[свободная трибуна] Полиневрит или полинейропатия верхних и нижних конечностей
Полиневрит или полинейропатия верхних и нижних конечностей
30 июня 2021
Полиневрит или полинейропатия верхних и нижних конечностей, симптомы,
лечение и причины которой описаны в статье - довольно распространённое
неврологическое заболевание. Характеризуется поражением ткани
периферических нервов, что выражается в нарушении подвижности и
чувствительности рук и ног.
В группу риска входят преимущественно люди среднего возраста и молодёжь,
причём развиться данная патология может у каждого. Чтобы предотвратить
или быстро вылечить болезнь, нужно знать причины её возникновения и
основные признаки.
fullsize
Симптомы полинейропатии
Вне зависимости от вызвавших её причин, полиневропатия верхних и нижних
конечностей поражает периферические нервы постепенно (исключением
является демиелинизирующая разновидность). Признаки заболевания вначале
слабо выражены, однако с течением времени симптомы становятся более явными:
* вначале возникает слабость в ногах и руках, обусловленная атрофией
мышечных волокон;
* затем меняется восприимчивость кожных покровов к прикосновениям в
сторону усиления или полного отсутствия тактильных ощущений;
* появляются парестезии - больной постоянно чувствует покалывание в
конечностях, <<ползание мурашек>>;
* при осмотре отмечается сухость и бледность кожных покровов, поражение
ногтевых фаланг пальцев (ногти становятся ломкими, на коже могут быть
трофические язвы);
* при прощупывании выявляется резкая болезненность по ходу крупных
нервных стволов;
* прогрессируя, болезнь изменяет также вибрационную чувствительность и
походку пациента (отмечается характерная <<петушиная>> или <<печатающая>>
поступь);
В запущенных случаях при отсутствии лечения развивается тетраплегия -
полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей. Прогрессируя,
заболевание может поразить черепные нервы, что приводит к нарушениям речи.
Виды полинейропатии верхних и нижних конечностей
Полинейропатия нижних конечностей
Перечисленные признаки являются общими для всех видов полиневрита,
однако проявляются с разной скоростью и интенсивностью. Кроме того,
некоторым разновидностям присущи специфические симптомы, облегчающие
диагностику.
Инфекционная
Характерный признак инфекционного полиневрита - острое лихорадочное
состояние со стремительным повышением температуры тела до 390SС. В
конечностях вдоль нервных стволов ощущается резкая боль (иногда онемение
по принципу <<носков>> и <<перчаток>>), руки и ноги частично парализованы.
Диабетическая
Этот вид полинейропатии может развиваться годами на фоне
диагностированного сахарного диабета сильной или средней тяжести.
Вначале появляются болевые ощущения в кистях и стопах, ощущения
покалывания, <<ползания мурашек>> и жжения. Впоследствии нарушается
тактильная и болевая чувствительность, могут наблюдаться
глазодвигательные нарушения.
Алкогольная
Полиневрит, вызванный длительным систематическим употреблением алкоголя,
начинается со слабости и болей в нижних конечностях, частых судорог
пальцев ног. В дальнейшем хроническая алкогольная интоксикация приводит
к параличу стоп и икроножных мышц, изменению походки (субъективно
больной жалуется на <<мягкий пол>> и <<хождение по вате>>). Возможно
повышение потливости конечностей, их бледность и синюшность.
Отличительная черта алкогольного полиневрита - поражение преимущественно
ног, в то время как руки практически не страдают.
Интоксикационная
В данном случае подразумевается эпизодическое или хроническое отравление
солями тяжёлых металлов, парами бензина и другими ядовитыми веществами.
Чаще всего этот вид заболевания связан с профессиональной деятельностью
человека. Например, у работников фармацевтической индустрии
диагностируется мышьяковый полиневрит. При этом поражаются кожные
покровы (сухость, шелушение, высыпания), отмечается ускоренный рост
волос и ногтей, в конечностях ощущаются жжение и покалывание.
Отравление свинцом и возникшая на его фоне полинейропатия
характеризуются головной болью, общей слабостью, дрожанием рук и
тошнотой. Отмечается характерное изменение цвета кожи и дёсен (они
приобретают серый оттенок). Развивается паралич лучевого и малоберцового
нервов, что приводит к невозможности разогнуть кисти и стопы -
формируются так называемые <<свисающие конечности>>, в которых по принципу
<<носков>> и <<перчаток>> теряется чувствительность.
Важно! В последнее время регистрируется увеличение случаев
полинейропатии из-за отравления съедобными грибами. Причина токсичности
даров леса - загрязнение территории промышленными отходами, которые
накапливаются в грибах в огромных количествах.
Дифтерийная
Полинейропатия развивается как осложнение дифтерии и поражает
преимущественно черепные нервы. Заболевание приводит к нарушению
дыхания, глотания и сердечной деятельности, что при отсутствии лечения
заканчивается летальным исходом.
Классификация полинейропатий
Лечение полиневрита верхних и нижних конечностей
Полинейропатия нижних конечностей
В лечении полинейропатии применяется комплексный подход, с одновременным
облегчением симптомов и устранением причины. Медикаментозная терапия
назначается в соответствии с разновидностью заболевания:
* при инфекционном полиневрите назначаются антибиотики или
противовирусные препараты, а для устранения болевого синдрома
применяются анальгетики;
* диабетическая разновидность болезни предполагает гормональное лечение
(инъекции инсулина) и контроль за питанием и уровнем сахара в крови;
* алкогольный полиневрит лечится витаминами и средствами для стимуляции
тканевого метаболизма и, само собой, полным отказом от горячительных
напитков;
* при отравлении тяжёлыми металлами проводится хелатирование,
назначаются витамины и обильное питьё;
* дефицит витаминов В-группы компенсируется курсом соответствующих инъекций.
Помимо специфических методов, в комплексном лечении всех видов
полинейропатии применяются магнито- и иглорефлексотерапия, массаж,
лечебная физкультура и другие физиопроцедуры.
Профилактика
Полностью исключить возможность заболевания полиневритом нельзя,
поскольку только алкогольная его разновидность возникает на фоне
осознанных действий. Тем не менее, если вы находитесь в группе риска
из-за диагностированного сахарного диабета, то снизить вероятность
развития патологии можно. Для этого достаточно соблюдать диету и
предписания лечащего врача. При наличии системных заболеваний необходим
систематический медицинский контроль состояния здоровья
(профилактические осмотры).
Работа на вредном производстве требует ответственного отношения к
соблюдению техники безопасности (ношению защитной одежды, респираторов и
перчаток). Также важно следить за собственным рационом, регулярно
употребляя богатые витамином В продукты. Профилактика инфекционного
полиневрита заключается в своевременной терапии основного заболевания.
Избавиться от полинейропатии верхних и нижних конечностей, зная её
симптомы и принципы лечения, довольно просто при своевременном обращении
к врачу.
Источник
