Сводки с эпидемического фронта

• Эти и другие материалы на http://www.donetsklink.com/sef. Вопросы и предложения присылайте по E-mail: sef@donetsklink.com, vaccination@mail.ru
• Тематический выпуск "Вакцинопрофилактика", формируется по архивным и собственным материалам авторов и рассылаются не реже 1 раз в неделю - по воскресеньям или средам.
• С публикациями для специалистов по эпидемиологии, инфекционным болезням, иммунологии, аллергологии, вакцинопрофилактике и другим смежным разделам медицины можно ознакомиться на сайтах на сайтах "Прививка.Ру - все о вакцинах и вакцинации" (http://www.privivka.ru) и "Страничка детского иммунолога" (http://www.donetsklink.com/budni/immun). Электронный журнал "Научно-медицинские будни" - (http://www.donetsklink.com/budni).
• Техническая поддержка выпуска - служба "DBS" - (http://top.donetsklink.com) и Донецкий медицинский сервер "Медик" (http://www.medic.donetsk.ua).
• Внимательно ознакомьтесь с редакционной информацией, приведенной в конце письма.

Экстренный Выпуск 132 (30.06.2000 - 01.07.2000)
КОНГО-КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

---

СОДЕРЖАНИЕ:

• ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ
• НЕМНОГО ИСТОРИИ:
  1. Опасность эпидемии
  2. ВИРУСНАЯ ТРЕВОГА
  3. ОСТОРОЖНО: КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА!
• ДЕНЬ СЕГОДНЯШНИЙ:
  1. "Волгоградская область в лихорадке"
  2. Смертельная лихорадка в Волгоградской области
  3. Кровь пьют и самки, и самцы
  4. Берегитесь клещей-убийц!
  5. Геморрагическая лихорадка собирает свой "урожай"
  6. Лихорадка: новых жертв нет
  7. Клещу ставят заслон
  8. Лабораторно подтвержденных случаев заражения конго-крымской геморрагической лихорадкой в Дагестане не зарегистрировано
  9. Волгоградскую область продолжает лихорадить
  10. В Дагестане зафиксирована вспышка крымской лихорадки
  11. На юге России растет число зараженных конго-крымской лихорадкой
  12. В Волгограде начал действовать оперативный штаб по локализации очага конго-крымской геморрагической лихорадки
  13. Смертельная лихорадка в Волгоградской области
  14. В Волгоградскую область клещи принесли лихорадку
  15. Дагестан в лихорадке
  16. Берегитесь клещей-убийц!
  17. Смертельная лихорадка в Волгоградской области
  18. Ставропольский край: идет охота на клещей
• НЕУТЕШИТЕЛЬНЫЕ ПРОГНОЗЫ:
  1. ЭПИДЕМИЯ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
  2. КЛЮЧ К СЕКРЕТАМ - ЛИХОРАДКА

ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ

В редакцию рассылки "Сводки с эпидемического фронта" от нашего читателя Е. Трефилова поступил вопрос в связи с учащением случаев геморрагической лихорадки Крым-Конго на территории Российской федерации.
"В журнале "Деньги", # 25 [278] от 28 июня 2000 г., в заметке "Волгоградская область в лихорадке" (стр.8) напечатано, среди прочего, следующее: "После прошлогодней эпидемии в ростовской области эпидемиологи установили, что конго-крымская геморрагическая лихорадка переносится еще и воздушно-капельным путем (как грипп)."
Также указано, что очагом распространения стал Котельниковский р-н, расположенный вдоль границы с Ростовской области.
В одном из ваших материалов указывалось, что "в лабораторных условиях отмечались случаи аспирационной передачи возбудителя". Однако до сих пор предполагалось (судя по печатным материалам, заявления официальных лиц), что эпидемической опасности это заболевание не представляет. Прошу вас, как специалистов, прокомментировать этот материал из уважаемого журнала "Деньги". Еще: в разных источниках можно найти заявления о крайне тяжелом течении ККГЛ, о плохой поддаваемости лечению, отсутствии специфической терапии, высокой летальности. В то же время официальные материалы свидетельствуют о незначительном распространении и легком подавлении вспышки (9 заболевших, 2 трупа). И это безо всякого карантина. Получается противоречие. Кто же врет? Надеюсь на ваш аргументированный комментарий.
С уважением, Е. Трефилов."
*****

Наш комментарий:

Мы попросили ответить на вопрос нашего читателя Е. Трефилова специалиста по зоонозным и природно-очаговым инфекциям доцента кафедры эпидемиологии Донецкого государственного медицинского университета Гажиева Владимира Васильевича. Вот его ответ:

Глубокоуважаемый Е. Трефилов!
По поводу Вашего обращения по вопросам Конго-Крымской геморрагической лихорадки (ККГЛ) сообщаю следующее.
Прежде всего необходимо знать, что это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом ККГЛ. Она изучена недостаточно. Причем не только в России, в Украине, но и в мире. На Украине ККГЛ изучается всего 30 лет. Что известно более или менее точно?
Источники возбудителя болезни - зайцы, суслики, ежи из природных очагов, а также домашние животные - овцы, лошади, крупный рогатый скот (КРС), кроме того, дополнительными хранителями в природе вируса ККГЛ можно считать переносчиков возбудителей - иксодовых клещей.
Заражение людей в естественных условиях происходит при нападении на них инфицированных иксодовых клещей во время полевых работ, на пастбищах, при уходе за домашними животными. Сам акт заражения осуществляется во время кровососания клещей на прокормителях. Заболевание регистрируется на протяжении года, но с подъемом в июне-августе (период наибольшей активности клещей).
Инкубационный период колеблется от 2 до 7 дней. Начало болезни - острое. Основным признаком болезни при ее развитии является геморрагический синдром: различные кровотечения (из носа, желудка, кишечника, матки, почек и др.). Длительность острого периода от 7 до 11 дней, затем наступает выздоровление, срок которого от 2 до 4-х недель. Наблюдаются различные осложнения.


Прогноз при болезни не всегда благоприятный - наблюдается летальность от 5 - 50 % (в зависимости от своевременности лечения и объема оказанной помощи). Главный переносчик от животных к человеку, как выше сказано, - иксодовый клещ, разновидности которого встречаются повсеместно как в дикой природе, так и в местах культурных насаждений (лесопосадки, урбанистические ландшафты). кроме того описаны случаи заражения медперсонала через кровь больного, которая попадает на кожу во время выполнения медицинских манипуляций. Есть сообщения о случаях заражения специалистов при вскрытии трупов погибших от ККГЛ людей и животных. В литературе есть данные о заражении работников ККГЛ в лабораториях предположительно пылевым путем. Отдельные ученые считают возможным существование естественного капельного механизма передачи вируса ККГЛ у людей. Однако, это еще нужно доказать.
Меры по профилактике заболевания ККГЛ сводятся к индивидуальной защите людей, находящихся в неблагоприятных от клещей зонах. Дикие животные в очагах, в частности зайцы, подлежат отстрелу согласно правилам. Домашние животные нуждаются в периодической противоклещевой обработке. Более 10 лет назад учеными из Болгарии была разработана вакцина для защиты людей от ККГЛ, но она не используются, т.к. не вышла из стадии лабораторных испытаний.
Больные ККГЛ подлежат обязательной госпитализации, т.к. они считаются опасными как источники инфекции и, естественно, нуждаются в комплексном лечении, хотя специфической терапии этого заболевания пока нет. Больным требуется тщательный уход, щадящая диета, симптоматическая терапия. В больницах для них выделяются отдельный медицинский инструментарий и посуда, которые затем обезвреживаются обычными дезсредствами. Медперсонал в окружении больного должен носить респираторы. Карантин не накладывается.

Доцент кафедры эпидемиологии ДонГМУ,
Гажиев В.В.

*****

Наше Досье:

Львов Д.К., Клименко С.М., Гайдамович С.Я. Арбовирусные инфекции. - М.: "Медицина", 1989. - С.156.

Вакцина против Крымской геморрагической лихорадки разработана в Болгарии из инактивированной формалином взвеси мозга зараженных мышей и применяется для защиты работников лабораторий и других групп риска.
Испытание вакцины на 963 волонтерах показало отсутствие неспецифических реакций и хорошую иммуногенность. У 94-96% привитых было отмечено накопление комплементсвязывающих антител. У иммунизированных повторно в 77% случаев обнаруживались также комплементсвязывающие антитела. Средние показатели титров этих антител у привитых соответствовали таковым у перенесших заболевание.

*****

Наш комментарий:

Клещей никто не видел? Судя по сообщениям о весенне-летнем клещевом энцефалите, клещей в Ставропольском крае, Волгоградской и Ростовской областях более чем достаточно. Интенсивная акарицидная (противоклещевая) обработка, начатая в начале лета в Ростовской области - еще одно косвенное подтверждение теории ККГЛ. Хотя в ее значительной эффективности можно сомневаться. Более надежные результаты дает индивидуальная защита от клещей - помимо плотной одежды никто не отменял и инсектициды всех типов и акарициды.
Еще немного про "проэпидимичивание". В русской эпидемиологии есть такой термин, обозначающий наличие иммунитета у жителей данной эндемичной по какому-то заболеванию местности. К примеру, если на данной территории долгое время отмечается повышенная заболеваемость гепатитом А, можно с уверенностью говорить о том, что бОльшая часть населения обладает иммунитетом против этой инфекции. Причем, что также характерно, не все из них вспомнят, что болели гепатитом. Это и есть "проэпидемичивание", а по-английски это seroprevalence. Отчасти, отсутствие "повальных" заболеваний ККГЛ в Ростовской области можно объяснить не неумеренным потреблением горячительных напитков, а именно проэпидимичиванием.


Рустам Бекзентеев, Вадим Мельник
У "Сводки с эпидемического фронта"
30.06.2000. При перепечатке ссылаться на "Сводки с эпидемического фронта"

*****

БЛАГОДАРИМ РЕДАКЦИЮ ЖУРНАЛА КОМЕРСАНТЪ (http://vlast.kommersant.ru) и лично вебмастера этого сайта Любовь Медко (comm@kommersant.ru) ЗА ЛЮБЕЗНО ПРЕДОСТАВЛЕННУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ККГЛ.

*****

НЕМНОГО ИСТОРИИ

1. Опасность эпидемии

Два соседних государства - Казахстан и Россия - в последнее время все больше привлекают внимание международных СМИ и общественных организаций. На смену протоновой теме пришла тема иного плана. В России вспыхнула эпидемия загадочной конго-крымской геморрагической лихорадки. В Казахстане же обнаружены случаи заболевания бубонной чумой.

В России

Вспышка страшной болезни повергла жителей Ростовской области в панику. Россияне уезжали, увозя свои семьи из обжитых родных мест подальше от опасного болезнетворного очага. Жертвами конго-крымской геморрагической лихорадки оказались около полутораста человек, есть случаи летального исхода.
Центром событий стала станица Обливская в Ростовской области. Именно здесь 8 июля был зафиксирован первый случай, а потом и летальный исход жертв конго-крымской геморрагической лихорадки. В Ростовской области в общей сложности заболели 65 человек (шесть летальных исходов), в Ставропольском крае - семеро (трое умерших), в Волгоградской области - 32 (один скончался). Симптомы были одинаковыми - тошнота, высокая температура, страшная головная боль.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка - это природно-очаговое заболевание, вызываемое вирусом. Естественный резервуар вируса - мышевидные грызуны, переносчик - иксодовый клещ. Впервые заболевание зарегистрировано в Крыму в 1944 году, в 1957 году аналогичный вирус выделен в Конго, отчего и происходит название этого заболевания. После проникновения в организм человека вирус некоторое время содержится в крови, вызывая инфекционно-токсическое поражение нервной системы, что проявляется в сильных болях, слабости, тошноте, рвоте. Страдает как периферическая нервная система, так и головной мозг, где возникают некротические узлы и воспалительные изменения. Со второго дня болезни появляется геморрагическая сыпь - множественные кровоизлияния в кожу, расположенные главным образом в области плечевого пояса, на боковых поверхностях груди и живота. Затем возникают носовые кровотечения, при тяжелом течении болезни - кишечные и легочные. Летальность ККГЛ составляет 5-8%, больные погибают главным образом от сердечно-сосудистой недостаточности, вызванной потерей крови, и токсикоза.
Однако в истории данного инцидента, несмотря на то, что медики вынесли свой окончательный диагноз и больных лечили от конго-крымской геморрагической лихорадки, все точки над i еще не поставлены. Для ККГЛ не характерно такое количество заболевших: 20, 30 человек, но не более 150. Бытует две неофициальные версии о том, что же в действительности произошло в Ростовской области - или в данном случае виновником вспышки оказался мутировавший, измененный вирус ККГЛ, который передается воздушно-капельным путем, или в регионах Российского Государства имели место не одна эпидемия, а две: Крым-Конго, и другая, более легкая, лихорадка.

В Казахстане

В Мангыстауской области обнаружено 3 случая заражения бубонной чумой. Две женщины и подросток заразились через поврежденный кожный покров при разделке туши больного верблюда. У женщин обнаружена левосторонняя бубонная чума.
Бубонная чума - это самая опасная легочная форма чумы, которая возникает при укусе блохой или при разделки туши скота.
По утверждению директора противочумного института Бахыта Атшабара, бубонная чума - незаразная болезнь, так как ее вирусы сосредоточиваются у человека в лимфоузлах, отсюда и происходит название болезни (бубон означает лимфоузел). Однако, предупреждают специалисты, если не лечить это заболевание, у больного в дальнейшем может произойти осложнение - развивается септичная форма чумы, которая уже передается через кровь, и наиболее опасная легочная форма, связанная с заражением через дыхательные пути.
В Казахстане 40% территории является природным очагом этой болезни. В нынешнем году происшествие в Актюбинской области не единичный случай: уже было выявлено несколько случаев заболевания бубонной чумой в Аральском районе. Последний же раз эта болезнь зарегистрирована в 1997 году в западном регионе (в прошлом году случаев заболеваний не было). Одна из самых сильных вспышек в истории Казахстана была зафиксирована в начале этого века в Волго-Уральских песках.
По словам Бахыта Атшабара, одной из основных задач противочумных служб является недопущение эпидемии. А от единичных случаев заболевания на территории республики гарантий нет и не может быть. Если вспомнить историю, в прежние годы существовала целая система государственной компенсации больных чумой верблюдов, то есть владелец такого домашнего животного получал денежные компенсации, если хозяину приходилось из-за болезни расстаться со своим животным. Сегодня, как обычно это бывает, достаточно положительная программа давно канула в Лету. Человеку, имеющему свой домашний скот, все-таки лучше придерживаться элементарных правил безопасности, защищая здоровье свое и окружающих: разделывать тушу больного верблюда в резиновых перчатках. Лучше же всего, пожалуй, заранее провести в своем домашнем хозяйстве вакцинацию, тем самым постараться уберечь себя от такой верблюжьей напасти. Кстати, как оказалось, любой контакт с больным животным может привести к заражению этой болезнью. Тенденции заболевания бубонной чумой через такой вкусный верблюжий напиток, как шубат, пока не были обнаружены. Однако, как рекомендуют специалисты, рисковать и пить шубат от больной верблюдицы лучше не стоит.

Амина МУКУШЕВА
Деловая Неделя 1992-99
http://www.asdc.kz/~rikki/arch/1999/31_99/comp05.htm

*****

2. ВИРУСНАЯ ТРЕВОГА

Предупредить, значит у вооружить! Именно так мудрые латиняне определили профилактику эпидемий опасных болезней. Но как это реализовать у своевременно, грамотно и убедительно? Говорят, умный учится на ошибках других, глупый у на своих.
Давая информацию СМИ об эпидемии вирусных заболеваний в Ростовской области главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко назвал предупредительные меры бытовым мракобесием . За несколько суток станица Обливская, где разразилась эпидемия, превратилась в необитаемый остров, никто не прибывал, останавливаться поездам было строго запрещено. Невольно вспоминаются строчки: Сшей мне саван из клочьев дыма, у дороги похорони, чтоб всю ночь эшелонов мимо пролетали ночные огни! Смертельная болезнь за короткий период унесла жизни шести человек. Вирусная тревога создала станице ауру пушкинского анчара (древо яда), ведь вирус в переводе с латинского у яд.
...К нему и птица не летит и тигр не йдет... Люди перестали здороваться за руку, по улице ходили в маске. У страха глаза велики. В соседних областях Украины у Донецкой и Луганской также возникла паника. Не покупали продукты, избегали контактов с беженцами.
Дать профессиональную оценку реальной опасности я попросила главного специалиста Украинского центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора кандидата медицинских наук Николая КОМПАНЦЕВА.
у Николай Филиппович, вы полстолетия занимаетесь профилактикой особо опасных инфекций (их всего 38 по международному регистру), возглавляли в свое время Главное санэпидуправление Минздрава, гасили подобные вспышки как в Украине, так и за рубежом (будучи советником во Вьетнаме, Афганистане). Можно ли было предупредить нашествие этого вирусного монстра?
Инфекция передается клещами домашним животным и человеку. Всего описано свыше 10 тысяч клещей. Этот паразит не велик, но опасен, и не только как переносчик инфекционных заболеваний. Например, клещи, обитающие в жилище человека, могут вызвать аллергию; при вдыхании или заглатывании с пищей амбарных клещей возможны катары дыхательных путей и желудочно- кишечные расстройства.
Крымскую геморрагическую лихорадку переносят более 20 видов клещей. Эти паразиты хорошо приспособились вершить свое черное дело . Так как сами они на большие расстояния передвигаться не могут, то расселяются в качестве пассажиров на чьем-либо теле. Жертву свою у животных и людей у клещи поджидают в лесу, на вырубках, у звериных троп. Малейшего прикосновенья достаточно, чтобы клещ, сидящий на конце ветки, вцепился во что-нибудь движущееся, чтобы напиться крови, пока не отвалится. Вот такой механизм заражения.
у А почему болели медицинские работники у три медсестры, врач-анестезиолог?
у У них мог сработать более редкий механизм инфицирования через зараженную кровь пострадавших при проведении инъекций. Возможно также заражение при контакте с кровью больного животного.
у Реальна ли версия, что эпидемия связана с диверсией, разработкой биологического оружия?
уНет. И Геннадий Онищенко категорически отверг эту версию, мотивируя тем, что тогда специалистам можно расслабиться и не заниматься поисками истинной причины. Крымская геморрагическая лихорадка у это типичное природно-очаговое заболевание. Академик Евгений Николаевич Павловский всемирно известный ученый-паразитолог у создатель учения о природной очаговости болезней. Природные очаги болезни существуют благодаря непрерывно происходящей передачи возбудителя из организма одного животного в организм другого. Такие очаги веками могут оставаться неизвестными человеку у такой недействующий вулкан . Очаг заработает , если на территории появятся голодные, зараженные возбудителем болезни переносчики, готовые напасть на появившихся людей, как на заманчивый источник обильного питания; вступившие на территорию природного очага люди должны быть неимунными (невосприимчивыми) к данной болезни; переносчики (в данном случае клещи) должны ввести в организм человека дозу возбудителя болезни, достаточную для ее развития; сам возбудитель должен находиться в вирулентном (заразном) состоянии. Как видите, сложная цепочка, ни одно из звеньев которой не должно выпасть, чтобы реализовался эпидемический процесс. И для версии бактериологического оружия такой механизм заражения не реален, для этой цели применяются возбудители типа сибирской язвы, ботулизма и другие, для которых характерен воздушно-капельный путь передачи.
у Существует ли угроза заноса геморрагической лихорадки из Ростовской области в наши соседние регионы?
у У нас есть свои энзоотические территории (постоянные заболевания среди животных) по крымской геморрагической лихорадке у и не только в соседних с Ростовской Луганской и Донецкой областях, но и в Крыму, Ивано-Франковской, Черкасской областях. Всего 9 административных районов и 21 населенный пункт. При вирусологическом исследовании в крови людей ученые обнаружили специфические антитела. Очевидно, и случаи заболеваний уже есть. Просто они маскируются под грипп, ОРВИ, пневмонию.
у А кто из научно-исследовательских учреждений занимается проблемой вирусных лихорадок? Есть ли серьезные научные разработки?
у Специалисты Львовского НИИ эпидемиологии и гигиены у директор-профессор Безкопыльный Иван Никифорович и завлабораторией профессор Виноград Иван Андреевич работают на энтузиазме, без дополнительных ассигнований ведут мониторинг отслеживания циркуляции вируса в объектах окружающей среды. Для этого нужны диагностикумы, но производство их у в России. 30- летний опыт наблюдений позволил им создать уникальную коллекцию штаммов вирусов, от которых могут быть серьезные эпидемические осложнения. Наблюдение за этими вирусами очень трудоемко, а главное, требует денег. Ведь вирусных питомцев нужно постоянно поддерживать на специальных питательных средах, которые очень дорогие. Однако эти эксперименты позволили бы разработать профилактические вакцинные препараты. Иван Виноград у это наш Павловский, выезжает в самые опасные экспедиции за свой счет. Пока такие энтузиасты будут у украинская научная паразитология не сгинет!
Украине срочно нужна глобальная научная программа профилактики природно-очаговых инфекций и тогда на поле опасности, какое представляют эти далеко не экзотические инфекции, появятся сдвиги. Ликвидация драматических последствий эпидемий обойдется гораздо дороже, чем их предупреждение. Нужно взять за урок печальный опыт России. А между тем в санэпидстанциях сокращают должности энтомологов (биологи, изучающие динамику размножения насекомых). Без этих знаний нельзя прогнозировать.
у Выходит, что коварные убийцы гнездятся в наших клещах, комарах и ждут своего звездного часа ? Что же делать, как себя защитить? Глобальная программа у это далеко, а как быть сегодня?
у Вы совершенно правы. Такой звездный час был в 1995 году в Волынской области, когда клещи заразили клещевым энцефалитом 46 любителей собирать ягоды и грибы. Мне вспоминается трагедия с моим знакомым врачом Сережей Гарницким. Он ездил на встречу выпускников института: лес, шашлыки. По возвращению у как будто грипповал, пока поставили диагноз клещевого энцефалита у оказалось поздно. Нет настороженности. Поэтому, чтобы не стать жертвой клеща после прогулки лесом, контакта с животными, нужно внимательно себя осматривать и при обнаружении непрошеного гостя осторожно его изъять пинцетом (чтобы не осталась голова) или нанести каплю растительного масла, клещ задыхается и отваливается. Такую же процедуру нужно проводить и с домашними животными. Предупредить у значит вооружить и врачей, и население. Сейчас эпидемиологи проводят семинары с врачами лечебного профиля, чтобы научить, как отличить вирусные клещевые инфекции от лептоспироза, гриппа, менингита и других, не связанных с природной очаговостью.

Ольга БУЯЛО
Mirror Weekly 1999
http://www.mirror.kiev.ua/paper/1999/30/1251/text/30-14-1.htm

*****

3. ОСТОРОЖНО: КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА!

Около 100 случаев острого инфекционного заболевания - крымской геморрагической лихорадки - зарегистрировано в Обливском районе Ростовской области. Из заболевших 6 человек умерли. Вирус этой инфекции передается кровососущими насекомыми - комарами, клещами, а также может попасть от человека к человеку, особенно при контакте с кровью больного и уходе за ним. Протекает заболевание тяжело: сопровождается высокой температурой, желудочными, кишечными, носовыми кровотечениями, тошнотой, рвотой, могут быть признаки респираторной инфекции. Как сообщили корреспонденту БЕЛТА в Республиканском центре здоровья, в Беларуси опасность крымской геморрагической инфекции невысока, случаев заболевания на сегодняшний день не выявлено. И тем не менее главный государственный санитарный врач Беларуси Валерий Филонов дал указание повысить настороженность в отношении инфекции. В первую очередь проводятся разъяснительные занятия с членами бригад пассажирских поездов и экипажей самолетов, которые связаны с международными перевозками в южном направлении. Санитарно-контрольные пункты на железной дороге и медицинские службы в аэропорту тоже готовятся принять необходимые меры в случае выявления людей с подозрением на заболевание.

Наталья БЕГУН.
20.07.1999 БЕЛТА.
http://belta.press.net.by/archive/1999/07/20/5.htm

*****

ДЕНЬ СЕГОДНЯШНИЙ

1. "Волгоградская область в лихорадке"

На юге Волгоградской области зарегистрирована вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки - той, от которой прошлым летом погибли 12 человек из станицы Обливской Ростовской области. Жертвы уже есть и в Волгоградской области. Конго-крымская лихорадка - очень опасное заболевание, приводящее к смерти в 50% случаев. Наша медицина пока не умеет лечить эту болезнь.
Медики считают, что распространяют геморрагическую лихорадку мышевидные грызуны - естественный резервуар арбовируса (возбудителя болезни). Переносчиком вируса от грызунов к человеку служат клещи. После прошлогодней эпидемии в Ростовской области эпидемиологи установили, что конго-крымская геморрагическая лихорадка переносится еще и воздушно-капельным путем (как грипп), а также при попадании крови больного на слизистую оболочку здорового человека. Так что нынешняя вспышка может перерасти в эпидемию. Очагом распространения вирусной инфекции стал Котельниковский район, расположенный вдоль границы Волгоградской области с Ростовской. Сорокатысячное население этого района в панике. Многие родители отправляют детей к родственникам, в Волгоград и другие районы области, а некоторые уезжают вместе с детьми.

28.06.2000. журнал "Деньги" # 25 [278]

*****

2. Смертельная лихорадка в Волгоградской области

На юге Волгоградской области зарегистрирована вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки -- той самой, которая прошлым летом унесла жизни двенадцати человек из станицы Обливской Ростовской области. В Волгоградской области пока умер только один человек.
Очагом распространения вирусной инфекции стал Котельниковский район, расположенный вдоль границы с Ростовской областью. Сорокатысячное население этого района сейчас пребывает в панике. Многие родители отправляют своих детей к родственникам, в Волгоград и другие районы области, подальше от проклятого места. Часть взрослых бежит из района вместе с детьми.
Автобусы из Котельниковского района в Волгоград идут переполненными. У кого нет денег на билет, уходят пешком. Власти района, который состоит из 36 хуторов и города Котельникова, в первые дни вспышки оказавшееся один на один с болезнью, пытаются сохранить порядок на территории, призывая граждан к дисциплине и спокойствию. Призывы помогают плохо, люди все равно бегут. Спокойствие царит только в военном городке и на учебном аэродроме Армавирского военного училища летчиков, расположенного на окраине города.
По официальным данным на 20 июня, с подозрением на геморрагическую лихорадку уже госпитализировано семь человек. Первый из заболевших, 63-летний житель города Котельникова, скончался еще 9 июня. Наученные горьким опытом прошлогодней вспышки в соседней Ростовской области, котельниковские врачи не задумываясь поставили диагноз: геморрагическая лихорадка.
В районной администрации создали чрезвычайный штаб по борьбе с лихорадкой. Однако руководство Волгоградской области отнеслось к сообщению о появлении страшной болезни более чем спокойно. Целых пять дней в Котельниковский район не показывались санитарные врачи, эпидемиологи или медики из областного центра. Во время работы с больными из-за отсутствия специальных средств защиты геморрагической лихорадкой заразилась медсестра.
Первая помощь из областного центра поступила только 15 июня. В Котельниковский район прибыли ученые Волгоградской медицинской академии во главе с профессором Владимиром Петровым, одним из самых крупных российских инфекционистов, который за годы своей работы принимал участие в ликвидации всех вспышек геморрагических лихорадок на территории СНГ.
Ученые подтвердили заключение местных медиков, и лишь после этого в район начала поступать помощь специалистами, техникой, оборудованием, препаратами. Приказом главного санитарного врача Волгоградской области Александра Жукова Котельниковский район был объявлен зоной заражения. Запрета на перемещения внутри зоны, въезда и выезда из нее нет.
Виноваты в эпидемии мышевидные грызуны, естественный резервуар арбовируса, который и вызывает лихорадку. Страшная засуха заставила их в поисках воды ближе подойти к жилищу человека. Переносчиком вируса от грызунов к человеку служат клещи. Самый большой водоем в области -- Волгоградское водохранилище. Умерший пенсионер за три дня до смерти рыбачил там и был укушен клещом. После прошлогодней эпидемии в Ростовской области эпидемиологи установили, что этот вид геморрагической лихорадки передается и капельно (как насморк или грипп), и путем попадания крови больного на слизистую оболочку здорового человека. Так что эпидемия может получить большое распространение.
Чтобы этого избежать, в Котельниковском и прилегающих районах проводится широкомасштабная медицинская проверка. Например, в тех хуторах, жители которых госпитализированы с диагнозом "геморрагическая лихорадка", фельдшеры ежедневно измеряют температуру всему населению.
Конго-крымская лихорадка дает смертность до 50%. Наша медицина признает, что она не может лечить эту болезнь. Но в Котельниково надеются не только на медицину. В прошлом году широкую известность получила икона Божьей матери из храма в станице Обливской. Родственники умиравших станичников ночи напролет молились, стоя на коленях перед иконой. Жители станицы считают, что мольбы их были услышаны и лишь благодаря заступничеству Богоматери умерли только 12 человек, а не сотни. И когда беда грянула в Котельниково, местные жители вспомнили об иконе и обратились к станичникам Обливской с просьбой перенести на время их икону в храм города Котельниково. Но верующие Обливской не отдали икону, опасаясь, что она им может снова пригодиться.

МИХАИЛ Ъ-СЕРЕНКО, Волгоград
Газета КоммерсантЪ-Daily номер 110 от 21-06-2000

*****

3. Кровь пьют и самки, и самцы

В ПРИРОДЕ существует более 10 тысяч клещей разных видов. Из обитающих у нас наиболее опасны для человека два. Таежный клещ распространен на территории России от середины Европейской части до Дальнего Востока. Ближе к западу живет клещ лесной, он же "собачий". Граница их обитания весьма условна: на территории Московской области, например, встречаются и те и другие. Вирус, переносимый дальневосточными клещами, считается более "злым".
Как сообщила нам энтомолог Федерального центра санэпиднадзора РФ Елена АРУМОВА, для человека представляют опасность, как правило, взрослые особи, к тому же в процессе своего развития заразившиеся тем или иным вирусом. К счастью, не все они такие...
Цикл развития клеща может составлять от 3 до 5 лет. Таким образом, каждую весну-лето мы сталкиваемся сразу с несколькими поколениями этих кровососов.
Кусаются клещи обоего пола, но самки пьют кровь 7 дней своей жизни, а самцы - несколько минут.
Вопреки распространенному мифу, что клещ "буквально прилетел на голову", клещи не летают. По деревьям тоже не лазают, но могут подниматься по кустам, высокой траве на высоту до 1,5-2 м. Зато успешно планируют с порывом ветра, ориентируясь на запах. Клещи чувствуют человека за 10-15 м и на этот запах могут сползаться. Поэтому вдоль тропинок их всегда больше, чем в глубине леса.
Клещ не сразу присасывается, он довольно долго ползает по человеку. Причем только снизу вверх. Если человек одет правильно (рубашка с плотно прилегающими манжетами заправлена в брюки, брюки - в носки, туго повязанная косынка), то до кожи клещ не доберется.
Присосаться клещ может только в определенных местах - ищет тонкую и нежную кожу (за ухом, под грудью, на шее). На ладонях, пятках, лице не присосется никогда - не любит. Придя из леса, осмотрите внимательно не только себя, но и одежду.
Последние годы заболеваемость клещевым энцефалитом значительно возросла - в 1997 году зарегистрировано около 7 тысяч случаев.
С начала 80-х годов в мире диагностируется еще одна болезнь, передаваемая человеку теми же клещами, - системный клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Поражает сердце, суставы, нервы, кожу. Сегодня заболеваемость боррелиозом выходит на первое место, постепенно опережая даже клещевой энцефалит. К счастью, хорошо поддается лечению антибиотиками.
Клещи разных видов могут быть переносчиками возбудителей лихорадки (крымской геморрагической, омской геморрагической, ку-лихорадки, марсельской, "лихорадки скалистых гор" и др.), туляремии, риккетсиоза, бруцеллеза, чумы, клещевого возвратного тифа...


Ольга ИЗВЕКОВА
1999 ЗАО "Аргументы и Факты"

*****

4. Берегитесь клещей-убийц!

Третий по счету житель Ставрополья погиб от укуса клеща, вызывающего конго-крымскую геморрагическую лихорадку. Как сообщила РИА "Новости" заместитель министра здравоохранения краевого правительства Галина Федосова, в регионе уже зарегистрирован 21 случай заболевания этой опасной болезнью, на стационарном лечении сейчас находятся двое, с подозрением на лихорадку госпитализировано 23 человека. Все заболевшие имели отношение к полевым работам или животноводству, где легче всего подвергнуться укусам клещей, которых ныне, в условиях повышенной влажности, как никогда много в Ставрополье.

28.06.2000 12:25 Сайт радиокомпании Маяк

*****

5. Геморрагическая лихорадка собирает свой "урожай"

С наступлением летнего сезона в России участились случаи вспышек инфекционных заболеваний. В четырех районах Ставропольского края уже два человека умерли от крымской геморрагической лихорадки. Заболевание разносят клещи. Специалисты предпринимают все необходимые мероприятия.

11.05.2000 15:31 Сайт радиокомпании Маяк
*****

6. Лихорадка: новых жертв нет

Информационные агентства ежедневно приносят тревожные сообщения. От укуса клеща умерла жительница Иркутска, диагноз - энцефалит, госпитализированы еще 77 человек. В Астраханской области от геморрагической лихорадки скончался 33-летний мужчина. Первые случаи заболевания лихорадкой зарегистрированы в Калмыкии и Дагестане.
- В нашем крае новых жертв вируса геморрагической лихорадки пока, слава богу, нет, - сообщила редакции первый зам. главного врача краевого центра Госсан-эпиднадзора Ольга Балабан. - Вспышка этой опасной инфекционной болезни локализована - по-прежнему это шесть восточных и центральных районов края: Нефтекумский, Курский, Левокумский, Арзгирский, Благодарненский и Туркменский. Лабораторно подтверждены 17 случаев заболевания. Остальные укушенные клещами находятся под наблюдением врачей.
О. Балабан отметила, что в крае продолжаются комплексные мероприятия по обработке скота, лесополос, ферм, пастбищ против клещей. Большая работа проводится по обеззараживанию территорий детских оздоровительных лагерей и мест массового отдыха людей. Наши специалисты по распоряжению Главного санитарного врача России Г. Онищенко выезжали в Калмыкию, где проводили консультативное совещание с местными эпидемиологами и инфекционистами. Опыт борьбы с геморрагической лихорадкой, накопленный на Ставрополье, будет использован и в Дагестане.
Но наши врачи не теряют бдительности: пик заболевания геморрагической лихорадкой в крае, по их расчетам, придется на конец июня - июль.

О. НЕРЕТИНА.
09.06.2000 Ставропольская правда
http://www.stapravda.ru/2000/6/9/liho.html

*****

7. Клещу ставят заслон

В Невинномысске разработан и выполняется комплексный план мероприятий по профилактике конго-крымской геморрагической лихорадки. Городская станция по борьбе с болезнями животных обследует крупный и мелкий рогатый скот на наличие клещей - переносчиков болезни. В загородных базах отдыха, лагерях скашивают траву. Все местные СМИ регулярно передают информацию о клинических признаках лихорадки, о мерах личной профилактики. Проводятся заседания оперативного штаба, координирующего работу различных служб и ведомств по предупреждению опасного недуга.

10.06.2000 Ставропольская правда
http://www.stapravda.ru/2000/6/10/offi1.html

*****

8. В Дагестане зафиксирована вспышка крымской лихорадки

В Дагестане один человек скончался от опасной инфекционной болезни - крымской геморрагической лихорадки (КГЛ). Как сообщили в Центре Госсанэпиднадзора Дагестана, всего с подозрением на эту болезнь были госпитализированы восемь человек. У троих болезнь была подтверждена лабораторными анализами, их состояние оценивается как удовлетворительное. Еще у одного человека - сестры заболевшей - при лабораторных исследованиях выявлены положительные реакции на КГЛ. Еще у трех человек после лабораторных исследований опасный диагноз был снят. В очагах болезни оперативно развернут комплекс профилактических и противоэпидемиологических мероприятий.

"Независимая газета" (12:30:29 30.06.2000) (Махачкала)
CRY.RU

*****

9. Лабораторно подтвержденных случаев заражения конго-крымской геморрагической лихорадкой в Дагестане не зарегистрировано.

Об этом в эфире радиостанции "Эхо Москвы" сообщила главный санитарный врач Дагестана Элеонора Амариева
Она подчеркнула, что по состоянию на 30 июня "есть несколько случаев с подозрением на заболевание", при этом все больные госпитализированы. По словам Э.Амариевой, под подозрение попадают все укушенные клещом - главным распространителем инфекции - с характерными признаками интоксикации организма. Все подобные случаи берутся на учет, добавила она. Главный санитарный врач Дагестана обратила внимание на то, что в республике повсеместно усилен санитарный контроль и надзор на территориях, граничащих с Волгоградской областью и Ставпропольским краем, в которых зафиксированы наиболее крупные вспышки заболевания. Она отметила, что "вопрос выработки профилактических мер обсуждался санитарно-эпидемиологической комиссией", в результате был "разработан совместный план Госсанэпидслужбы, служб ветеринарии и правоохранительных органов", утвержденный правительством России.

30.06.2000 17:06 "ЭХО МОСКВЫ"
http://echo.msk.ru/news/?2000-06-30,38502

*****

10. Волгоградскую область продолжает лихорадить

За прошедшие сутки в Волгоградской области от конго-крымской лихорадки (о начале эпидемии Ъ писал вчера) умер второй человек. Еще четверо заболевших госпитализированы.
Врачи твердо очертили границы распространения заболевания. В опасную зону попали 16 населенных пунктов, расположенных вдоль берега самого крупного искусственного моря юга России -- Волгоградского водохранилища.
Определен и переносчик вируса -- клещ, в огромном количестве обитающий в районе. Из 297 особей, собранных там для экспертизы, два клеща оказались зараженными. Всплывают новые факты безответственного отношения руководства Волгоградской области к появлению конго-крымской геморрагической лихорадки в регионе. Врачи Котельниковского района, обнаружившие 9 июня у первого заболевшего местного жителя признаки геморрагической лихорадки, сразу сообщили об этом в областной комитет здравоохранения, но никакой реакции из области не последовало. Главный санитарный врач области Александр Жуков теперь отказывается беседовать с журналистами, а областная администрация вместе с Центром санэпиднадзора готовит постановление, в котором наконец официально признает вспышку геморрагической лихорадки и предлагает свой план борьбы с вирусом.
Пока с болезнью борются без плана. Вчера в зоне заражения ждали самолет, который должен был распрыскивать над полями ядохимикаты, убивающие клещей, однако самолет не прилетел. Местные фермеры начали распашку земли, создавая так называемые полосы безопасности: известно, что клещ не может передвигаться по пашне.
Медслужба района обследовала 9 тыс. сельских жителей. Учителя вместе с врачами ведут разъяснительную работу, чтобы не допустить массовой паники, и призывают почувствовавших недомогание немедленно обращаться в фельдшерские пункты или больницы.
Но жители не надеются на помощь начальства и науки. В районе борются с клещом народными способами -- водкой и дихлофосом. Селяне считают, что, если ядом обработать огород и дом, клещ обязательно вымрет. А в Котельникове живет пастух, которого по нескольку раз в день кусают клещи. При этом он не заболевает, по его словам, потому что в сутки выпивает не меньше литра самогона. Многие родители, напуганные эпидемией и прослышавшие про "пастуший рецепт", заставляют и своих детей пить водку.
Начальник отдела санитарной охраны территории Министерства здравоохранения РФ Юрий Федоров говорит, что такие эпидемии случались и будут случаться на юге России, потому что именно там природные очаги заболевания, там живут клещи. Он считает, что для предотвращения эпидемий надо проводить противоклещевую обработку скота и широкую просветительскую работу среди населения. А на все эти мероприятия нужны деньги. И до тех пор пока денег не выделят, клещи, переносчики лихорадки, будут с апреля по октябрь активно размножаться, заражать друг друга, других животных и людей. Одно утешает: воздушно-капельным путем конго-крымская геморрагическая лихорадка, в отличие от оспы, не передается.


МИХАИЛ Ъ-СЕРЕНКО, Волгоград
Газета "КоммерсантЪ-Daily" Новости Номер 111 от 22-06-2000 Полоса 003
http://www.kommersant.ru/daily/2000/111/16805495.htm

*****

11. В Дагестане зафиксирована вспышка крымской лихорадки

В Дагестане один человек скончался от опасной инфекционной болезни - крымской геморрагической лихорадки (КГЛ).
Как сообщили РИА "Новости" в Центре госсанэпиднадзора Дагестана, всего с подозрением на эту болезнь были госпитализированы восемь человек. У троих болезнь была подтверждена лабораторными анализами, их состояние оценивается как удовлетворительное.
Еще у одного человека - сестры заболевшей - при лабораторных исследованиях выявлены положительные реакции на КГЛ.
Еще у трех человек после лабораторных исследований опасный диагноз был снят.
В очагах болезни оперативно проводится комплекс профилактических и противоэпидемиологических мероприятий.

30.06.2000 14:27:22 Лента.ру

*****

12. На юге России растет число зараженных конго-крымской лихорадкой.

РБК. 30.06.2000, Ставрополь 13:02:48. В настоящее время в Ставропольском крае лабораторно подтвержден диагноз конго-крымской геморрагической лихорадки у 20 больных. Под наблюдением эпидемиологов находятся еще 692 человека. Конго-крымская лихорадка зарегистрирована на территории 6 районов края. Председатель краевого оперативного штаба по локализации очага конго-крымской геморрагической лихорадки Виктор Хорунжий провел совещание, на котором рассмотрел оперативную ситуацию по заболеваемости. Конго-крымская лихорадка уже зарегистрирована в Дагестане, Осетии, Астраханской и Волгоградской областях. Члены оперативного штаба намерены внести предложения по корректировке краевого бюджета на 2 полугодие с тем, чтобы профинансировать противоэпидемические мероприятия и лечение больных в размере 11 млн руб. Краевой бюджет уже израсходовал на эти цели 4,2 млн руб. Штаб также намерен обратиться в правительство РФ с просьбой о помощи в борьбе с инфекцией.

РБК, 30.06.2000, Ставрополь 13:02:48

*****

13. В Волгограде начал действовать оперативный штаб по локализации очага конго-крымской геморрагической лихорадки

В прошлом году эта опасная инфекционная болезнь охватила станицу Обливскую в соседней Ростовской области. На 26 июня число заболевших достигло 19, двое скончались. Как сообщил главный государственный санитарный врач области Александр Жуков, сейчас в Котельниковском районе проводится комплекс противоэпидемических мероприятий, в первую очередь направленных на уничтожение клещей -- переносчиков лихорадки. Специалисты занялись дезинфекцией и дезинсекцией пастбищ и мест содержания домашнего скота, медики отправились в дворовые обходы.

Известия, 27.06.2000, Москва

*****

14. Смертельная лихорадка в Волгоградской области

На юге Волгоградской области зарегистрирована вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки -- той самой, которая прошлым летом унесла жизни двенадцати человек из станицы Обливской Ростовской области. В Волгоградской области пока умер только один человек.

Коммерсантъ-DAILY, 21.06.2000, Москва

*****

15. В Волгоградскую область клещи принесли лихорадку

Восемь человек заболели в Волгоградской области геморрагической лихорадкой. Кроме того, медики подтвердили, что причиной смерти на прошлой неделе двух жителей Котельниковского района стала конго-крымская лихорадка. Главным переносчиком заразы медики считают клещей, отмечая их небывалое количество. На сегодня в Котельниковском и соседнем - Октябрьском районе проводятся мероприятия по борьбе с насекомыми. Администрация области на эти цели выделила полтора миллиона рублей.
27.06.2000 11:58 Сайт радиокомпании Маяк

*****

16. Дагестан в лихорадке

Один человек скончался в Дагестане от опасной инфекционной болезни - крымской геморрагической лихорадки. С подозрением на эту болезнь были госпитализированы восемь человек. У троих болезнь была подтверждена лабораторными анализами, состояние больных удовлетворительное. Еще у трех человек после лабораторных исследований опасный диагноз был снят. При проведении противоэпидемиологических мероприятий было выявлено четыре человека, находившихся в контакте с больными: трое медработников и сестра заболевшей, у которой при лабораторных исследованиях выявлены положительные реакции на лихорадку.

30.06.2000 11:15 Сайт радиокомпании Маяк

*****

17. Берегитесь клещей-убийц!

Третий по счету житель Ставрополья погиб от укуса клеща, вызывающего конго-крымскую геморрагическую лихорадку. Как сообщила РИА "Новости" заместитель министра здравоохранения краевого правительства Галина Федосова, в регионе уже зарегистрирован 21 случай заболевания этой опасной болезнью, на стационарном лечении сейчас находятся двое, с подозрением на лихорадку госпитализировано 23 человека. Все заболевшие имели отношение к полевым работам или животноводству, где легче всего подвергнуться укусам клещей, которых ныне, в условиях повышенной влажности, как никогда много в Ставрополье.
28.06.2000 12:25 Сайт радиокомпании Маяк
*****

18. Смертельная лихорадка в Волгоградской области

На юге Волгоградской области зарегистрирована вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки -- той самой, которая прошлым летом унесла жизни двенадцати человек из станицы Обливской Ростовской области. В Волгоградской области пока умер только один человек.
Очагом распространения вирусной инфекции стал Котельниковский район, расположенный вдоль границы с Ростовской областью. Сорокатысячное население этого района сейчас пребывает в панике. Многие родители отправляют своих детей к родственникам, в Волгоград и другие районы области, подальше от проклятого места. Часть взрослых бежит из района вместе с детьми.
Автобусы из Котельниковского района в Волгоград идут переполненными. У кого нет денег на билет, уходят пешком. Власти района, который состоит из 36 хуторов и города Котельникова, в первые дни вспышки оказавшееся один на один с болезнью, пытаются сохранить порядок на территории, призывая граждан к дисциплине и спокойствию. Призывы помогают плохо, люди все равно бегут. Спокойствие царит только в военном городке и на учебном аэродроме Армавирского военного училища летчиков, расположенного на окраине города.
По официальным данным на 20 июня, с подозрением на геморрагическую лихорадку уже госпитализировано семь человек. Первый из заболевших, 63-летний житель города Котельникова, скончался еще 9 июня. Наученные горьким опытом прошлогодней вспышки в соседней Ростовской области, котельниковские врачи не задумываясь поставили диагноз: геморрагическая лихорадка.
В районной администрации создали чрезвычайный штаб по борьбе с лихорадкой. Однако руководство Волгоградской области отнеслось к сообщению о появлении страшной болезни более чем спокойно. Целых пять дней в Котельниковский район не показывались санитарные врачи, эпидемиологи или медики из областного центра. Во время работы с больными из-за отсутствия специальных средств защиты геморрагической лихорадкой заразилась медсестра.
Первая помощь из областного центра поступила только 15 июня. В Котельниковский район прибыли ученые Волгоградской медицинской академии во главе с профессором Владимиром Петровым, одним из самых крупных российских инфекционистов, который за годы своей работы принимал участие в ликвидации всех вспышек геморрагических лихорадок на территории СНГ.
Ученые подтвердили заключение местных медиков, и лишь после этого в район начала поступать помощь специалистами, техникой, оборудованием, препаратами. Приказом главного санитарного врача Волгоградской области Александра Жукова Котельниковский район был объявлен зоной заражения. Запрета на перемещения внутри зоны, въезда и выезда из нее нет.
Виноваты в эпидемии мышевидные грызуны, естественный резервуар арбовируса, который и вызывает лихорадку. Страшная засуха заставила их в поисках воды ближе подойти к жилищу человека. Переносчиком вируса от грызунов к человеку служат клещи. Самый большой водоем в области -- Волгоградское водохранилище. Умерший пенсионер за три дня до смерти рыбачил там и был укушен клещом. После прошлогодней эпидемии в Ростовской области эпидемиологи установили, что этот вид геморрагической лихорадки передается и капельно (как насморк или грипп), и путем попадания крови больного на слизистую оболочку здорового человека. Так что эпидемия может получить большое распространение.
Чтобы этого избежать, в Котельниковском и прилегающих районах проводится широкомасштабная медицинская проверка. Например, в тех хуторах, жители которых госпитализированы с диагнозом "геморрагическая лихорадка", фельдшеры ежедневно измеряют температуру всему населению.
Конго-крымская лихорадка дает смертность до 50%. Наша медицина признает, что она не может лечить эту болезнь. Но в Котельниково надеются не только на медицину. В прошлом году широкую известность получила икона Божьей матери из храма в станице Обливской. Родственники умиравших станичников ночи напролет молились, стоя на коленях перед иконой. Жители станицы считают, что мольбы их были услышаны и лишь благодаря заступничеству Богоматери умерли только 12 человек, а не сотни. И когда беда грянула в Котельниково, местные жители вспомнили об иконе и обратились к станичникам Обливской с просьбой перенести на время их икону в храм города Котельниково. Но верующие Обливской не отдали икону, опасаясь, что она им может снова пригодиться.


МИХАИЛ Ъ-СЕРЕНКО, Волгоград
Газета КоммерсантЪ-Daily номер 110 от 21-06-2000 Полоса 003

*****

19. Ставропольский край: идет охота на клещей

Ставрополье в тревоге. После весеннего налета клещей, которые заразили так называемой конго-крымской лихорадкой более десятка человек (двое из них скончались), ситуация на фронте борьбы со смертельной заразой не улучшилась. Как раз наоборот. На недавнем заседании оперативного штаба по борьбе с лихорадкой главный санитарный врач края Н. Ковалев вынужден был констатировать: в июне число укушенных ядовитым клещом увеличилось в два раза.
Болезнь гуляет не только по степным юго-восточным районам (Нефтекумскому, Курскому, Ипатовскому), но и по территориям, раньше не знавшим, что такое конго-крымская лихорадка. Так, уже зарегистрирован больной в курортном Кисловодске, госпитализирован с подозрением на лихорадку горожанин из Георгиевска. Даже в северном Красногвардейском районе, где никогда заразные клещи вроде бы не проживали у и то есть больной, за жизнь которого после укуса ядовитого насекомого сейчас бьются врачи. Только в июне зарегистрировано 19 лабораторно подтвержденных случаев лихорадки.
Н. Ковалев предостерегает: если в мае люди заражались, в основном занимаясь уходом за домашним скотом, шерсть которых буквально кишела клещами, то теперь ставропольцы подвергаются уже прямому нападению клещей во время полевых работ или отдыха на природе. Опасность укусов все возрастает, ибо сейчас у клещей наступил так называемый второй летний выплод. То есть число паразитов резко возросло, причем как минимум треть из них, утверждают эпидемиологи, у носители смертельного вируса.
Как бороться с нашествием клещей? Средство одно: необходимо резко усилить дезинфекционную обработку скота, а также полей и кустарников. Надо продолжить уничтожение расплодившихся теплой зимой полевых грызунов, ведь они, усыпанные клещами, являются идеальными переносчиками заразы. На все это, разумеется, требуются немалые дополнительные расходы, а денег в краевом бюджете на войну, объявленную неожиданно , не предусмотрено. Потому-то оперативный штаб и обратился с челобитной в федеральные властные структуры. Финансовая помощь и впрямь нужна. Особенно если учесть, что нынешним летом в южнорусских степях увеличилась опасность и других инфекционных заболеваний. В регионе уже зарегистрированы случаи заражения астраханской лихорадкой и лихорадкой Западного Нила.

News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 29.06.2000
Источник: Газета ТРУД

*****

НЕУТЕШИТЕЛЬНЫЕ ПРОГНОЗЫ

1. ПРОБЛЕМЫ ХИМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Сообщение UCS-INFO.620, 29 июня 2000 г.

Из жизни санслужбы

*****

ЭПИДЕМИЯ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

(всех клещей не переловишь)
Мало изученные инфекционные заболевания - лихорадка конго-крымская и Западного Нила угрожали здоровью жителей южных областей России еще прошлым летом.
Переносчиками инфекции служат комары и клещи.
В этом году гром грянул уже в начале лета. В Котельниковском районе Волгоградской области, граничащем с Ростовской, девятнадцать человек госпитализированы с предварительным диагнозом - "конго-крымская лихорадка". Двое из них уже умерли. Примерно половина из заболевших были укушены клещами, другие точно подтвердить факт укуса не могут, но клещей на своей одежде видели.
- Основная причина та, что последние несколько лет ни областной комитет по сельскому хозяйству, ни управление лесами не делали то, что должны были делать, - проводить очистку от клещей ферм и пастбищ, обрабатывать скот дезинсекционными средствами. А теперь медики должны расхлебывать результаты чужой бездеятельности, - говорит главный государственный санитарный врач по Волгоградской области Александр Жуков.
Сейчас, как утверждают руководители здравоохранения области, ситуация под контролем. В администрации создан и начал действовать оперативный штаб по локализации очага распространения заболевания. В Котельниковском районе хоть и с опозданием, но все же приступили к инсектицидной обработке ареалов размножения клещей.
Тем не менее диагноз, поставленный медиками котельниковским больным, пока предварительный. Окончательный могут дать только лабораторные исследования сыворотки больных и умерших. С помощью специальных тестов необходимо выделить антитела к вирусу и сам вирус. Тогда диагноз может считаться полностью достоверным. Видимо, по этой причине пока воздерживается от комментариев и прибывший в Волгоград профессор Александр Бутенко, руководитель отдела арбовирусов Института вирусологии АМН. В 1967 году он один из первых выявил вирус конго-крымской лихорадки на территории тогдашнего СССР.
В прошлом году во время инфекционной вспышки в станице Обливской Ростовской области вирус конго-крымской лихорадки выделить НЕ удалось. Это заставило некоторых авторитетных ученых усомниться в достоверности поставленного диагноза. Среди них был и заместитель директора Волгоградского научно-исследовательского противочумного института доктор медицинских наук профессор Анатолий Липницкий.
- Сейчас вы тоже сомневаетесь в диагнозе?
- На сегодняшний день лабораторное подтверждение получено по трем больным. Но на этот раз картина более ясная. Мы использовали новый молекулярно-генетический метод, основанный на полимеразной цепной реакции. Это высокочувствительный метод, который на данном этапе позволяет говорить о том, что выявленная в Котельниковском районегеморрагическая лихорадка - действительно конго-крымская. Кроме того, в клещах выявлен и сам вирус, а путь его возможной передачи от клеща к людям установлен. Кстати, большинство заболевших в прошлом году в станице Обливской отрицали факт укуса клещами, что также вызывало сомнения.
В этом году санэпиднадзор и органы здравоохранения сработали более оперативно, чуть ли не с первого больного начали принимать меры. Но сам факт вспышки инфекции поочередно в двух соседних областях не может не вызвать тревогу. Значит, вирус не дремлет, он активизировался.
- Неужели нельзя создать какую-нибудь вакцину против этой болезни?

• Вакцина, безусловно, нужна. Всех клещей все равно не уничтожить, так что очаги распространения инфекции в наших краях будут оставаться всегда. В 1971 году в столичном Институте полиомиелита была разработана вакцина против этого вида геморрагической лихорадки. Вирус культивировался на мышах, а затем их мозговая ткань использовалась для изготовления вакцины. Но современная наука считает такой способ изготовления сыворотки малопригодным. В такой вакцине слишком много постороннего антигенного материала, не имеющего отношения к вирусу.
• Вводить подкожно такой неочищенный материал опасно. Некоторые клиницисты предлагают использовать для лечения сыворотку переболевших больных, но и это проблематично. Во-первых, должен быть переболевший, во-вторых, он должен так хорошо себя чувствовать, чтобы у него можно было взять сыворотку и потом ее использовать. Такой способ лечения - это крайний случай, когда больного нужно спасать по жизненным показаниям.
• Лето только началось, а уже есть вспышка инфекции. А ведь в прошлом году волгоградцы пострадали еще и от лихорадки Западного Нила. Неужели снова придется пережить и эту напасть?
• Всю зиму мы всерьез занимались этим видом заболевания. Особо внимательно анализировали материалы по крупной вспышке лихорадки Западного Нила в Румынии, которая была в 1996 году. Она была почти аналогична вспышке волгоградской, то есть очень много было заболевших, высокий процент смертности, почти 10 процентов. Переносчик - тот же самый комар. Румыны проследили: через год было 4 процента заболевших от уровня предыдущего года, на второй год - 1 процент, то есть все сошло на нет. При том, что передачу вируса от комаров к людям они зафиксировали. Может быть, это связано с повышенной вирулентностью вируса в отдельные периоды. Какой-то есть пик, а потом спад. Поэтому отдельные случаи лихорадки Западного Нила могут быть и в Волгограде, но пока вряд ли следует ожидать вспышки.

А.Евреинов, "Московские новости", 27 июня 2000 г.

Из досье "Московских новостей":


Летом 1999 года в станице Обливская Ростовской области началась эпидемия заболевания, природу которого медики долго не могли установить.
Сотни жителей станицы были госпитализированы, но многих спасти не удалось.
В итоге, несмотря на наличие особых мнений врачей-эпидемиологов (некоторые говорили, например, о вирусе Эбола), было официально объявлено, что врачи имеют дело со вспышкой конго-крымской геморрагической лихорадки. В прошлом году болезнь пришла в южные регионы России в середине лета. В нынешнем - уже весной. В мае российские информационные агентства сообщили: с 19 апреля по 12 мая в Курском, Ипатовском, Нефтекумском и Туркменском районах Ставропольского края зарегистрировано 14 случаев крымской геморрагической лихорадки. Две заразившиеся лихорадкой женщины скончались. (Кстати, в прошлом году она унесла жизни трех ставропольцев, а до этого случаи заболевания не наблюдались в регионе в течение 27 лет.) Теперь - новая вспышка лихорадки в Котельниковском районе Волгоградской области. Кто следующий?

Бюллетень выпускается Союзом "За химическую Безопасность"
Редактор и издатель Лев А. Федоров
Адрес: 117292 Москва, ул.Профсоюзная, 8-2-83
Тел: (7-095)-129-05-96, E-mail: lefed@glasnet.ru
Распространяется "UCS-PRESS" 2000 г. по электронной почте

*****

2. КЛЮЧ К СЕКРЕТАМ - ЛИХОРАДКА

Вспышка опаснейшего инфекционного заболевания в станице Обливской Ростовской области привлекла внимание всего мира. Неизлечимая пока геморрагическая лихорадка, вызванная печально известным вирусом Конго-Крымский, заставила еще раз задуматься о проблемах нашей медицины и микробиологии как гражданской, так и военной. Но, к сожалению, некоторые экологи заменили попытку трезвого анализа ситуации банальными нападками на военных биологов. Впрочем, тем не привыкать.
Эпидемия в Ростовской области породила немало домыслов о причастности к ней российских военных. Как показывает опыт последнего десятилетия, стоит где-то в стране проявиться возбудителю редкой болезни, как сразу же в этой беде начинают искать военный след. Взять, к примеру, заявления одного из крупнейших отечественных специалистов по биологическому оружию , как его нередко именуют, кстати, химика по образованию Льва Федорова, которыми он щедро делится с журналистами. По мнению Федорова, любая вспышка опасных заболеваний на территории бывшего Союза так или иначе связана с военными микробиологами. И речь может идти либо о банальной халатности, вызвавшей случайную утечку штаммов опасных культур, а то и о преднамеренных действиях военных, поставивших под угрозу жизнь людей. Что примечательно, каждый раз на суд общественности выносится только одна уже опробованная версия, все остальные начисто отметаются.
Не стала исключением и оценка ростовской трагедии. На точку зрения Федорова не повлияло даже заключение авторитетных специалистов Минздрава, которые не первый десяток лет знают, что в Ростовской области существует природный очаг Конго-Крымской геморрагической лихорадки. Такие естественные биологические реакторы, действующие, например, в африканских и латиноамериканских джунглях, уже породили вирусы Марбург, Конго-Крымский. Именно оттуда шагнули в мир возбудители геморрагической лихорадки Эбола, боливийской и бразильской лихорадок. По сравнению с этими недугами даже СПИД представляется не столь страшным заболеванием. И вслед за чумой XX века геморрагические лихорадки начинают расползаться по планете. Уже отмечены случаи, когда гости из Африки, Южной Америки, Азии, приезжавшие в Европу, несли в себе возбудителей этих смертельно опасных неизлечимых болезней.
Микробиологи считают, что вирус мог попасть на юг России через более чем прозрачные границы СНГ. Как известно, количество нелегальных мигрантов из разных стран мира, пытающихся через Россию попасть в страны Западной Европы, весьма велико.
Так уж повелось, что с самыми опасными микроорганизмами в ведущих странах мира работают в первую очередь военные. На всей планете существует всего пять научных учреждений наподобие Вирусологического центра Института микробиологии МО РФ, и именно там сейчас проходит передний край борьбы с геморрагическими лихорадками. И здесь наши ученые в погонах доказали свой приоритет в этой области, создав профилактический иммуноглобулин против лихорадки Эбола. Но необходимы новые широкомасштабные исследования, иначе чумой XXI века могут стать именно геморрагические лихорадки, сжигающие человека буквально за считанные часы. Увы, нынешнее куцее финансирование нашей военной науки постепенно ставит под угрозу само существование Вирусологического центра. Ветшает уникальное оборудование, не хватает даже элементарных резиновых перчаток, не говоря уже об используемой по всему миру небьющейся лабораторной посуде. Но об этих более чем насущных проблемах радетели за биологическую безопасность предпочитают умалчивать.
Идея военного следа во всех зафиксированных на территории России эпидемических заболеваниях весьма по душе американским военным и политикам. Уже почти пять лет в Женеве идут переговоры, на которых представители разных стран пытаются совместными усилиями выработать единый для всего мира важнейший документ- дополнительный Протокол к Женевской конвенции 1972 года, запрещающей разработку, производство и накопление биологического оружия. Речь идет о создании всеобъемлющего механизма контроля за биологическим оружием. Но год за годом американцы выступают с идеей так называемых полевых инспекций . Согласно ей через 24 часа после первого сообщения о вспышке любого заболевания американские специалисты должны иметь право прибыть в Россию или любую другую страну и уже на месте заняться исследованием ситуации. В первую очередь их интересует, естественно, Россия, потенциальные полевые инспекторы в погонах не оставляют надежд любыми способами застолбить за собой право побывать на наших военных и гражданских объектах, где работают с биотехнологиями. Ради этого имеет смысл нагнетать истерию, периодически пугая весь мир русским биологическим оружием .

Б.ТАЛОВ.
http://www.gssmp.sci-nnov.ru/medfarm/fom/162/liho.html

******

---

Редакционная информация:

• Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is". Мы даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.
• Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача.
• Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки!

Вадим Мельник, Рустам Бекзентеев

---

Рассылки Subscribe.Ru

Новости "Справочника по отечественным электронным лампам"

---

---

http://subscribe.ru/ E-mail: ask@subscribe.ru

---

В избранное