамположительные кокки и спирохеты. К эритромицину быстро
развивается устойчивость, потому его относят к антибиотикам резерва,
который используют, когда другие антибиотики не помогают. Проникает
через плацентарный барьер, хотя часто встречаю случаи назначения
беременным. Малотоксичный антибиотик, редко вызывает побочные эффекты.
Переносится легче, чем пенициллины. Иногда возникает нарушение
пищеварения, аллергические реакции, может быть дисбактериоз. Применять
каждые 4-6 часа за час-полтора до еды. Препарат противопоказан при
нарушении функции печени.
* Эритромицин таб. 100мг No10
Олеандомицин
Спектр действия как у эритромицина, но несколько слабее. Низкая
токсичность, но раздражающее действие сильнее. Бактерии, особенно
стафилококки быстро приобретают устойчивость к олеандомицину. Потому
его обычно применяют в комбинации с другими антибиотиками.
Олеандомицин+тетрациклин
Комбинированный препарат, содержащий 2 антибиотика: олеандомицин и
тетрациклин (1:2). Принимают 4-6 раз в сутки за 30 мин. до еды. Обычно
курс лечения 5-14 дней и более. Необходимо помнить, что тетрациклины с
ионами тяжелых металлов образуют нерастворимые соединения См.
антибиотики группы тетрациклинов.
* Олететрин капс. 250мг No20.
Полусинтетические макролиды
Новая группа антибиотиков. Высокая антибактериальная активность и
широкий спектр действия, хорошо всасываются, долго сохраняют
терапевтическую концентрацию (всего 1-2 введения в сутки, короче курс
лечения, меньше проявляются побочные эффекты).
Kларитромицин
В 2-4 раза активнее эритромицина по отношению к стрептококкам и
стафилококкам. Принимают 2 раза в день 6-14 дней. При приеме бывают
аллергические реакции, нарушение пищеварения, головная боль. При
беременности применяют по жизненным показаниям. Если есть нарушения
функции печени или почек, необходимо назначать с осторожностью. Можно
принимать независимо от приема пищи.
* Клацид таб. 250мг No10 ("Sanof", Франция)
* Клабакс таб. 250мг No12("Ranbaxi", Индия)
* Фромилид таб. 250 мг No14 ("KRKA", Словения)
* Фромилид таб. 500 мг No14 ("KRKA", Словения).
Рокситромицин
Устойчивее в желудке, чем кларитромицин. Можно применять до еды,
запивая большим количеством воды. Обычно назначают 2 раза в сутки
(через 12 часов). Не назначают беременным и кормящим женщинам.
* Рулид таб. 150мг No10 (Hoechst Marion Roussel)
* Роксид таб. 150мг No10 (Индия)
* Реницин таб. 150мг No10 ("Lek", Словения).
Мидекамицин
Широкий спектр антимикробкой активности, в том числе по отношению к
хламидиям, возбудителям дифтерии и коклюша. В некоторых органах
(например, легочной ткани) и коже накапливаются в больших
концентрациях. Принимают до еды. Дозировка подбирается индивидуально,
чаще всего принимают 2-3 раза в сутки перед едой. Длительность лечения
7-14 дней. Беременным назначают только по жизненным показаниям,
кормящим необходимо прекратить лактацию.
* Макропен порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
175мг/5мл 115мл ("KRKA", Словения)
* Макропен таб. 400мг No16 ("KRKA", Словения).
Спирамицин
Принимают 2-3 раза в день. Могут появляться аллергические реакции
(сыпь), нарушения пищеварения (редко- тошнота, рвота, понос). Беременным
назначают по жизненным показаниям, кормящим необходимо прекратить
лактацию.
* Ровамицин таб. 1,5 млн. ЕД No16 (RhonePoulencRorer)
* Ровамицин таб. 3 млн. ЕД No10 (RhonePoulencRorer).
Содержимое 1 флакона растворяют в 4 мл воды для инъекций, затем разводят
100мл 5% раствора глюкозы. Детям ровамицин в виде внутривенных инфузий
не назначают.
* Ровамицин порошок для приготовления раствора для внутривенных инъекций
1,5 млн. ЕД (RhonePoulencRorer).
Джозамицин
Принимают 2 раза в день (через 12 часов). В большой концентрации
накапливаются в некоторых органах, тканях и коже (на 2-4 день
регулярного приема). Из побочных эффектов проявляются выраженные
нарушения пищеварения, редко - аллергические реакции. Беременным
назначают только по жизненным показаниям, кормящим необходимо прекратить
лактацию. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим
количеством воды.
* Вильпрафен таб. 500мг No10 ("Mack", Германия)
* Вильпрафен суспензия для приема внутрь 300мг/10мл 100мл (для детей).
Азалиды
Азалиды незначительно отличаются от макролидов химической структурой и
основными свойствами.
Азитромицин
Меньше, чем эритромицин влияет на стрептококки и стафилококки, но на
грамотрицательные кокки действует сильнее. Принимают 1 раз в сутки за 1
час до или 2 часа после еды (плохо всасывается из кишечника, особенно
после еды). При приеме препарата бывает тошнота, понос, редко -
нарушение слуха. Антацидные препараты принимать с перерывом не менее 2
часов.
* Сумамед гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
100мг/5мл 20мл ("Pliva", Хорватия)
* Сумамед форте гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
форте 200мг/5мл 20мл ("Pliva", Хорватия)
* Сумамед капс. 250мг No6 ("Pliva", Хорватия)
* Сумамед таб. 125мг No6 ("Pliva", Хорватия)
* Сумамед таб. 500мг No3 ("Pliva", Хорватия)
* Азином капс. 250мг No6 ("Genom", Индия).

Нитраты в овощах и фруктах: как уменьшить риск отравления
20:10, сегодня
Потребление овощей и фруктов, которые сейчас продаются везде в большом
количестве, может закончиться больничной койкой. Все - из-за нитратов.
Они превращают аппетитные плоды в яд, особенно - для детей.
Для большинства покупателей главный критерий при выборе овощей и фруктов
- их товарный вид. Людей редко интересует, где их выращивали и проверяли
ли на нитраты.
Обратите внимание! Какие продукты содержат больше нитратов
Если это не стихийный рынок, у каждого продавца должен быть специальный
документ, удостоверяющий безопасность продукции. Прежде чем попасть на
прилавок, эти овощи и фрукты каждое утро должны проходить проверку на
нитраты.
Что такое нитраты?
Соли азотной кислоты, которые есть во всех овощах и фруктах и необходимы
им для роста. При поступлении в организм в ротовой полости, желудка и
кишечника они превращаются в нитриты. Это - яд для крови, гемоглобин
превращается в метгемоглобин и он не может переносить кислород.
Заведующая лабораторией рынка "Столичный" Юлия Кравченко-Довга
рассказала, что наиболее уязвимы к содержанию нитратов - ранние кабачки,
свекла, клубника. "Если содержание нитратов превышает допустимый
уровень, ее не допускают к реализации", - пояснила она.
Нiтрати
Допустимые нормы содержания нитратов
Леонид Довгань стал заниматься продажей бытовых нитрат-тестеров после
того, как отравилась его маленькая дочь. Однажды во время отдыха ребенка
накормили фруктами и у нее резко повысился уровень ацетона в крови. С
тех пор мужчина проверяет все овощи и фрукты.
По его словам, данные бытовых нитратометров правдивы. Главное - понимать
принцип их действия.
Прибор измеряет нитраты в том месте, где вставили зонд. С одной стороны
кабачка он может показать 40, а с другой - 300. Но при норме в 350 можно
сказать, что этот кабачок нормальный,
- заверил он.
Журналисты 24 канала купили дыню в столичном супермаркете. И хотя
магазинные овощи и фрукты уже проходят проверку на нитраты, устроили
свою. Допустимая норма содержания нитратов для дыни - 90 мг на
килограмм. В приобретенной же оказалось в 10 раз больше нормы.
Как уменьшить риск отравления
Но медики отметили, что паниковать не стоит. Руководитель отдела Центра
общественного здоровья Ольга Донцова объяснила: для того, чтобы
отравиться дыней с концентрацией нитратов в 400 мг на 100 граммов, нужно
съесть не менее полкило плода.
Какая допустимая норма содержания нитратов?

По данным Всемирной организации здравоохранения, допустимая дневная
норма нитратов для взрослого - 3,7 миллиграмма на килограмм. То есть 222
мг для тех, кто имеет вес в 60 килограмм.
Поэтому отравления нитратами у взрослых - редкое явление, другое дело -
дети. Из-за небольшой массы тела они легко получают вредную дозу.

Наиболее уязвимы к отравлению нитратами - дети
Но содержание нитратов в овощах и фруктах легко уменьшить в разы.
Следовательно, чтобы витаминизация пришла без последствий, стоит хорошо
вымачивать фрукты и овощи.
А еще лучше покупать их там, где контролируют их качество или ходить за
покупками с нитратомером. Тогда от потребления фруктов и овощей будет
больше пользы, чем вреда.

blog_ava
Автор:Марина Молька
Источник: 24 канал

Россиянам готовят дополнительный выходной, пишут СМИ

МОСКВА, 14 июл - РИА Новости. Министерство труда и социальной защиты готовит
предложение о введении дополнительного оплачиваемого выходного дня для
прохождения
ежегодной диспансеризации.

Об этом пишет РГ со ссылкой на источники, знакомые с ситуацией, а также
инициативу ведомства.

По информации издания, право на дополнительный выходной получат россияне в
возрасте от 40 лет.

По словам проректора Академии труда и социальных отношений Александра
Сафонова, на диспансеризацию можно предоставлять и два-три дня.

<Мы же говорим не о формальном подходе, а о проведении серьезных анализов,
которые, как правило, сложно пройти за день>, - считает он.

В начале июля премьер-министр Дмитрий Медведев подписал распоряжение о
проведении всероссийской диспансеризации взрослого населения страны в 2019 и
2020
годах.

Он отметил, что реализация инициативы позволит улучшить демографическую
ситуацию в стране.

Впервые о проведении всероссийской диспансеризации
стало известно

https://news.mail.ru/society/37115550/
в конце апреля. Предполагается, что пройти обследование смогут все
граждане. При этом люди предпенсионного и пенсионного возрастов по-прежнему
смогут
ежегодно брать для этой цели два дня.

По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, в текущем году профосмотры и
диспансеризацию должны пройти 62 миллиона россиян. В 2018 году обследования
прошли
21 миллион человек.
Источник:
https://news.mail.ru/society/37979401/?frommail=1
С уважением, Эдуард Фурников

Составлен портрет типичной пассажирки российского поезда

Онлайн-сервис для планирования путешествий OneTwoTrip составил портрет
типичной пассажирки поезда. Об этом говорится в пресс-релизе,поступившем в
редакцию

Ею оказалась жительница мегаполиса по имени Елена, и ее возраст - 32 года.
Женщину назвали Еленой, потому что это имя было самым популярным в 1987
году.

Елена предпочитает путешествовать в одиночку или покупает билет только для
себя (по информации OneTwoTrip, так поступает почти половина
путешественников).
Пассажирка выбирает нижнюю полку (по статистике такие места на два процента
популярнее верхних) в плацкартном вагоне (так ездят 43 процента туристов).

Женщина планирует поездку и покупает билеты за три недели до отъезда. Она
выезжает из крупного города - Москвы, Санкт-Петербурга или Краснодара (на
эти
города приходится 48 процентов отправлений). Путешественница в среднем
проводит в поезде не менее восьми часов и проезжает 698 километров.

Поскольку 16 процентов пассажиров бронируют билеты в понедельник, Елена,
вероятно, поступает так же. В саму поездку она отправляется тоже в
понедельник
или во вторник.

Отмечается, что портрет типичной пассажирки составили на основе данных о
бронированиях железнодорожных билетов в период с 30 июня 2018 по 1 июля 2019
года.

В мае эксперты туристического сервиса Aviasales
составили портрет идеального авиапассажира,

https://pogoda.mail.ru/news/37384901/
опросив членов экипажа российских авиакомпаний. В частности оказалось, что
больше всего бортпроводники ценят пассажиров, которые остаются на своих
местах
после посадки самолета, а не бросаются доставать свои вещи с полки. Также
стюардессы признались, что им приятно, когда пассажиры общаются вежливо,
применяя
фразы <будьте добры>, <пожалуйста> и <спасибо> и обращаются к ним по имени.
Источник:
https://news.mail.ru/society/37983949/?frommail=10
С уважением, Эдуард Фурников