Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Медицинский Консультарий


Информационный Канал Subscribe.Ru

     Дождавшись паузы, я порылся в футляре и достал толстое резиновое кольцо. Такие иногда используют как эспандеры для кисти. Кольцо я протянул мамаше:
     - Подержите, может понадобиться. Чтобы зубы не повредила... Это может занять несколько часов.

Выпуск N 424 Читателей - 2763
Медицинский  КОНСУЛЬТАРИЙ
Рассылку ведет медицинский центр "Эхинацея"

[Другие темы]   [Задать вопрос]

Если давление скачет только в определенных случаях, можно ли считать это гипертонией?

Вопрос читателя:

     Уважаемый Кирилл Александрович! Срочно требуется консультация врача, специалиста по сердечно-сосудистым заболеваниям!

     Если у больной (57 лет) постоянное давление в обычных ситуациях нормальное (110/80), а изменяется только в определенных случаях (причем очень резко поднимается и так же быстро падает, в течение 2-3 минут), можно ли это считать гипертонической болезнью и лечить антигипертоническими средствами? И какими именно, если давление то поднимается, то опускается, по нескольку раз за день? Лучше лечить постоянно действующими средствами или средствами "скорой помощи", которые снизят давление только в данный момент?

     Примеры таких скачков давления:
     а) Лежа, во время сна или дневного отдыха АД 80/60, 90/60. Пульс 60-65.
     б) При перемене положения тела (медленно села на кровати) АД 140/90, пульс 80-85.
     в) Встала с постели - АД 150/95, пульс 90.
     г) Через 3-4 минуты (медленная ходьба, медленное одевание) без лекарств давление восстанавливается до 125/85, 120/80. Пульс 80.
     д) Во время мочеиспускания АД 150/120, пульс 95; во время акта дефекации АД 180/130, пульс 95-100. Через 3-5 минут без лекарств все восстанавливается.
     е) Если предстоит визит к врачу, сдача анализов, выход на улицу по делу - с утра начинается приступ пароксизмальной тахикардии (пульс до 130), повышение АД до 200/140. Такие приступы идут уже длительно, весь период действия и снимаются ТОЛЬКО лекарствами, причем "под язык". Такая же реакция при внезапном звонке, при эмоциональном разговоре, при внезапном страхе, при ожидании в очереди даже 10-12 минут.

     Если при всех этих случаях успеваю принять за 30-40 минут таблетку "Арифона", "Капроприла", "Анаприлина" и т.д., то цифры чуть ниже, но нормального АД нет все равно.

     Очень прошу ответить. Заранее благодарна!

     Инкогнито. evkon@intramail.ru

Ответ консультанта:

     Здравствуйте! Речь, скорее всего, идет о транзиторной артериальной гипертензии на выраженном невротическом фоне. Я бы посоветовал для начала "погасить" эмоциональную составляющую эпизодов повышения артериального давления, а затем уже решать вопрос о целесообразности приема антигипертензивных препаратов. Для этого подойдет "Сонапакс" в невысоких дозах (10 мг 2-3 раза в сутки), можно в сочетании с невысокими дозами антидепрессантов в течение 2-3-х месяцев, конечно, по согласованию с неврологом и под его наблюдением.

      Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru

Сейчас "Консультарий" включает 5 рассылок:     Психологический Консультарий
Вопросы и ответы по психологии.
Ведет психологический центр на Пятницкой "Триалог"
    Секс, ложь и деньги. [НОВАЯ!!!] Психологические проблемы деловых взаимоотношений.
    Медицинский Консультарий
Вопросы на медицинские темы. Отвечают специалисты медицинского центра "Эхинацея".
    Консультарий - Салон Красоты
Уход за телом и волосами, о косметика, парфюмерия. Ведут: PERFUME-SHINE (парфюмерия), Салон Красоты Very, Чаровница.
    Консультарий
Базовая рассылка. Вопросы по всем остальным темам + избранные вопросы из других рассылок.
Чтобы подписаться, введите свой e-mail и нажмите "OK":
Подписался сам - подпиши друзей
Subscribe.Ru
Консультарий
Секс, ложь и деньги
Психологический Консультарий
Медицинский Консультарий
Консультарий - Салон Красоты
eManual.ru - вся компьютерная документация от Majordomo.ru
ИМ(с)Б Интернет для малого (и среднего) бизнеса
Застройщик

Задайте свой вопрос:[http://48.drvo.ru/faq.html]  (он будет опубликован!)
Ваш E-Mail:
Ваше имя:
Просьба не публиковать e-mail
Просьба не публиковать мое имя
Какому специалисту вопрос:
Ваш вопрос:
или
Вы получаете рассылку в текстовом виде? Можете также отправить вопрос на адрес consult@drvo.ru
Сначала проверьте, возможно у кого-то была подобная проблема? - http://48.drvo.ru/q_and_a.html
ВНИМАНИЕ! Бездумное использование заочных советов может быть опасным!


http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу

В избранное