Уменьшилось или увеличилось внутричерепное давление?
Вопрос читателя:
Кирилл Александрович! Здравствуйте! Одна надежда на Вас! Уже не знаю, к кому обратиться. Очень прошу Вас ответить на мой вопрос.
Ребенку в 3 месяца делали УЗИ. У него была обнаружена внутричерепная гипертензия, желудочки расширены до 0,5. Назначили лечение: "Диакарб"+"Панангин" (а также пили "Сермион", "Циннаризин", кальция гопантенат), электрофорез на ШОП с никотиновой кислотой и "Эуфилином". В 6 месяцев снова сделали УЗИ, желудочки расширены уже до 0,7. Врач-УЗИст сказал, что стало лучше, имея в виду, что хоть увеличение и до 0,7, но это с учетом возраста. Невропатолог же сказала обратное, что стало хуже. Назначила "Диакарб"+"Аспаркам", "Циннаризин", витамины В, "Актовегин". Но вместо "Циннаризина", витаминов В и "Актовегина" посоветовала биологически активные добавки "Vision" - "Пакс и Лайфпак Юниор".
У меня 2 вопроса:
1. Где все-таки правда - уменьшилось или увеличилось внутричерепное давление?
2. Как Вы относитесь к продукции фирмы "Vision"? Можно ли ее принимать 6-месячному ребенку?
Здравствуйте! Дело в том, что ширина желудочков лишь косвенно отражает уровень внутричерепного давления. Расширенные желудочки головного мозга могут свидетельствовать как о текущем, так и об имевшемся ранее повышении внутричерепного давления.
У детей первого года жизни о динамике внутричерепной гипертензии можно судить по двум признакам:
1. Нарастание или угасание патологических изменений в неврологическом статусе (мышечный тонус, рефлексы и др.).
2. Выбухание и напряжение родничка.
О препаратах "Вижн" ничего сказать не могу, т.к. с ними не знаком. В подобных случаях предпочитаю дегидратационную терапию глицерином, препарат "Когитум", микстуру с цитралью, а в более серьезных случаях - препарат "Инстенон" (только на фоне адекватной дегидратационной терапии, поскольку "Инстенон" может несколько повышать внутричерепное давление). Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru