Работа по программам дистанционного обучения "Осознанный отказ от курения", "Осознанная трезвость" и "Решение проблем игровой зависимости" - продолжается.
Непризнание достоинств и заслуг бдительной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. «Борьба за справедливость» в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость аддикта в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.
Выбор лечения зависимости от идеи исходит из заболевания, при котором сверхценные идеи развились. В одних случаях назначают транквилизаторы, в других — нейролептики, преимущественно производные бутирофенона (например, галоперидол, трифлуперидол) или производные фенотиазинов (трифтазин и др.) в системе психиатрической помощи в условиях психиатрического диспансера или стационарное лечение в условиях психиатрической клиники.
При появлении сверхценных идей на фоне депрессии рекомендуются антидепрессанты или их комбинация с нейролептиками. Может быть полезной и психотерапия и специальные меры и методы, используемая при других формах зависимостей, направленных на социальную адаптацию больного.
Психотерапия больных с зависимостью от идеи должна носить курсовой характер. Весьма эффективны сеансы суггестивной терапии наряду с тренировками по работе с навязчивостями, аутогенная тренировка в частности, метод активного самовнушения. Вопрос о выборе методов и способов реализации личностных потребностей решается с учетом типологических особенностей аддикта, этапа лечения и клинической выраженности имеющейся психопатологии.
Разряжение таких сильно аффективных групп, как зависимость от идеи называют отреагированием (Abreagieren). Многие из этих комплексов, в нормальной психологии большинство, постепенно разрешаются сами собой; они распадаются и теряют свою аффективную ценность. В конце концов они изнашиваются (Usur) вследствие продолжительности времени, как и вообще материал нашей памяти. Другие разряжаются вдруг в неожиданной вспышке гнева или в каком-нибудь аффективном действии, после чего наступает отчетливое чувство облегчения.
Как показывает опыт лечения больных со сверхценными идеями, терапевтическая тактика, соотношение и содержание психофармакологических и психотерапевтических мероприятий должны существенным образом различаться в зависимости от конкретной формы идеи (синдрома). Дифференцированность лечения предопределяет эффективность помощи.
При благоприятных условиях сверхценные идеи блекнут и исчезают. Прогноз для выздоровления благоприятный. В тех случаях, когда сверхценные идеи принимают характер мировоззрения, возможен последовательный переход от сверхценных идей к бреду, прогноз неблагоприятный.
