Проект "Скажите, доктор!" Хандра XXI века или нейроциркуляторная дистония
Мы уже Вам рассказывали о такой проблеме, как вегетососудистая дистония. По просьбе наших пациентов мы расширяем эту тему. В прошлый раз на Ваши вопросы отвечал врач-невролог. Сегодня мы хотим дать слово кардиологу.
На ваши вопросы отвечает врач-кардиолог
Каширина Елена Григорьевна
- Говорят, что хандра XX века – нейроциркуляторная дистония ( синоним. вегетативно-сосудистая дистония, соматоформная вегетативная дисфункция) – одно из наиболее частых патологических состояний. Так ли это?
- Увы. Функциональная природа заболевания нередко сбивает с толку даже специалистов. Несчастные пациенты в поисках помощи тратят много сил и средств, а многочисленные исследования не выявляют патологии. Слабость, головокружения, постоянное чувство усталости и... неизвестность доводят до нервного срыва. Однако причина загадочного заболевания известна – расстройство регуляции сосудистого тонуса.
- Отчего появляется «аристократическая бледность»?
- Кровеносная система построена таким образом, что кровь от сердца толчками поступает в аорту, а затем в более мелкие и мелкие сосуды вплоть до капилляров. Благодаря мускульному строению, стенки артерий гасят резкий сердечный толчок и формируют внутрисосудистое давление, чтобы постоянно доставлять кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, к капиллярам.
Импульсация распространяется в двух направлениях: от сосуда к головному мозгу и от мозга к сосудам. Возбуждающие и тормозящие сигналы от мелких сосудов по нервным волокнам достигают центральной нервной системы, а оттуда «приказ» поступает к сердцу, другим сосудам и внутренним органам.
Сужение и расширение сосудов зависит не только от функции центральной нервной системы, но и от некоторых гормонов. Адреналин и норадреналин, вырабатываемые надпочечниками, способны существенно увеличивать сосудистый тонус. По разным причинам, чаще из-за наследственных особенностей, в регуляции тонуса сосудов наступает сбой. Кровеносные сосуды начинают сокращаться или расслабляться недостаточно или избыточно интенсивно или просто неадекватно, неправильно. Отсюда невероятное разнообразие
симптомов НЦД.
- Какие это симптомы?
- Мы можем говорить о различных типах клинических проявлений нейроциркуляторной дистонии.
Кардиальный тип
Проявляется приступами сердцебиений или перебоев в области сердца. Может появляться одышка при физической нагрузке, чувство нехватки воздуха. Артериальное давление, как правило, в пределах нормальных значений.
Гипотензивный тип
Для этого типа НЦД характерны вялость, слабость, быстрая утомляемость. Даже в жаркую погоду больные отмечают зябкость кистей и стоп, склонны к обморокам.
Гипертензивный тип
У пациентов, страдающих НЦД гипертонического типа, нередко наблюдаются транзиторные подъемы АД, головная боль, сердцебиения и повышенная утомляемость.
Респираторный (дыхательный) тип
Учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, затруднение вдоха, неожиданные глубокие вдохи. Терморегуляторный тип Отмечается повышение температуры тела до 37-38 C. Иногда несколько повышенная температура держится длительное время. В то же время возможно и понижение температуры тела до 35С и ниже.
Диспепсический тип
Внезапно развивается расстройство функции желудочно-кишечного тракта. Появляются боли в животе, тошнота, рвота, отрыжка, диарея. Нередко эти симптомы провоцируются нервным перенапряжением.
- Иногда сосуды и вовсе пускаются в пляс, провоцируя приступы. Как они проявляются?
- Сам приступ (криз) НЦД может проявляться внезапной сменой окраски кожи (побледнение или покраснение лица), потоотделением, колебаниями пульса и давления, внезапно начинается мигренеподобная ... читать дальше