Распространенность вирусных заболеваний печени чрезвычайно высока, так как многие из них протекают хронически. То есть, заболев однажды, придется контролировать состояние печени в течение всей жизни. Особенно это относится к вирусному гепатиту С, который развивается незаметно и изначально приобретает хроническое течение. Но гепатит С – это не приговор, а заболевание, которое
нуждается в своевременном лечении. При внимательном отношении к своему здоровью больные вирусным гепатитом живут полноценной жизнью. Опасности заражения этим заболеванием подвергаются все люди вне зависимости от пола и возраста. Уменьшить риск заражения может правильный образ жизни (отказ от употребления алкоголя, наркотиков, от случайных незащищенных половых контактов, соблюдение личной гигиены и т.п.) и обращение за медицинской помощью только в специализированные лечебные учреждения, где гарантировано соблюдение
всех методов дезинфекции.
Пути заражения
Гепатит C – это заразное вирусное заболевание. Вирус гепатита С передается через кровь. То есть любая медицинская манипуляция (экстракция зубов, оперативное лечение, внутривенная инъекция, переливание крови, гемодиализ), выполненные с недостаточным соблюдением асептики и антисептики, могут стать причиной заражения, в более редких случаях возможна передача инфекции половым путем и от матери к ребенку (в период родов), и совсем редко при бытовых контактах.
Проявления гепатита
В 10–20% случаев вирусный гепатит С может начаться остро. После инкубационного периода, который составляет от 5 до 12 недель (в среднем 7), развиваются желтуха, слабость, вялость, нарушается аппетит, могут быть тошнота и рвота. В этом случае диагноз, как правило, ставится довольно быстро, так как изменение окраски кожи заставляет больного в кратчайшие сроки обратиться к врачу. В остальных 80% случаев дебют гепатита остается нераспознанным. Развивается хронический гепатит (у 40%
больных), который впоследствии может трансформироваться в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Малая часть больных спонтанно выздоравливает через 3–4 месяца от начала заболевания, перенеся инфекцию «на ногах», но остается носителем антител к вирусу гепатита С. Более высокий риск хронизации процесса у тех, кто заразился гепатитом при переливании крови, у лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками или со сниженной функцией иммунной системы.
Диагностика вирусного гепатита С
Наиболее часто вирусный гепатит С является случайной находкой при скрининговом обследовании (при устройстве на работу или при необходимости госпитализации в стационар). Самый первый анализ, который Вы можете сделать, – анализ крови на антитела к вирусу гепатита С (HCV). Это могут быть суммарные антитела к вирусу гепатита С, антитела к ядерному антигену вируса класса IgM (анти–HCV score IgM), антитела к неструктурному белку NS4 (анти–HCV NS4 – появляются при переходе в хроническую форму
гепатита С).
В ранние сроки после заражения диагноз может быть поставлен после получения результатов анализа крови на наличие РНК вируса гепатита С методом ПЦР. Самое раннее, когда можно выявить РНК вируса гепатита С, – это 2 дня после возможного инфицирования (например, после переливания крови). Самое позднее, когда сохраняются РНК вируса в крови, – это 3 недели после заражения или при рецидиве заболевания. Дополнительные лабораторные анализы и обследования, которые в обязательном порядке
должны сделать больные, – это общий и биохимический анализ крови (часто выявляется значительное повышение уровня печеночных ферментов), общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Эти данные помогают врачу оценить функциональную способность печени, исключить возможную сопутствующую патологию и назначить активное лечение с минимальным риском для пациента. В крайних случаях, при тяжелом течении или при необходимости проведения дифференциального диагноза, выполняется биопсия печени.
Лечение гепатита С
В медицинском центре «Альтернатива» проводится активное лечение гепатита С, прежде всего, направленное на предупреждение хронизации патологического процесса. В комплексную терапию входят противовирусные препараты (из группы интерферонов), гепатопротекторы и другие симптоматические средства. В течение длительного ... читать дальше