[свободная трибуна] Лечебная физкультура и массаж при сколиозе и плоскостопии у школьников
Лечебная физкультура и массаж при сколиозе и плоскостопии у школьников
Среди различных деформаций у школьников нередко встречаются искривление
позвоночника и плоскостопие. Они часто являются проявлением общего
диспластического процесса в организме.
Лечебная физкультура и массаж при сколиозе
Боковое искривление позвоночника с поворотом позвонков называется
сколиозом. Различают три степени его.
I степень чаще обнаруживается при клиническом осмотре. У больных
наблюдаются сглаженность треугольника талии, асимметрия рельефа
поясничного отдела и легкое выбухание в области грудной клетки.
II степень характеризуется более выраженными клиническими и
рентгенологическими изменениями.
При III степени сколиоза отмечается резко выраженная деформация с
наличием реберного горба. Заболевание часто носит прогрессирующий
характер. Особое внимание уделяется школьникам со сколиозом I-II
степени, так как в этот период легче удается добиться благоприятных
результатов. При сколиозе III степени стремятся добиться стабилизации
состояния позвоночника. В некоторых случаях, когда деформация его бурно
прогрессирует, производится операция.
Консервативное лечение сколиоза включает лечебную физкультуру, массаж,
лечение положением, элементы спорта и ортопедические мероприятия
(ношение корсета, режим разгрузки). Основные средства лечебной
физкультуры направлены на стабилизацию позвоночника путем укрепления
мышц живота (косых, прямой), спины (длинных, квадратной),
пояснично-подвздошной мышцы. В процессе занятий не следует стремиться
увеличивать подвижность позвоночника. Надо ограничивать размах движений
туловищем. Мышцы лучше напрягаются в изометрическом режиме, при
отягощении гантелями и утяжеленными манжетами для ног. Коррекция
деформации достигается путем изменения положения плечевого, тазового
пояса и корпуса больного. Например, можно использовать асимметричное
вытягивание руки с вогнутой стороны искривления грудного отдела.
Коррекция торсии достигается поворотом таза или туловища. Для улучшения
осанки прибегают к порядковым упражнениям (построение, повороты,
ходьба), упражнениям на равновесие и балансирование, упражнениям с
гимнастической палкой перед зеркалом. Кроме специальных упражнений,
большое внимание уделяется общеукрепляющему воздействию на организм.
При занятиях лечебной физкультурой большинство, упражнений выполняются в
положении разгрузки позвоночника (исходное положение лежа и на
четвереньках). Упражнения производятся в медленном темпе, с усилием,
многократным повторением. Общая длительность занятия 30-40 мин.
При непрогрессирующих формах сколиоза для лучшего физического развития
детей рекомендуются занятия некоторыми видами спорта (плаванием, ходьбой
на лыжах), использовать элементы спортивных игр (волейбола, баскетбола).
Лечение проводится длительно, систематически, на протяжении всего
периода роста ребенка.
Хорошей подготовительной процедурой к лечебной физкультуре является
массаж, усиливающий кровообращение работающих мышц. Массаж особенно
эффективен при прогрессирующих формах сколиоза. Применяются все приемы
классического массажа. Более интенсивно массируются мышцы на выпуклой
стороне. На вогнутой стороне приемы массажа направлены на расслабление
мышц. Целесообразно обучение родителей приемам массажа спины и обучение
старших школьников приемам самомассажа с использованием массажеров.
Закрепляется действие лечебной физкультуры и массажа с помощью коррекции
положением. Ребенка укладывают на валик или специальный гамак в
соответствии с искривлением позвоночника у него, либо же производится
укладка с асимметричным положением рук и ног на срок до 30 мин и
повторно на протяжении дня.
