При диагнозе "повышенное внутричерепное давление" никаких внутренних изменений не отмечено
Вопрос читателя:
Здравствуйте, уважаемый Кирилл Александрович. Моему сыну (4,5 года) поставили диагноз - умеренное повышенное внутричерепное давление 120-160. При этом никаких внутренних изменений не отмечено. Назначили "Ковентол" и "Парацетам". Возможно ли в этом случае применение глицерина и какова методика его приема? С уважением,
Здравствуйте! Глицерин назначается в основном при наличии головной боли и другой обусловленной повышением внутричерепного давления неврологической симптоматики. Для внутреннего применения он выпускается в виде микстуры "Глицерол". Доза - до 1 грамма на 1 кг массы тела ребенка в сутки, поделив на 2 приема. Принимать только по согласованию с врачом.
Мне не ясно следующее. Что беспокоит ребенка? Как установили диагноз? Какие выполнялись исследования? Что означают цифры 120-160 (что измеряли и в каких единицах)? Жду Вашего ответа.
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Ответ читателя:
Здравствуйте, уважаемый Кирилл Александрович. Отвечаю на Ваши вопросы. Ребенка ничего не беспокоит. На головную боль не жалуется. Иногда проявляются признаки повышенной нервозности. При ходьбе иногда спотыкается (часто глазеет по сторонам). До 4-х лет часто мочился в постель, сейчас все прошло. Развитие нормальное. Речь развитая.
Участковый невропатолог сказал, что нужно провериться у окулиста и сделать эхограмму. Окулист сказал, что глазное дно нормальное, без изменений. Эхограмма показала повышенное внутричерепное давление 120-160 мм. водного столба. Никаких других внутренних изменений не отмечено. Других исследований не проводились. У нас в Белгороде другие, по-моему, и не проводятся. С уважением,
Здравствуйте! Не очень вяжутся отсутствие признаков повышения внутричерепного давления на глазном дне и наличие его признаков на эхограмме. Можно попробовать сделать эхо и посмотреть глазное дно у других докторов.
Если все же повышение внутричерепного давления подтвердится, могу рекомендовать глицерин в указанной ранее дозировке, "Когитум" по 1 ампуле внутрь утром и днем, успокаивающий сбор трав (валериана, мята, шалфей, пустырник) - все в течение 1 месяца. Плюс ограничение соли и ограничение жидкости за 3 часа до сна.
Покажите также ребенка ортопеду - возможно, ребенок часто спотыкается из-за неправильного формирования стоп (косолапость и т.п.). Нервозность также симптом неспецифичный. 4 года - возраст непростой, если есть возможность, покажите сына психологу.
Шляпников Кирилл Александрович, врач-невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru