Артрит голеностопного сустава, его причины, диагностика и лечение
Некоторый процент пострадавших начинает беспокоить артрит голеностопного сустава. Данное заболевание является не менее актуальной проблемой, чем артрит коленного или тазобедренного сочленения, так как качество жизни ухудшается в одинаковой мере. А вопрос, о том, как лечить артрит голеностопного сустава, окончательно не решен.
Причины
Лечить можно только после установления причин артрита, которые очень
разнообразны, но ведут к одному патологическому процессу:
Наиболее распространенной причиной является травма в области голеностопного сустава: переломы большеберцовой и таранной костей, многократные вывихи и т.д.
Инфицирование суставной полости является наиболее
опасным фактором, так как кроме артрита может вызвать множество осложнений.
Несоответствие суставных поверхностей, плоскостопие или слишком высокий свод стопы приводят к чрезмерной нагрузке на сочленение.
Ревматический процесс в суставе до настоящего времени является одним из ведущих факторов воспаления голеностопного сочленения.
Поражение конечности при туберкулезе или сифилисе является признаком генерализации инфекции.
Более редкими причинами заболевания являются подагра,
гемофилия, диабет, злокачественные опухоли, аллергия (симптомы указанных заболеваний помогут в диагностике и назначении правильного лечения).
Крайне редко причину артрита установить не удается, связь возникновения заболевания с какими-либо факторами отсутствует. В таком случае говорят о первичном артрите.
По характеру
течения выделяют острый и хроническийартрит. Причиной первого, как правило, является бактериальное обсеменение, второго – отложение в полости сустава солей на протяжении длительного времени. Выяснение причины приведет к тому, что врач назначит правильное лечение.
Клиническая картина
Как и при артритах иной локализации, наиболее распространенные симптомы - болезненность и отечность в области сустава. Сопутствуют данному признаку увеличение конечности в окружности, покраснение кожи над суставом, и ограничение амплитуды активных движений. Симптомы больные замечают при затрудненном надевании обуви на больную ногу. При
прикосновении к голеностопу отмечается местное повышение температуры. Человек отмечает затруднения при выполнении привычных физических упражнений, рутинной работы, ходьбе на длинное расстояние. В начале боль ощущается только при нагрузках, однако при прогрессировании процесса боль присутствует постоянно, даже в ночное время. Защитным механизмом является хромота, объяснить которую можно выраженной болью и снижением активных движений в суставе.
Артрит голеностопного сустава сопровождают общие симптомы: повышение температуры, увеличение подколенных или паховых лимфоузлов, снижение массы тела. С течением времени в воспалительный процесс могут вовлекаться новые суставы.
В зависимость от причины, могут присутствовать и другие симптомы.
Лечение
Для того, чтобы начать правильное лечение, необходимо подтвердить диагноз артрит
голеностопного сустава рентгенологическим исследованием, КТ, МРТ, УЗИ и биохимическим исследование крови. При исследовании крови отмечаются показатели воспаления: лейкоцитоз, СРБ и т. д., иммунологическое исследование может продемонстрировать наличие антител к возбудителю. При проведении лучевых методов исследования обнаруживается расширение суставной щели, поражение суставного хряща и связок, наличие патологической жидкости в полости сустава.
Лечение полностью зависит от причины заболевания:
Многие врачи забывают о самых простых методах. Для того, чтобы лечить артрит голеностопного сочленения на ранних стадиях, больному достаточно порекомендовать снизить вес, уменьшить двигательную
активность, воспользоваться тростью или костылем. Необходимо использовать ортопедическую обувь, снижающую нагрузку с пораженного сустава и позволяющие уменьшить проявившиеся симптомы.
Из пищи необходимо исключить продукты, богатые животными жирами. Надо стараться больше употреблять фруктов и овощей, особенно ананасы, чернику.
Местное лечение - на область больного сустава можно применять мази, гели с нестероидными противовоспалительными препаратами. Можно лечить теплыми или холодными компрессами, что позволяет убрать болевые симптомы.
Физиотерапевтическое лечение в виде массажа, иглорефлексотерапии, ультразвуковой терапии, парафинолечения оказывает благоприятное действие на больную конечность.
Хороший положительный эффект оказывает общее противовоспалительное медикаментозное лечение. С антибактериальной
целью назначаются антибиотики.
Внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, в том числе стероидов, оказывает хороший положительный эффект на длительное время. Однако, во время проведения манипуляции есть возможность инфицирования сустава, что значительно усугубит лечение.
В тяжелых случаях, при полной потере функции сустава, показано хирургическое лечение голеностопного сочленения.
PS: Если у Вас есть интересная тема для разговора или Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов - поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также, как и Вам, и
в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru