Рассылка закрыта
При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Медицина со всего мира для вашего здоровья" на которую и рекомендуем вам подписаться.
Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.
Алкогольный делирий
|
Алкогольный делирий 2013-08-20 16:45 Gelya31 Алкогольный делирий является одним из самых частых психозов, характерных для поздних стадий алкоголизма. В народе это заболевание называют «белой горячкой». Алкогольный делирий – достаточно серьезный психоз с возможностью летального исхода (до 4%). Обычно развивается в возрасте от 25 до 60 лет. Болезнь представляет опасность для окружающих, так как сопровождается галлюцинациями. Основной причиной заболевания является хронический алкоголизм. Болезнь появляется на 2-4 день после запоя, однако может возникнуть и во время него. Первый приступ делирия может возникнуть во время длительного запоя, повторные приступы уже не зависят от времени нахождения в стадии опьянения. Симптомы Алкогольный делирий, в соответствии с клиническими проявлениями, делят на типичные и атипичные формы. Типичные формы характеризуются состоянием больного, когда психопатологическая симптоматика не выходит за пределы помрачнения сознания. Атипичные формы заболевания проявляются шизофреноподобной или параноидной симптоматикой. Выделяют три основные категории заболевания: легкий, классический и тяжелый делирий. Наибольшую распространенность получил классический делирий. Перед наступлением приступа у больного пропадает влечение к спиртному, образуются резкие перепады в настроении, он пребывает в возбужденном состоянии. Сон становится тревожным и сопровождается кошмарами. Приступ происходит ночью и характеризуется возникновением зрительных, тактильных и слуховых галлюцинаций в виде страшных образов и воплей. Лицо больного искажают различные гримасы. Для состояния алкогольного делирия характерно ощущение постороннего тела во рту, которое больной старается всячески выплюнуть. Речь его становится отрывистой. Для больного также характерен тремор. Приступы делирия могут иметь благоприятный и неблагоприятный исход. При неблагоприятном исходе возникает острая энцефалопатия, развивается отек мозга и летальный исход. Диагностика У больных тяжелой формой делирия отмечаются следующие признаки:
Перед началом делирия возникают соматические расстройства – повышение температуры (38-38,5°С), рвота. В некоторых случаях делирий совпадает с пневмонией. В течение суток после ухудшения самочувствия возможен летальный исход вследствие острой сердечно-сосудистой недостаточности. Лечение При своевременно оказанной помощи приступ алкогольного делирия может быть остановлен на любой стадии. Обычно продолжительность приступа составляет от 2 до 8 дней. В редком случае может длиться до 20 дней. В развитии делирии важную роль играют нарушения в метаболических процессах, вызванные хронической интоксикацией алкоголем и увеличенной потребностью в витаминах, связанных с метаболизмом спирта. Для этого заболевания необходимо комплексное лечение, включающее в себя дезинтоксикацию. При алкогольном делирии в первую очередь назначают препараты, купирующие психомоторное возбуждение. Обязательным в данном случае является борьба с бессонницей. Традиционным методом купирования делирия является прием внутрь раствора из 0,5-0,7г барбамила и 100 мл 40% этилового спирта. Нейролептики седативного действия назначают осторожно, с учетом их снижающего воздействия на артериальное давление. Более безопасны высокие дозы транквилизаторов (элениум, седуксен, феназепам и др.). Профилактика Алкогольный делирий является тяжелым заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Поэтому больным необходима квалифицированная медицинская помощь с тщательным мониторингом всех жизненных функций. Самоубийцу можно распознать по результатам анализа крови 2013-08-20 21:04 Чарский Большинство людей с мыслями о самоубийстве возможно поставить на светлый путь, если сделать это вовремя. Врачам в этом мог бы помочь анализ на биомаркеры, свидетельствующие о повышенном риске суицида. Психиатр Александр Никулеску из Университета штата Индиана (США) уверен в том, что примерно миллион людей в год можно спасти, что трагедия предсказуема и отвратима. Доктор Никулеску (на фото) работает над поиском биологических признаков суицидального риска.
В мозг человеку "влезть" сложно, да и сам он сложен весьма. Поэтому предсказателей самогубства следует искать среди молекул, называемых биомаркерами. Никулеску и его коллеги нашли шесть таких маркеров в человеческой крови, которые могут сказать о том, рискует гражданин полезть в петлю или нет. Об этом специалисты написали в журнал "Молекулярная психиатрия". Эксперимент, проведенный медиками из Индианы, состоял из 4-х четко разграниченных фаз. Сперва ученые нашли девятерых людей, страдающих биполярным расстройством психики. Дважды эти пациенты приходили сдать кровь в лабораторию, в одном случае они были веселыми и не помышляли о смерти, в другом — находились в депрессивной фазе, причем уровнь суицидального риска был высоким. Было установлено, как в клетках их крови меняется экспрессия генов при погружении в хандру, и, таким образом, найдены некоторые специфические химические соединения — кандидаты на звание биомаркеров суицида. Затем список кандидатов примерили к результатам прошлогодней работы, касавшейся генов, связанных с душевными болезными, сопровождающимися склонностью к самоубийству. Так число биомаркеров суицида было сужено до 41. Свои труды доцент Никулеску сравнил с поисковым ранжированием "Гугла". Следующей стадией увлекательного психиатрического детектива был "визит" в морг, где у коронера были получены образцы крови девяти человек, скончавшихся по своей недоброй воле. Список биомаркеров сократился до 13 позиций.
Наконец, были использованы данные об экспресии генов у 42 мужчин с биполярным расстройством и 46 шизофреников и число маркеров сузилось до шести. Если они обнаруживаются в крови у лиц, входящих в группу риска по суициду, то предсказать их госпитализацию выходит возможным в 80% случаев (ранее в таких случаях порогом точности психиатра были 65%). Самый сильный маркер суицида кодируется геном, который называется SAT1. В организмах будущих или реальных самоубийц это вещество присутствует почти всегда, если суицид как-то связан с расстройством психики.
Теперь доктор Никулеску и его коллеги из Индианского университета желают изучить на содержание предсказателей самоумерщвления кровь обычных граждан США, не состоящих на психиатрическом учёте. "Нормальный" контингент ученые разделяют на две группы — благополучных и со спокойными нервами, а также людей и сообщества, для которых обычное дело — стресс и невротизация. После того, как удастся поработать над исключением ложно-позитивных результатов, методику тестирования можно будет включать в клиническую практику. Мол, что, молодой человек, вешаться собрались? А давайте мы проверим вас в лаборатории, ну-ка поработайте кулачком.
Странная реакция кожи 2013-08-20 22:42 Инкогнито Несколько дней назад, я наблюдала у себя странные разводы на коже. Проснувшись утром, увидела, что на ногах от колена до ягодиц кожа стала неровной, т.е. по ногам пошли пятна, диаметром примерно пять-семь сантиметров. Форма у них была неровная. По цвету пятна никак не отличались от нормальной кожи вокруг, просто были, как будто выпуклые. Т.е. будто под кожу ввели что-то, и она стала выпуклой в этих местах. Очень похоже на укус слепня или комара, только намного больше по площади. Никакого зуда и дискомфорта не было. К обеду все прошло само собой и больше не повторялось. Что это было и насколько это опасно? Единственное, с чем могу связать эти пятна, так это с тем, то накануне я сильно нервничала. Может ли нервное потрясение быть связно с такой реакцией кожи? |
| В избранное | ||
