Медиальный эпикондилит – это дегенеративно-дистрофическое поражение локтевого сустава, в котором задействованы сухожилия группы мышц сгибателей-пронаторов. Оно причиняет боль и приводит к функциональным нарушениям. Возникает медиальный
эпикондилит, обычно, вследствие повторяющихся физических нагрузок, чаще всего – из-за занятий спортом. Недаром эпикондилит получил название «теннисный локоть». Он может развиться у людей любой профессии, подразумевающей физический труд (столяры, строители, лесорубы, грузчики и т.д.), когда на предплечье оказывается нагрузка при многократном сгибании и разгибании локтевого сустава. Среди спортсменов данному заболеванию чаще всего подвержены метатели диска, теннисисты, гольфисты. Наиболее
часто медиальный эпикондилит встречается в возрасте от 40-ка до 50-ти лет, как у женщин, так и у мужчин.
Симптомы
Боль при медиальном эпикондилите возникает в области локтевого
сустава с внутренней стороны, нередко, при сжимании кисти, сопровождается прострелом по предплечью. В месте прикрепления мышц и связок (надмыщелке) локтевого сустава постепенно появляются болевые ощущения в процессе физических упражнений и в результате перенапряжения. Другие характерные симптомы: слабость в запястье, (порой настолько сильная, что нет сил даже поднять руку с кружкой воды); боль на внутренней стороне локтя при сжатии предмета; при сгибании руки в запястье (ладонью вниз) с сопротивлением; при
вращении внутрь, когда большой палец направлен вниз; при ощупывании медиального надмыщелка плечевой кости, а также при сгибании и разгибании локтевого сустава с сопротивлением.
Даже если вы не имеете отношения к спорту, следует посетить врача, если вы наблюдаете у себя такие симптомы, как: становящаяся всё более интенсивной боль вокруг
внешней части локтевого сустава (иногда она может быть внезапной и резкой), острая боль во время рукопожатия, а также при сжатии предметов и кулака, при движении кулака во время использования инструментов, как, например, вилка или зубная щётка.
Причины возникновения заболевания
Так как медиальный эпикондилит возникает в результате перенапряжения, в его основе лежит травма. Однако точная этиология заболевания неизвестна, так как механизм травмы бывает разным. Толчком может послужить как сильное однократное воздействие, так и многократно повторяемое действие, интенсивное и продолжительное. От подобной травмы невозможно уберечься. Спорт считается наиболее распространённой причиной появления медиального
эпикондилита, но причиной могут послужить и различные другие занятия, сопряжённые с физическими нагрузками.
Обследования при медиальном эпикондилите
Диагноз медиальный эпикондилит ставится после
тщательного физического и инструментального обследования. Проводится ряд стандартных процедур: МРТ – диагностика, помогающая установитьвить точный диагноз (однако хорошая визуализация возможна исключительно на высокопольных аппаратах); данную патологию можно эффективно исследовать при помощи УЗИ; ЭМГ применяется исключительно при подозрении на нарушение проводимости, таких, как туннельный синдром и неврит.
Данные исследования выявляют наличие кальцинатов, костных наростов, показывают степень повреждения сухожилий. Они также применяются при планировании хирургического вмешательства.
Лечение
Медиальный эпикондилит – спонтанно проходящее заболевание, не влекущее длительного нарушения функций, поэтому хирургическое лечение применяется редко. Обычно эффективным является недолгое состояние покоя и надлежащая реабилитация. Придание суставу временной частичной неподвижности, не позволяющей переразгибать руку, способно снизить болевые ощущения. Покой, в случае данного заболевания, - одно из основных лекарств. Излечение может не
заставить себя ждать и симптомы пройдут за две недели, а может случиться и так, что эпикондилит будет досаждать вам долгое время.
Противовоспалительные средства
Лечение противовоспалительными препаратами часто применяется для снятия боли и уменьшения воспаления. Их принимают орально или вводят в виде инъекций, как, например, стероиды (кортизон). Если больному было сделано больше двух уколов, и они не возымели эффекта, вряд ли последующие окажутся благотворными.
Тем, у кого слабые запястья и локти, следует носить брейсы для предплечья.
Консервативное лечение эпикондилита успешно в 90% случаев. Если в течение 3-6 месяцев оно не приносит желаемого эффекта, применяется лечение хирургическим путём.
Упражнения при медиальном эпикондилите
Лечение и реабилитация включают в себя меры по постепенному увеличению силы мышц, возвращению им эластичности и функциональности, чтобы больной вновь стал трудоспособным и мог возобновить занятия спортом.
Большое значение имеет устранение любых биомеханических нарушений, повлёкших травму в самом начале.
Занятие многими видами спорта в процессе лечения разрешается, но симптомы болезни, как правило, остаются долгое время. Чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме, можно заниматься бегом, ездой на
велосипеде, плаванием.
Для того, чтобы симптомы медиального эпикондилита не усугублялись, показаны растяжка и физические упражнения. Они не должны причинять боль. В случае, если причиняют, нужно перестать выполнять их пока боль не пройдёт. Укрепление мышц и сухожилий, поражаемых при заболевании, может предотвратить его рецидив.
Лечение медиального эпикондилита должно быть своевременным и правильным. В этом случае успех гарантирован, и больной сможет вернуться к активной жизни и занятиям спортом.
PS: Если у Вас есть интересная тема для разговора или Вам помогло какое-либо немедикаментозное лечение суставов - поделитесь с нашими читателями своим рецептом, может быть он кому-то поможет также, как и Вам, и
в мире станет на одного счастливого человека больше. Свои письма присылайте на e-mail: prof-not@yandex.ru