Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии

Подписаться Бесплатная новостная рассылка Подписчиков 5 RSS
←   Август 2011   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
06.08.2011
11:44:56
12:45:01
 7
 8
08.08.2011
11:46:43
12:11:51
 9
10
11
12
12.08.2011
14:02:53
18:20:00
13
14
15
16
16.08.2011
20:31:53
21:35:12
17
18
18.08.2011
16:16:16
16:26:42
19
19.08.2011
20:11:37
20:25:26
20
20.08.2011
10:58:02
11:10:23
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней ни разу не выходила


Сайт рассылки: http://alloncology.com/
Открыта: 08-07-2011

Автор
Вячеслав Бекер

Статистика

5 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Лечение рака шейки матки


В связи с разнообразием морфологических структур рака шейки матки, анатомических форм опухоли и вариантов распространения процесса формирование стандартов лечения рака шейки матки представляется крайне затруднительным. Однако, анализируя отечественный и зарубежный опыт ведущих онкологических клиник, можно сформировать минимальные стандарты лечения опухолей данной локализации и обосновать некоторые аспекты усовершенствования отдельных вариантов комбинированного лечения опухолей данной локализации.

Прямые показания к выполнению модифицированной расширенной экстирпации матки появляются при глубине инвазии опухоли в строму шейки матки от 3 до 5 мм (более 3 мм), иначе говоря, при IA2 стадии. Хотя, модифицированная расширенная экстирпация матки разработана и предложена Я.В. Бохманом (1964) для рака тела матки, но именно эта операция является адекватным хирургическим вмешательством для части больных микроинвазивным раком шейки с IAI стадией (при обнаружении микроэмболов в лимфатических и кровеносных сосудах) и для всех больных с IA2 стадией заболевания.

При IA2 пятилетняя выживаемость после хирургического лечения рака шейки матки составляет 90-95%.

Сейчас в мире наиболее распространена и часто применяется для лечения рака шейки матки IB-А стадий расширенная экстирпация матки с придатками (или без них), известная повсеместно как операция Вертгейма. Безусловно, за столетие, прошедшее с момента ее выполнения Вертгеймом, эта операция претерпела значительные технические изменения, но приоритет ее разработки, несомненно, принадлежит этому выдающемуся австрийскому гинекологу.

Вместе с тем, возможности химиотерапии при данной опухолевой локализации oгpaничены в связи с резистентностью к лекарственному лечению плоскоклеточных форм рака, кроме того полученные мировыми учеными противоречивые результаты лечения указали, на современном этапе необходимо прекратить применение цитостатиков перед лучевой терапией.

Существует мнение о том, что целесообразно назначение неоадъювантной химиотерапии с применением платиносодержащих препаратов при планировании лечения пациентов с местнораспространенными формами рака шейки матки. Проведение курса неоадъювантной химиотерапии позволяет в ряде случаев в последующем выполнить радикальные хирургические вмешательства с удалением резистентных метастатических очагов, что позволит значительно улучшить выживаемость без рецидивов.

Особый интерес вызывают публикации о применении внутриартериальной химиотерапии при местнораспространенных формах рака шейки. Несмотря на немногочисленные по составу группы больных и применение разнородных комбинаций цитостатиков, проведенные исследования демонстрируют, что эффективность метода и выраженность общетоксических реакций сопоставимы таковыми при системном использовании цитостатиков.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru
В избранное