Первый месяц жизни малыша самый радостный и одновременно самый тревожный для родителей. Ребенок такой хрупкий, нежный, его организм еще только адаптируется к новым условиям. Трудно переоценить значение этих тридцати дней для здоровья крохи. Первые дни жизни могут стать во многом определяющими для маленького человека. Об этом нашему журналу рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры неонатологии РГМУ, главный неонатолог г. Москвы Дмитрий Николаевич ДЕГТЯРЕВ
?- Дмитрий Николаевич, почему первый месяц жизни ребенка «отдан» специальному врачу - неонатологу?
- По значимости для здоровья эти дни приравниваются ко всей последующей жизни. Если в период новорожденности врач пропустит заболевание или, выявив болезнь, назначит ошибочный курс лечения, ребенок просто может стать инвалидом. Состояние организма младенца меняется гораздо быстрее, чем состояние организма взрослого, за счет этого заболевания протекают быстрее и тяжелее. Врачи общей практики с трудом ориентируются в проблемах таких крох. Поэтому в США, начиная с 60-х годов, из педиатрии была вычленена
неонатология - сфера медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний у детей от рождения до месяца жизни.
?- Когда малыш рождается, на что в первую очередь обращает внимание неонатолог?
- На все. Сразу же после по-явления ребенка на свет врач смотрит на жизненно важные функции: дыхание, биение сердца, цвет кожных покровов. К примеру, если у малыша нарушено дыхание, сердечная деятельность, цвет кожи имеет синий оттенок, это говорит о глубокой гипоксии, которая возникла либо во время беременности, либо во время родов. Если неонатолог замечает это сразу, то уже в первые мгновения проводят первичную реанимацию ребенка, с тем чтобы спасти мозг и улучшить прогноз на его дальнейшую жизнь.
?- Какими рефлексами обладает новорожденный?
- Рефлексами ребенок обладает еще в утробе матери. Правда, проверить их практически невозможно. Но если мы говорим о новорожденном, то первый вдох, который сопровождается первым криком, - это есть не что иное, как врожденный рефлекс. После того как легкие раскрываются, у ребенка тут же появляются рефлексы чихания, глотания. Кроха рефлекторно отдергивает ручки и ножки от болевых раздражителей. Если его поставить вертикально, так, чтобы он почувствовал стопами поверхность стола, малыш начинает ходить -
проявляется врожденный шаговый рефлекс. С первых часов жизни у новорожденного можно заметить более 40 рефлексов. Неонатолог сначала проверяет главные из них, а затем при детальном осмотре изучает и другие. Это необходимо для того, чтобы не пропустить проблему «в зародыше» и понять, насколько правильно сформирована нервная система ребенка.
?- На что должны обратить внимание родители при первом осмотре ребенка дома?
- Маме, прежде всего, нужно обращать внимание на то, как ребенок реагирует на нее. Ведь даже после пересечения пуповины они все равно остаются едины. Они связаны даже через грудное молоко. Поэтому на первых порах важно, чтобы кроха хорошо сосал грудь. Если он редко просит есть, вяло сосет, чуть «перекусив», срыгивает - женщина должна указать на это врачам поликлиники. Следует обращать внимание и на характер крика ребенка: при голоде модуляция крика одна, при желании сходить в туалет - другая, при болях
в животе - третья. Внимательная мама различит по крику, чего хочет ее малыш. Этому нельзя научиться, однако если женщина желала родить этого ребенка, у нее пробуждается рефлекс оценки состояния малыша. Она чувствует, чего хочет в данную минуту ее дитя, что оно пытается ей сказать своим криком. И если на все раздражители кроха реагирует одинаковым, монотонным криком - это тоже ненормально и мама должна обратить на это внимание докторов. Кроме того, нужно следить за состоянием кожи малыша. Кожа здорового
ребенка розовая, гладкая, бархатистая. На ней не должно быть сыпи, уплотнений, явных раздражений в районе попки, лица. Некоторые детишки (около 30%) могут желтеть. Однако желтуха не должна быть яркой и долго держаться. Кожа крохи не может быть очень бледной или с зеленоватым оттенком. Важно также обращать внимание на стул грудничка. Обычно находящийся на грудном вскармливании ребенок после каждого кормления опорожняет кишечник. Чаще всего дети делают это безболезненно, хотя некоторые малыши могут недолго
покричать. Но если стул редкий или слишком частый, это повод для консультации. В норме он желтого цвета без резкого запаха. А вот если стул зеленый со слизью, кровью, сильным запахом - к врачу...
Февраль, февраль, зима и солнце! И первых птичек переклик! Сегодня выглянул в оконце: Застыл, к стеклу лицом приник. Мои друзья — вчера мальчишки - Сегодня выросли и вдруг Все как один, забросив книжки, За руки взялись, встали в круг И обещали мамам, сестрам Границы радости беречь, Беречь наш мир — и птиц, и солнце, Меня в окошке уберечь!
Папины профессии А.Доброта
Дрожит мостовая и воет мотор – Это к нам едет папа-шофёр. По синему небу летит самолёт. Им управляет папа-пилот Дружно шагает с военными в ряд В серой шинели папа-солдат. Кто в многоборье у нас рекордсмен? Мы отвечаем: «Папа-спортсмен!» Уголь рубить не устал в недрах гор Чёрный от сажи папа-шахтёр. Плавится сталь, из котла валит пар – Папа - рабочий, он - сталевар. Вылечит тысячи сломанных рук В детской больнице
папа-хирург. Кран установит, прочистит засор Папа-сантехник, или монтёр. Кто выступает на сцене на бис? Это известный папа-артист. «В мире ненужной профессии нет!» - Учит нас с детства папа-поэт.
Папа Т. Прокофьева
У папы работа! У папы забота! И некогда с нами ему поиграть. А мы его любим! А мы его ждём! Но если наш папа берёт выходной, Как здорово с ним, Он такой заводной!
Будущий мужчина В. Косовицкий
У меня пока игрушки: Танки, пистолеты, пушки, Оловянные солдаты, Бронепоезд, автоматы. А когда настанет срок, Чтоб служить спокойно мог, Я с ребятами в игре Тренируюсь во дворе. Мы играем там в "Зарницу" - Прочертили мне границу, На посту я! Стерегу! Раз доверили - смогу! А родители в окне Смотрят вслед с тревогой мне. Не волнуйтесь вы за сына, Я же - будущий мужчина!
В горшочек посажу росток, Поставлю на окне. Скорей, росток, Раскрой цветок - Он очень нужен мне.
Промчаться ветры за окном Со снежною зимой, Но будет выше С каждым днем Расти цветочек мой.
Когда же по календарю Весны настанет срок, Восьмого марта Подарю Я маме свой цветок!
Я маму люблю Майя Давыдова
Мне мама приносит Игрушки, конфеты, Но маму люблю я Совсем не за это. Веселые песни Она напевает, Нам скучно вдвоем Никогда не бывает.
Я ей открываю Свои все секреты. Но маму люблю я Не только за это. Люблю свою маму, Скажу я вам прямо, Ну просто за то, Что она моя мама!
Дорогая наша мама Ольга Высоцкая
Мамин день! Мамин день! Платье лучшее надень! Утром встань пораньше, В доме прибери, Что-нибудь хорошее Маме подари.
Мамин день Елена Благинина
Все хожу, все думаю, смотрю: «Что же я завтра маме подарю? Может, куклу? Может быть, конфет?» Нет! Вот тебе родная, в твой денек Аленький цветочек-огонек!