Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии

Подписаться Бесплатная новостная рассылка Подписчиков 5 RSS
←   Август 2011   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
06.08.2011
11:44:56
12:45:01
 7
 8
08.08.2011
11:46:43
12:11:51
 9
10
11
12
12.08.2011
14:02:53
18:20:00
13
14
15
16
16.08.2011
20:31:53
21:35:12
17
18
18.08.2011
16:16:16
16:26:42
19
19.08.2011
20:11:37
20:25:26
20
20.08.2011
10:58:02
11:10:23
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней ни разу не выходила


Сайт рассылки: http://alloncology.com/
Открыта: 08-07-2011

Автор
Вячеслав Бекер

Статистика

5 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Химиотерапия рака яичников


Подавляющее большинство цитостатиков при химиотерапии рака яичников применяют внутрь, внутривенно, внутримышечно и только некоторые вводят в серозные полости (брюшную, плевральную). Общие лекарственные воздействия с помощью цитостатических средств, направленные на подавление роста новообразований, относят к системной химиотерапии, все остальные, осуществляемые из расчета влияния повышенных концентраций препаратов на опухолевый очаг к регионарной и локальной.

Стандартными схемами химиотерапии при раке яичников являются:

цисплатин + циклофосфан
карбоплатин + циклофосфан
цисплатин + доксорубицин + циклофосфан
цисплатин + паклитаксел

Считается, что объем терапевтических воздействий, достаточных для разрушения чувствительного опухолевого клона, составляет 6 курсов, однако в этом вопросе пока единого мнения нет. Как правило, уже к 4-му курсу химиотерапии рака яичников удается достичь максимального противоопухолевого эффекта, после чего проводят еще 2 консолидирующих цикла.

Изучая значение последовательности лечебных воздействий при раке яичников III-IV стадий, исследователи пришли к выводу, что использование варианта «операция + химиотерапия» значительно улучшает выживаемость больных по сравнению с теми пациентами, которым на первом этапе было проведено лекарственное лечение . Целесообразность такого варианта лечения обосновывается следующим:

наименьшие остаточные опухоли требуют меньшего количества курсов химиотерапии рака яичников, в то время как при больших опухолях повышается вероятность появления резистентных форм;
эффективность применения фармакологических препаратов повышается при удалении основной массы опухоли с ее слабым кровотоком;
результативность химиопрепаратов коррелирует с высокой митотической активностью самих опухолей;
удаление основных опухолевых масс приводит к относительной нормализации иммунной системы.

В каждом случае требуется индивидуальный подход. Так, если лечебный эффект от курса к курсу не нарастает, полная регрессия опухоли не наступает, нормализации маркера СА-125 к 6-му циклу не происходит, то продолжительность лечения должна быть увеличена до 8 и даже 10 курсов при условии приемлемой токсичности. Напротив, если лечебный эффект оценивается как стабилизация, то после 6 курсов химиотерапии лечение следует прекратить и перейти ко второй линии химиотерапии.

Оценка эффективности химиотерапии рака яичников основывается на данных, полученных при определении уровня опухолевого маркера СА-125, рентгено- или флюорографического исследования грудной клетки, УЗИ, КТ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства. Отсутствие признаков болезни свидетельствует о полной регрессии опухоли и необходимости дальнейшего динамического наблюдения за больной. В случае обнаружения повышенного уровня опухолевых маркеров либо выявления новых метастатических очагов показана химиотерапия второй линии.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru
В избранное