Здравствуйте. Искал информацию про боли в руке и нашел Ваш сайт. Это уже продолжается почти 6 месяцев - эти боли в левой руке. Рентген не показал патологию, но боли продолжаются. Болит как бы мышца, которую нащупываю. Рука не поднимается, как прежде, при резких движениях - сильная боль, которая быстро прекращается, руку не могу отвести за спину и поднять за спиной. Такое впечатление, что и пальцы немного потяжелели и стали больше, что ли, но визуально незаметно. Словом, трудно описать свою проблему - просто боли в левом надплечье. Это неврит? Буду признателен за ответ.
Азер, г. Баку.
Ответ консультанта:
Здравствуйте! Это похоже на плечелопаточный периартроз. Суть болезни в следующем. Ткани плечевого сустава обильно снабжены вегетативными и чувствительными нервами, которые участвуют в обеспечении трофики (питания) сустава и его капсульно-связочного аппарата. При сдавлении, раздражении и сосудистых поражениях корешков шейного отдела спинного мозга (проблемы с межпозвонковыми дисками) трофика в суставе нарушается, суставная капсула теряет эластичность, связки укорачиваются. Мышцы, обеспечивающие движения в суставе иинервируются теми же спинномозговыми корешками, что и сустав, поэтому их слаженная работа в этом случае расстраивается. Отсюда - боль, ограничение подвижности в суставе, боли в мышцах, может быть отечность кисти, онемение пальцев, слабость в мышцах руки.
Лечение:
1. Лечение проблем с диском.
2. Восстановление трофики тканей сустава.
3. Восстановление движений в суставе.
С успехом применяется следующее:
1. Медикаменты, улучшающие кровообращение ("Троксевазин", "Трентал"), противовоспалительные средства в остром периоде ("Мовалис", "Диклофенак"), иммуномодуляторы.
5. Введение под капсулу сустава препаратов, способствующих регенерации связочно-капсульного аппарата сустава.
Если лечение начато вовремя, удается сохранить функцию плечевого сустава. Длительное течение периартроза без лечения чревато ограничением функции сустава. Даже на фоне мощного лечения функции сустава восстанавливаются только через 1-3 месяца, боли уходят постепенно. Лечиться лучше у квалифицированного невролога, знакомого с проблемой и владеющего немедикаментозными методами лечения (мануальная терапия, рефлексотерапия). Удачи!
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru