Я готова уже идти на край света, чтобы избавиться от этой мерзкой, тупой, давящей боли в ухе
Вопрос читателя:
Здравствуйте! Уважаемый доктор, очень надеюсь на Вашу консультацию, хотя и понимаю, что заочно судить о заболевании достаточно затруднительно.
В середине июля этого года я переболела ОРВИ с высокой температурой. Помимо температуры было ощущение, что голова - как чугун, и сильно болело горло. Врач назначила "Ампициллин", сославшись на то, что ей не нравится миндалина справа (похоже, что она может быть гнойной). Через неделю все симптомы заболевания прошли, и я об этом эпизоде забыла.
Еще через неделю у меня разболелось левое ухо - мерзкая, тупая, давящая боль где-то в глубине уха, отдающая в левую половину головы. Врач сказала, что это осложнение от ОРВИ, поставила диагноз "тубоотит" и назначила УВЧ на левое ухо, продувания по Политцеру и самопродувание.
Через неделю мне снова пришлось идти к врачу, поскольку лучше не становилось, а помимо боли в ухе появилось ощущение давления и заложенности, хотя слышу я вполне нормально. К тому же я обнаружила, что по утрам оба уха изнутри влажные - вытекает в небольшом количестве какая-то жидкость, без цвета и запаха. Жидкость иногда появляется и днем, особенно если расплакаться (не могу понять, почему так происходит, но это совершенно точно), а иногда и просто так.
Попала я к другому доктору, которая подтвердила ранее поставленный диагноз, причем для обоих ушей, но сказала, что помимо этого в носоглотке есть слизь и направила меня на рентген придаточных пазух носа (на предмет гайморита, которого там не оказалось). На мои просьбы объяснить, что это за жидкость, ничего вразумительного не сказала. Назначила курс электрофореза с хлористым кальцием индоназально, опять продувания по Политцеру и "Амоксициллин" по 2 таблетки 2 раза в день. Ничего особо не изменилось, невзирая на то, что все прописанное мне лечение я выполняла в точности.
Через месяц этих мытарств я снова обратилась к ЛОР-врачу в платную поликлинику, где мне вновь подтвердили явный тубоотит, сказав, что барабанная перепонка втянута, даже розовая, и на ней какие-то чешуйки (врач сказала, что это слой отшелушивающегося эпидермиса), и назначили 3 дня покапать в уши перекись. Пару раз до этого левое ухо ужасно чесалось где-то внутри, помогло только когда я протерла его ватной палочкой с борным спиртом. Действительно, если время от времени чесать в ухе палочкой, то иногда на ней остаются какие-то коричневые "крошки".
Кроме того, меня вновь отправили на рентген, заподозрив кисту в придаточных пазуха носа - ничего подобного не нашли, но сказали, что пазухи отечные и это, пожалуй, похоже на синусит. Мои жалобы на постоянное ощущение, что полголовы слева заложено, чувство тяжести и ноющей боли и в голове, и в ухе тоже объяснили этим. Назначили вибромассаж барабанных перепонок и магнитотерапию придаточных пазух носа, сказав, что причина всего - нос.
На всякий случай порекомендовали обратиться к невропатологу (по поводу головных болей). Обратилась - "очаговых поражений не обнаружено", и врач не склонна предполагать неврологическое происхождение этих головных болей.
После курса назначенного ЛОРом лечения вроде стало чуть полегче, но окончательно не прошло, а через неделю снова все вернулось в прежнее состояние. Отчаявшись, я начала заниматься дыхательной гимнастикой Стрельниковой в надежде, что это мне поможет. Через 2 недели мне стало немного лучше, во всяком случае, голова стала не такая тяжелая и иногда ухо почти не болело. Но стоило мне на неделю прекратить занятия, как снова вернулось прежнее состояние.
Начитавших статей в Интернете, я даже сдала мазок из обоих ушей на микрофлору, результат: стафилококк гемолитический и S. Epidermidis - скудный рост, оба уха. С результатами обратилась к врачу. Врач рекомендовала пропить курс "Ципролета". Принимаю его 3-й день - изменений не чувствую.
Честно говоря, я просто в отчаянии. Я готова уже идти или ехать на край света, чтобы вылечиться, но ближайший крупный диагностический центр находится в краевом центре, а я не могу оставить 10-месячного сына. У меня миллион вопросов и страхов, включая боязнь опухоли мозга, уха и прочие ужасы. Мне так никто и не смог объяснить, что это за жидкость, почему, если тубоотит и все прочее в обоих ушах, меня беспокоит только левое, и голова болит и заложена тоже слева. Когда я говорю, мне кажется, что я говорю как бы в нос, и из носоглотки отходит какая-то густая слизь, то прозрачная, то бело-желтая, хотя нос вроде дышит. Что я еще могу предпринять?
Я прошу прощения за такое сумбурное изложение вопроса, просто мне хотелось дать максимум информации, чтобы можно было хоть что-нибудь предполагать. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее признательна за ответ,
Татьяна.
Ответ консультанта:
Татьяна, здравствуйте! Думаю, ситуация следующая. Инфекцию не долечили. Скорее всего, она "отсиделась" в гнойных пробках в миндалинах или в пазухах (синуит).
Вы пишете, что высевался стафилококк, а чувствительность его к антибиотикам определили? Не "вслепую" ли был назначен "Ципролет"?
По-хорошему, здесь бы выполнить компьютерную томографию носоглотки, придаточных пазух носа и височных костей, это полностью прояснило бы локализацию очагов воспаления. А пока могу посоветовать следующее: курс антибиотика, подобранного по результатам посева, промывание лакун миндалин раствором хлорофиллипта, лечение синуита методом перемещения ("кукушка"), уже знакомые Вам продувания и обязательно иммунотерапия (в остром периоде - "Виферон" в свечах, далее иммуномодуляторы типа "Иммунофана").
Если проблема не разрешится - придется Вам поехать в областной центр, т.к. Вы рискуете получить инфекционные осложнения, включая ревматизм и менингит.
Владимирова Нина Петровна, врач-педиатр, отоларинголог, рефлексотерапевт. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru