Команда ученых Great Ormond Street Hospital for Children (Лондон) обнаружила, что поддержание нормального уровня витамина D помогает сохранить функцию почек у детей с хроническим заболеванием почек (ХЗП).
Данные, полученные британскими исследователями, показывают, что витамин D — доступная, безопасная и недорого пищевая добавка, может быть полезным дополнением к лечению для сохранения здоровья почек у детей с легким и умеренным ХБП. Группа во главе с Rukshana Shroff изучила, как влияют уровни витамина D на прогрессирование ХБП у детей и проанализировали долгосрочные данные более 160 маленьких пациентов.
Они установили: дети с низким уровнем витамина D имели более высокие уровни маркеров в крови, связанных с нарушением функции почек, а также большие потери функции почек в течение долгого времени.Выживаемости почек пятилетняя составила 75% у пациентов с уровнем витамина D 50 нмоль / л в начале исследования, 50% у ребят с более низким уровнем.
«Пищевые добавки витамина D, такие как холекальциферол имеют широкое терапевтическое окно. Таким образом, клинические испытания показали, что холекальциферол, безопасное и эффективное дополнение витамина D рекомендуется у детей с ХЗП», говорит Shroff.
Как заявили исследователи Asthma Program at National Jewish Health (Денвер), возрастные пациенты с бронхиальной астмой имеют повышенный риск неудачного лечения, особенно те, кто обращаются к ингаляционным кортикостероидам.
Ведущий автор Michael E. Wechsler говорит: «Заболеваемость астмой и смертность, как известно, увеличивается среди больных среднего и пожилого возраста, и пола также может повлиять на заболеваемость и течение болезни, но влияние этих факторов на исход лечения астмы не очень хорошо изучено.В нашем исследовании приняли участие 1200 пациентов с мягкой и умеренной астмой, и риск неудачного лечения был повышен у больных в возрасте от 30 лет и выше, и частота отказов увеличивалась пропорционально увеличению возраста по всей нашей когорте. Мы также нашли, что эти данные существенно не отличаются между мужчинами и женщинами».
Неудачное лечения наблюдалось у 17,3% больных от 30 лет и выше, по сравнению с 10,3% тех, кто был моложе 30 лет (P <0,001).Также неблагоприятный исход увеличивался последовательно в течение каждого года у лиц в возрасте старше 30 лет, среди пациентов, использующих ингаляционные кортикостероиды.Эти пациенты которые получали ингаляционные кортикостероиды самостоятельно, либо в сочетании, имели более чем в два раза повышенный риск неудачного лечения, по сравнению с пациентами моложе 30 лет.
Соавтор Ryan Dunn: «Наши данные о снижении чувствительности к терапии астмы с возрастом могут включать не только биологические механизмы, такие как различия в типе воспаления дыхательных путей у пожилых пациентов, но и социально-экономические, географические. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить причины, лежащие в основе наших наблюдений и изучить вопрос и извлечь выгоду из полученных результатов».