ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ БРЮШНОГО ТИФА И
ЛЕПТОСПИРОЗА
Общими симптомами с брюшным тифом являются интоксикация, лихорадка, сыпь.
Начало лептоспироза обычно острое, с общих симптомов, таких, как лихорадка,
озноб, головная боль, сильных мышечных болей, слабости, возможны
желудочно-кишечные расстройства. В отличие от лептоспироза, при брюшном тифе
характерно постепенное нарастание интоксикации с теми же симптомами, но
мышечные боли значительно слабее.
Лихорадка при лептоспирозе сохраняется 8-10 дней (реже до 2-3-х недель),
имеет постоянный или ремиттирующий характер и снижается критически по типу
ускоренного лизиса. При брюшном тифе лихорадка сохраняется более длительно,
если не проводится этиотропная терапия.
Лептоспироз может протекать без сыпи, если же она появляется, то носит
уртикарный или пятнистый характер. Розеолезная экзантема появляется редко,
часто сочетается с другими вариантами сыпи, и тогда сыпь обычно полиморфная.
Характерно появление сыпи на 3-6-й день, но она может возникнуть и на 7-9-й
день, сохраняется 3-4 дня. На месте высыпаний иногда возникает шелушение,
чаще пластинчатое. При тяжелом течении заболевания могут появляться
геморрагии на склерах, конъюнктиве, в подмышечных и паховых областях, в
локтевых сгибах.
Сыпь же при брюшном тифе бывает только розеолезная, единичная,
бледно-розовая, имеет другую локализацию - на коже верхних отделов живота и
боковых поверхностях грудной клетки, исчезает бесследно.
Дифференциальными признаками лептоспироза являются также возможная в
последующем желтуха, геморрагические явления, вовлечение в патологический
процесс почек, поражение нервной системы, развитие миозита, изменения в
анализе крови, результаты бактериологических и серологических
исследований.
Для Вас писал MedicKen по
материалам проф. И.В. Богадельникова.
Пять тарифных планов помогут выбрать именно то, что Вам требуется и
разместить любой проект - от несложного персонального сайта до большого
портала и корпоративного представительства. Все наши тарифные планы не имеют
ограничений на трафик и работу скриптов. Мы разместим Ваш сайт на мощной
платформе и не допустим загрузки каждого сервера более чем на 50%. Мы
обеспечим бесперебойный доступ к Вашему сайту 24 часа в сутки, 7 дней в
неделю.
Латинские афоризмы и выражения употребляемые в медицине:
Medice, nosce te ipsum - врач, познай самого себя. Modo - по образцу. Modus medendi - способ лечения. Modus vivendi - образ жизни. Morbus insanabilis - неизлечимая болезнь.