Энциклопедия зависимостей ВЫПУСК 647-ой Кокаиновая зависимость - 21
ВЫПУСК 647-ой
ТЕМА ВЫПУСКА: Кокаиновая зависимость - 21
Всех приветствую! Здравствуйте, уважаемые подписчики! Для опоздавших: посетите архив рассылки, там вы найдёте массу интересного! Владимир Кукк, автор рассылки, психиатр и психолог. Мне можно писать на E-mail: dr.Kukk@inbox.ru
Работа по программам дистанционного обучения "Осознанный отказ от курения", "Осознанная трезвость" и "Решение проблем игровой зависимости" – продолжается.
ПСИХОТЕРАПИЯ
Индивидуальная психотерапия активных наркоманов и находящихся в состоянии воздержания выявляет текущие личные проблемы, включая потребление наркотиков, трудности во взаимоотношениях, внутренние конфликты, что содействует прекращению приема наркотика.
Как только пациент достигает состояния стабильного воздержания и начинает осознавать свои проблемы, психотерапевт может использовать методы, ускоряющие окончательный отказ пациента от наркотика. Психотерапевтическая группа может включать одного или двух профессиональных психотерапевтов и 6-12 пациетов-наркоманов, которым оказывают одинаковую поддержку, дают советы по вопросам профессиональных и семейных отношений и помощь в случае, если член группы вновь начал употреблять
наркотики.
Хотя скрытые по природе пациенты могут иметь трудности с эффективным участием в группе, этот подход позволяет зависящим от наркотика пациентам выявлять признаки нежелания лечиться или самообмана у других членов группы, поскольку они хорошо осведомлены о таком типе поведения.
Супружеские пары или семьи целиком могут входить в психотерапевтическую группу для определения влияния потребления кокаина на семейные отношения и устранения чувства озлобленности и непонимания между членами семьи.
ТРАДИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ, НАПРАВЛЕННАЯ НА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВА (СРЫВА)
Этот вид терапии помогает наркозависимому определить стиль поведения и исключить ситуации, способные спровоцировать рецидив (срыв), например прекратить общение с друзьями-наркоманами и даже не появляться на улицах, где они живут. Если бывший кокаинист стремиться купить наркотики и имеет при этом 20 долларов в наличии, то членам его семьи по силам сделать так, чтобы вместо 20 у него оставалось только 15 долларов (такой подход кажется сомнительным, сумму в 5 долларов он может
раздобыть где угодно).
Первоначально лечение направлено на укрепление уверенности пациента в том, что он СПОСОБЕН прекратить употребление кокаина. В то время как в завершающей стадии лечения усилия сфокусированы на создание условий сохранения достигнутого кокаинового воздержания, в том числе изменения стиля жизни пациета.
ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ-1
Устранение предпосылок к употреблению кокаина – тип поведенческой терапии, которая имеет целью ослабление и нейтрализация условно-рефлекторных реакций у наркозависимых на связанные с употреблением кокаина стимулы. За счет повторного воздействия стимулов, имеющих отношение к наркотикам (например принадлежности для применения наркотиков, посещение мест покупки наркотиков, общение с друзьями-кокаинистами), но при реальном отсутствии употребления кокаина сила ассоциации между
этими стимулами и действительным применением кокаина ослабляется.
В случае согласия с проведением терапии, основанной на изменении условно-рефлекторных реакций, пациенты соглашаются и на контрольные анализы мочи в течение установленного периода. При этом у пациента могут возникнуть различного рода неприятности, если в анализе мочи обнаружится кокаин или если моча для анализа не будет представлена тогда, когда это потребуют.