Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии

Подписаться Бесплатная новостная рассылка Подписчиков 5 RSS
←   Декабрь 2011   →
 1
 2
 3
 4
 5
05.12.2011
03:14:30
23:21:11
 6
 7
 8
08.12.2011
21:47:56
22:53:02
 9
10
11
12
12.12.2011
01:35:04
23:06:37
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
23.12.2011
00:51:32
12:16:39
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней ни разу не выходила


Сайт рассылки: http://alloncology.com/
Открыта: 08-07-2011

Автор
Вячеслав Бекер

Статистика

5 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

alloncology.com-статьи и свежая информация об онкологии Диагностика рака поджелудочной железы


Одним из признаков рака поджелудочной железы есть желтуха. Определенную помощь в диагностике желтухи может оказать определение биохимических показателей крови. Повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови в 2-3 раза бывает при вирусном гепатите, при механической желтухе (рак) уровень их существенно не меняется, зато определяется повышение активности щелочной фосфатазы и уровня холестерина в крови.

Механическая желтуха может быть также следствием перекрытия желчных путей камнем. Для различения раковой и нераковой желтухи имеют значение особенности начала болезни. Наличие приступов боли или периодической желтухи в прошлом свидетельствует о ее роли камней в ее возникновении. Болевой синдром при раке поджелудочной железы не имеет такой остроты и интенсивности, как при желчнокаменной болезни. Желчнокаменная болезнь чаще наблюдается у женщин, опухоли поджелудочной железы – у мужчин. Следует заметить, что обе причины механической желтухи требуют раннего оперативного вмешательства. Поэтому с операцией тянуть не следует.

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки при диагностике рака поджелудочной железы может выявить развернутую подкову двенадцатиперстной кишки, сужение кишки опухолью извне, смещение желудка. При гастрофиброскопии определяются неподвижность слизистой нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки, сужение кишки, иногда прорастание кишки опухолью. При этом можно ввести контрастное вещество в проток поджелудочной железы и сделать панкреатохолангиографию (ЭРХПГ).

Ангиография брюшных артерий обнаруживает смещение сосудов опухолью, иногда бессосудистый участок железы, пораженный опухолью.

Информативным методом диагностики рака поджелудочной железы является сканирование поджелудочной железы с использованием радиоактивного метионина, который выявляет очаги пониженного накопления изотопа или отсутствие его в ткани железы при поражении опухолью. В последнее время для этого применяются опухолетропные изотопы, которые, напротив, поглощаются опухолями.

При лапароскопии выявляется расширенный желчный пузырь, что характерно для опухолей. Однако при наличии спаек пузырь не расширен даже при раке. Редко можно увидеть саму опухоль, распространение по брюшине, метастазы в печень.

С помощью УЗИ оценивают степень плотности ткани железы, наличие в ней очагов повышенной плотности, хотя информативность метода для диагностики рака поджелудочной железы недостаточна.

Наиболее информативным методом диагностики рака поджелудочной железы является компьютерная томография, при которой четко определяется степень однородности ткани железы, наличие в ней новообразований и их размеры.

Выбор оптимального метода диагностики рака поджелудочной железы в каждом конкретном случае позволяет установить правильный диагноз.

Диагностика рака поджелудочной железы в ранней стадии почти невозможна. По данным японских авторов, опухоли диаметром до 2 см диагностируются случайно, причем все современные методы диагностики этих опухолей недостаточно информативны. Так, с помощью ультразвукового обследования эти опухоли обнаруживают, по данным разных авторов, в 30-50% случаев. Даже при компьютерной томографии – только в 40-70% случаев. Диагноз рака поджелудочной железы устанавливают в основном через 6 мес после появления первых симптомов, поэтому на момент диагноза 80% больных имеют метастазы.

Здесь можно оставить свои комментарии. Выпуск подготовленплагином wordpress для subscribe.ru
В избранное