Гипоталамический синдром: нужна ли помощь психотерапевта?
Вопрос читателя:
Здравствуйте, доктор! 4 месяца назад невролог мне поставил диагноз "гипоталамический синдром с симпато-адренными кризами". Началось все 7 месяцев назад во время предпоследней сессии в университете. Я немного заболел (простудился), и, после того как уже начал вроде бы выздоравливать, меня так скрутило (резко участилось сердцебиение, появилась необоснованная тревога, страх перед смертью, непонятное чувство одиночества - сразу же захотелось от этого домой, но учусь в Тюмени, в областном центре, а дом далеко, и от этого еще хуже стало). На следующий день проснулся, показалось, что прошло, но через 5 минут все заново и с новой силой, я аж вскочил с кровати и, в общем, пошел брать билеты домой. Уехал. Родителям сказал, что бронхит. Через неделю, когда полегчало, съездил в университет, сдал сессию и вернулся домой.
Думал, дома все будет в порядке, но и дома приступы были. Потом это заметила мама, я ей все рассказал. Оказалось, что у нее было то же самое в 1985 г. и 1991 г., и, как дальше выяснилось, диагноз у нее был "диэнцефальный синдром". Как я понимаю, это одно и то же. Осенью я поехал опять учиться, и вот тогда началось вообще ужасное, я не вытерпел и пошел к неврологу. Все рассказал, мне поставили этот диагноз и назначили "Ноотропил" внутривенно через день по 3 мл на 10 мл физраствора, "Мемоплант" (т.к. энцефалограмма показала нарушения мозгового кровообращения) - пил два месяца, плюс "воротничок" и витамины.
В общем, мне стало лучше, но каждый день я просыпаюсь и начинаю ждать, когда же будет приступ, и он, естественно, настигает меня. Но если с самого начала это было по несколько раз в день, а то и весь день, то сейчас это где-то раз в две недели, а иногда и реже. И после приступа потом упадок настроения, я сразу думаю, как мне дальше с этим жить, иногда в момент приступа думаю, что схожу с ума, появляются всякие навязчивые мысли. Мама психологически мне сильно помогает, т.к. сама прошла через это.
Я хочу у вас спросить, правильно ли мне назначили лечение или мне, может, надо что-нибудь другое принимать? Может, в санаторий поехать? Также мне советовали обратиться за консультацией к психотерапевту, надо ли это? Я очень переживаю по поводу своего недуга и поэтому так подробно расписал все, что со мной происходило. Спасибо.
Сергей.
Ответ консультанта:
К психотерапевту обратиться надо, и вот почему. Диагноз "гипоталамический синдром" вроде бы неврологический, и лечение при нем - ноотропы, вазоактивная терапия, бета-блокаторы, а также реланиум. Но только ли он неврологический?
Гипоталамус выполняет регуляторные функции, ответственен за вегетативные реакции организма, а также за эмоции. При стрессе он также принимает участие в ответе организма. Ответ организма зависит от свойств личности. Да и стрессирующие характеристики стресс-фактору придает сам человек. Один и тот же раздражитель может быть нейтральным для одного, радостным для другого и травмирующим для третьего.
Как человек воспринимает то или иное событие, зависит от многих факторов, в том числе и от модели и условий воспитания, социального окружения, индивидуальных свойств нервной системы. В семье ребенок усваивает модель поведения родителей, и, к сожалению, эта модель может быть не совсем благоприятной, т.к. родителей воспитывали их родители, а мир не стоит на месте, он меняется.
Бывает так, что какую-то ситуацию мы пытаемся втиснуть в рамки привычного, а если это не получается, то происходит конфликт, кажущаяся тупиковая ситуация. И это только на осознаваемом нами уровне, а сколько таких конфликтов, стрессов набралось с самого детства, забылось, но не перестало оказывать на нас влияние, выражаясь в различных симптомах. Вполне возможно, что так это обстоит и в вашем случае. Чтобы разобраться в причинах и прийти к здоровью, иногда нужна помощь психотерапевта, воспользуйтесь ей. С уважением,