Обычно,
говоря о здоровье человека, мы имеем в виду физическое здоровье. И хотя
официальная медицина признает ряд заболеваний психосоматическими (то
есть болезнями тела, зависящими от психики), но и в этих случаях
считается, что психика всего лишь играет роль пускового механизма.
Дальше болезнь идет сама собой, и ее одним воздействием на психику не
излечить. Но так ли это? Какова истинная роль психики в нашем излечении?
Скажите,
разве врачи не правы, утверждая, что хроническое заболевание, по какой
бы причине оно ни возникло, дальше развивается по своим собственным
законам?
Мне
как врачу приходилось много ездить в командировки по России и вести
прием людей с разными хроническими заболеваниями. Возвращаясь через
полгода, я видела, что хотя пациентам и становилось лучше, болезнь у
них, как правило, оставалась. Но не спешите с выводами.
отрицательные эмоции
При
лечении хронических заболеваний пациент обычно принимает лекарства
постоянно. Тем самым он привязывается к лечению, становится
лекарствозависимым. Причем формируется не только физиологическая, но и психологическая зависимость. Если говорить о психосоматических заболеваниях (а их лечение тоже включает в себя медикаментозную терапию), то эта связь болезни и лекарств укрепляется, и человек долгие годы считает себя больным.
Он не замечает, что ему стало лучше?
Не
замечает. Более того, приходится прилагать изрядные усилия, чтобы
обратить внимание человека на то, что ему стало лучше. Он считает себя
больным, и поверить в то, что он здоров, ему сложно. Если
пациент долгие годы принимал лекарства, у него формируется устойчивый
образ больного, и что бы ни происходило в действительности,
положительные эмоции
он продолжает считать себя больным. На
фоне некоторых еще сохранившихся симптомов он не замечает, что боли
стали слабее. Замечает только те симптомы, что остались. К тому же
пациент привыкает к сложившемуся в ходе болезни образу жизни, к тем
ограничениям, которые ему предписаны, — все это поддерживает картину
болезни. Отсюда следует, что психологический аспект болезни крайне важен. К сожалению, в нашей официальной медицине ему не уделяется достаточно внимания.
Что же, на взгляд психолога, нужно делать при лечении психосоматических и вообще хронических заболеваний?
Очень важно формировать у пациента образ самого себя как здорового человека.
Убедить в этом, например, астматика или язвенника, больного
нейродермитом, энурезом и т.п. нелегко, требуется серьезное смещение
акцентов. Это можно выразить так: «Я здоров, но у меня есть некоторые проблемы». Мы пытались в игровой форме найти определение здоровья, и один из вариантов гласил, что здоровье — это когда человек сам считает себя
здоровым.
Нелегко научиться считать себя здоровым, а не больным. Но сейчас везде,
при поликлиниках и больницах есть психологические службы. Дайте
запрос психологу, чтобы он помог вам считать себя здоровым — и психолог
поможет, он владеет специальными техниками и приемами.
стресс
Неужели кто-то придет к психологу и скажет: «Хочу научиться считать себя здоровым»?
С точки зрения психолога, в желании считать себя здоровым нет ничего необычного и странного. К тому же сейчас активно
развивается такое направление, как позитивная психология. Она широко представлена на Западе и уже начала распространяться у нас. Это направление ориентировано на то, чтобы научить человека воспринимать жизнь
позитивно.
А то ведь для людей в солидном возрасте жизнь часто сводится к
наблюдению за тенденциями своего здоровья. Возникают проблемы, и
человек с головой в них погружается.
На мой взгляд, необходимо прежде всего создать свой образ здоровья. Для многих это будет 80% пути к выздоровлению. При психосоматических заболеваниях вполне вероятно, что болезнь уйдет, останутся лишь какие- то мелкие
неприятности.
Как стать позитивно мыслящим, если думаешь, что все плохо и будет только хуже?
положительные эмоции
Это задача непростая. Насильно никого не заставишь двигаться по направлению к позитивному мышлению. Наверное, прежде всего человек должен хотеть что-то изменить. Представьте себе привычный круг своей жизни, привычные проблемы, и вообразите, каким все это могло бы быть!
Есть
игровое упражнение. Вы берете какую-то отвлеченную ситуацию (книжную,
из фильма — любую), которую считаете негативной, и ваша задача — найти в
ней положительные стороны. Например, сказка «Колобок». Дед и баба
испекли колобок, поставили на окошко, а он от них убежал. Они по
сусекам скребли, все запасы сметаны извели, трудились — надеялись его
съесть, а он сбежал. Представим себе, что у них больше ничего нет — это
значит голод. Они старенькие, долго все это делали, одна надежда была —
поесть. Это все негативно. Что тут может быть хорошего?
Ну, не все так страшно. С пенсии еще купят муки… А нет пенсии — хотя бы порадуются, что дали жизнь новому
созданию…
неврозы
Они этого не знают. У них есть только факт, что колобок лежал на подоконнике, а теперь ого нигде нет. Чему уж тут радоваться?
Допустим, дед с бабой вышли из дома. Много лет не выходили, а тут вышли, видят — огромный мир, все в движении, умирать не собирается. Может, и у них все будет в
порядке?
Непонятно, почему вы решили, что они выйдут…
Выйдут, потому что
надо что- то изменить. Задуматься и предпринять какие-то действия, а
не просто умирать с голоду. Тем, кто действует, жизнь часто преподносит
подарки!
здоровье и музыка
И
с точки зрения здоровья есть явные плюсы. Колобок — тяжело усвояемая
пища, в старческом возрасте печеное есть вредно, и хорошо, что он
убежал. Они
поголодают денек-другой, попьют травяного чая — это будет
способствовать очищению, оздоровлению организма, а там, глядишь, и идеи
придут! Вот такое упражнение поиска позитива в безнадежной ситуации.
У
всех свои взгляды на жизнь. Как побудить человека даже не изменить
себя, а хотя бы просто задуматься о том, что может быть иначе?
Необходимое
условие для любых упражнений, помощи психологов и т.д. — желание что-то
изменить, скорректировать свой взгляд на жизнь.И
один из способов возбудить такое желание — это ухудшить то, что у
человека имеется. Сделать ему жизнь настолько некомфортной, чтобы он
захотел перемен.
Вспомним
трансперсональную психологию, одним из создателей которой был
Станислав Гроф. Согласно его теории, процесс рождения ребенка (от
зачатия до родов) — это процесс смены четырех состояний, которые Гроф
назвал базовыми перинатальными матрицами (БПМ). Первая БПМ — это
блаженство плода в утробе матери. Вторая — жуткий дискомфорт, страх и
бессилие, когда начинаются родовые схватки. Третья — стадия борьбы,
когда плод продвигается по родовым путям под огромным давлением 60-70
кг, которое его проталкивает. Это тоже дискомфортно, но есть движение в
заданном направлении. Четвертая БМП — когда ребенок
спокойствие
рождается, и это ему как награда за мучения и переживания, которые он испытал.
Какая связь между этими матрицами и нашим отношением к жизни?
Любое наше действие, любое начинание и сама жизнь проходят эти стадии, и можно застрять в одном из этих состояний. Например, если человеку плохо, дискомфортно, но он ничего в своей жизни не меняет — он
как бы застревает во второй матрице.
Согласно Грофу, ребенок, который в результате какой-то патологии
пережил долгие, затяжные роды, приобретает опыт долгого, бесконечного
терпения. Ему кажется, что ничего другого у него и быть не может. А на
самом деле это всего лишь застревание во втором состоянии. Если теперь
еще «поддавить», он перейдет, наконец, в следующую фазу, где увидит, как
можно изменить ситуацию и начать двигаться.
Таким образом, переживание
типа «мне плохо, все безнадежно, выхода нет» — это всего лишь одно из
четырех базовых состояний, которые человек может переживать.
И если он хотя бы задумается, скажет себе: «Ага, я вижу мир вот так, но
это всего лишь мое “залипание” в данном состоянии, есть и другие» — и в
это поверит, он, вероятно, сможет себя из этого состояния вытащить.
спокойствие
Кто же добровольно согласится ухудшить свое положение?
Да,
бывает, что так складываются обстоятельства, или есть другой человек,
который все это понимает и может специально что-то сделать, чтобы
ухудшить ситуацию. Порой имеет смысл пообщаться с близкими больного и
намекнуть им, что неплохо бы что-то сделать ради его спасения. Или,
к примеру, жена внезапно говорит мужу: «Вот ты все время болеешь,
ничего по этому поводу не предпринимаешь — и я ухожу, мне такой жизни
не надо».Он начинает суетиться и что-то в себе менять.
Многие
люди, страдающие хроническими заболеваниями, воспринимают прием
лекарств как насилие. Задача психолога — помочь им этот взгляд
изменить. Или, скажем, человек хочет, но не может бросить курить. Надо
помочь ему — в частности, найти способ, как без сигареты снимать
напряжение, стресс.
А какие методы снятия напряжения вы предлагаете?
У всех свои способы. Есть медитация, есть йога. Моя знакомая, врач, в выходные дни подолгу лежала в ванне с ароматическими солями и пеной. Можно
сделать серию глубоких вдохов и выдохов (10-20 раз) почти без пауз
между ними, очень плавно. Вы быстро войдете в состояние спокойствия.
роль психолога
Уметь расслабляться полезно, но гораздо важнее — не напрягаться. В болезнях отражаются наши подавленные эмоции. По
мнению Луизы Хей, если возник симптом — это вы подавили такую-то эмоцию. Наша жизнь полна стрессов, и мы всегда отвечаем эмоциями на любое воздействие.Здесь-то и играет решающую роль позитивная психология.
Если
человек позитивно смотрит на все и позитивно мыслит-то он меньше
напрягается, у него все в радость и, соответственно, меньше болезней. Он
считает себя практически здоровым, а все остальное — лишь мелкие
временные проблемы.
Что, на ваш взгляд, больше всего мешает людям быть здоровыми?
Мешает образ больного, в котором они находятся. Если вы хотите что-то изменить, вы прежде всего должны выйти из этого образа. Кто к этому не готов —
будет болеть дальше.
Я постоянно сталкиваюсь с тем, что пациенты хотят, чтобы кто-то извне
пришел, что-то с ними сделал, и они станут здоровыми и счастливыми.
Этого не происходит, и они огорчаются.
Но есть масса людей, которые ищут — и находят. От них требуются вера, увлеченность, действие. Лечебный метод здесь вторичен,
главное — психологический посыл. А какой мазью мазать суставы — не столь принципиально. Положительные сдвиги все равно будут.
Даже
если у вас серьезное нарушение здоровья, гораздо больше шансов
справиться с ним из позиции: я вообще-то здоров, но у меня кое-что не в
порядке.Я найду способ, я решу задачу, я верю, что у меня получится.
Отвечалаврач и психолог, кандидат наук в области трансперсональной психологии С.Г. ВЫБОРНОВА