Хроническое заболевание - ревматоидный артрит возникает в результате нарушения иммунной системы и характеризуется постоянным процессом воспаления, проходящим в суставах. Однако воспаление поражает не только сам сустав, но и клетки, находящиеся в
непосредственной близости и другие части тела. По этой причине, так как заболевание способно охватить почти весь организм, оно относится к системным. Проявляет себя ревматоидный артрит, как правило, в возрасте от 40-ка до 60-ти лет. Чаще всего страдают от него женщины. Так называемая «базисная терапия», воздействующая на основание болезни, ее «базис», включающая в себя иммунодепрессанты и цитостатические препараты, способна ввести заболевание в состояние ремиссии, замедлить его
прогрессирование и деструкцию суставов. Часто в комплексе назначают препараты многих классов, курсы приёма которых очень длительны - от нескольких месяцев до нескольких лет. Базисный препарат метотрексат при ревматоидном артрите зарекомендовал себя наиболее успешно.
Особенность
ревматоидного артрита заключается в воспалении внутренней (синовиальной) поверхности сустава, что влечёт за собой интенсивную выработку суставной жидкости. В результате сустав воспаляется настолько, что теряет подвижность, а малейшее движение в нём причиняет острую боль. Иногда, когда внутренняя оболочка сустава воспаляется, происходит её значительное уплотнение, которое может перекинуться на прилегающие ткани, к примеру, на хрящевую. Это приводит к постепенной деформации сустава и вызывает поражение связок
в его непосредственной близости. В результате ухудшается качество жизни больного, он утрачивает трудоспособность и даже может стать инвалидом.
Диагностика и лечение
Установление точного диагноза при
подозрении ревматоидного артрита требует проведение анализа крови. В некоторых случаях требуется взять на анализ суставную жидкость. Цель лечения - исключительно облегчить состояние пациента, так как полное излечение ревматоидного артрита на сегодняшний день не представляется возможным. Современные методы лечения направлены на уменьшение поверхностного воспаления и частичное восстановление функций суставов. Это избавляет больного от угрозы инвалидности, которая особенно грозит в случае несвоевременно
начатого лечения, когда болезнь зашла слишком далеко.
Лечение ревматоидного артрита – комплексное. Современные препараты способны замедлить течение заболевания и остановить его распространение на другие органы и ткани. Они уменьшают воспаление, дают хороший обезболивающий эффект, сохраняют работоспособность
суставов. Воспаление и боль в период обострения снимаются путём применения широкого спектра противовоспалительных средств.
Оптимальное лечение, наряду с базисным, сочетает в себе противовоспалительную терапию и применение быстродействующих средств, таких, как гормональные препараты и аспирин. Широко и успешно практикуется лечебная физкультура и
другие мероприятия. При этом важно, чтобы больной изменил свой образ жизни на более щадящий.
Лечение ревматоидного артрита метотрексатом назначается, чтобы снять обострение и продлить состояние ремиссии. Действенность лекарства заключается в способности подавлять размножение быстро делящихся клеток, среди которых – и иммунные, а
ведь именно сбой в иммунной системе человека вызывает поражение суставов при ревматоидном артрите. В ней нарушаются механизмы регулировки, отчего клетки синовиальной оболочки суставов, хрящей и костей организм начинает принимать за чужеродные. Организм упорно, задействуя иммунные клетки-убийцы, старается уничтожить их, отчего происходит воспаление, переростающее в хроническое, все суставы разрушаются.
Метотрексат угнетает иммунную систему, прекращает выработку вредоносных клеток, из-за чего воспалительный процесс в суставах быстро идёт на спад. Использование метотрексата позволяет пациенту надолго сохранить трудоспособность и нормальное функционирование.
Лечение ревматоидного артрита метотрексатом является одним из самых эффективных, а потому приобретаёт всё большую популярность. Это - противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное средство. Оно имеет несколько побочных эффектов, поэтому применяется под пристальным контролем лечащего врача, во время курса лечения пациент регулярно должен сдавать анализы крови. Несмотря на это, метотрексат при ревматоидном артрите – наиболее целесообразное решение, в некоторых случаях он просто
незаменим.
Метотрексат был введён в использование полтора десятилетия назад. Данное лекарство применяется в комплексном лечении ревматоидного артрита. Наибольший его эффект достигается при начальной стадии заболевания. Иногда, если установление точного диагноза требует много времени, врач назначает метотрексат прежде подтверждения
диагноза. Назначая метотрексат чрезвычайно важно правильно подобрать дозировку. Это делается постепенно, плавно увеличивая количество препарата. Иногда для облегчения состояния больного дополнительных медикаментов не требуется. Приём метотрексата прекращают, если он вызывает побочные эффекты. Точная дозировка препарата должна быть определена не позднее, чем через три месяца со времени проявлений первых признаков ревматоидного артрита. Первый курс лечения длится от трёх до шести с половиной месяцев.
Количество приёма метотрексата и продолжительность курса лечения индивидуальны, их может определять только лечащий врач.
Выдающиеся умы мира медицины рекомендуют приём метотрексата при любой степени тяжести ревматоидного артрита, но, наряду с ним, используются и другие лекарства. Существует статистика американских медиков, по которой
восемьдесят процентов пациентов с диагнозом ревматоидный артрит принимают базисную терапию. Половина из них принимает метотрексат. Два десятилетия назад основными лекарственными средствами против ревматоидного артрита были глюкокортикоиды, которые современные врачи назначают крайне редко, заменяя их метотрексатом.
Действие метотрексата
направлено на остановку дальнейшего прогрессирования ревматоидного артрита, он снимает внешние воспалительные процессы и улучшает функции суставов. Своевременное использование препарата предотвращает вероятность инвалидности, которой чреват артрит.
Безотлагательная госпитализация в стационар показана:
при острой форме ревматоидного артрита или при внезапном обострении его хронической формы;
при развитии инфекции или в случае, если заболевание повлечёт за собой тяжёлые осложнения;
при индивидуальном подборе нестероидных противовоспалительных препаратов, а также, если его предстоит корректировать на протяжении всего лечебного курса;
при необходимости
хирургического лечения.
Оперативное лечение проводится в крайнем случае, при переходе заболевания в хроническую стадию, если необходимо провести корректировку сильных деформаций суставов.
PS: Если у Вас есть интересная тема для разговора или Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов - поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также, как и Вам, и
в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru