Легкое и умеренное употребление алкоголя, до двух порций в день, связано с более низким риском развития ишемического инсульта, но не оказывают никакого влияния на риск геморрагического инсульта, выяснили исследователи Каролинского института и Кембриджа. В то же время, команда британских и шведских ученых во главе с Susanna Larsson установила, что чрезмерное пьянство связано с повышенным риском развития всех видов инсульта.
«Это первый анализ, объединяющий в себе результаты всех имеющихся перспективных исследований, в отношении потребления алкоголя и риска подтипов инсульта. Наши результаты показали, что сильно пьющие лица примерно в 1,6 раза чаще страдают от внутримозгового кровоизлияние и в 1,8 раза чаще испытывают субарахноидальное кровоизлияние. Связь между чрезмерным употреблением алкоголя и эти двумя типами инсульта была сильнее, чем при ишемическом инсульте», говорит Larsson.
Ишемический инсульт вызывается тромбами, которые блокируют больные или поврежденные мозговые артерии. Геморрагический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд ослаблен или кровоточит внутри головного мозга или в пространство между двумя мембранами, которые окружают мозг. Исследователи предполагают, что различные ассоциации между потреблением алкоголя и типами инсульта могут быть связаны с воздействием, которое алкоголь оказывает на организм человека.
«Предыдущие исследования выявили связь между потреблением алкоголя и более низкими уровнями фибриногена — белка, который способствует образованию тромбов. Хотя это может объяснить связь между умеренным потреблением алкоголя и более низким уровнем ишемического инсульта риск, неблагоприятный эффект от потребления алкоголя на кровяное давление — главный фактор риска развития инсульта, способствует увеличению риска геморрагического инсульта и перевешивает любые потенциальные выгоды», отметили эксперты.
При изучении связь употребления алкоголя с различными типами инсульта, международная группа провела обзор и мета-анализ 25 проспективных исследований с данными о ишемическом инсульте, внутримозговом и субарахноидальном кровоизлияниях.Larsson с коллегами проанализировали данные 18289 случаев ишемического инсульта, 2299 внутримозговых кровоизлияний и 1164 субарахноидальных кровоизлияний.
Употребление алкоголя оценивалось с помощью вопросника, где легкой дозой было менее 1 напитка в день, умеренное потребление 1-2 порции алкоголя в день, высокий 2-4 порции, а тяжелое — более четырех доз спиртного. Большинство исследований, включенных в этот мета-анализ, делали поправки на основные вмешивающиеся факторы, такие как возраст, пол, курение, индекс массы тела и диабет.