Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Медицина.Ком

  Все выпуски  

Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы! Выпуск 'Дифференциальная диагностика брюшного тифа'


Информационный Канал Subscribe.Ru



Gradusnik.ru


Доброе время суток, уважаемые подписчики!


ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ БРЮШНОГО ТИФА И КЛЕЩЕВОГО СЕВЕРОАЗИАТСКОГО РИККЕТСИОЗА


Общими симптомами с брюшным тифом являются интоксикация, температура и сыпь.

Начинается заболевание остро, иногда может быть продромальный период в виде недомогания, головной боли, миалгии.

Как и при брюшном тифе, ведущими в клинике являются симптомы поражения нервной системы - мучительная, упорная головная боль, вялость, но в отличие от брюшного и сыпного тифов, тифозный статус не развивается. Характерным признаком в начале заболевания будут также мышечные боли и боли в области поясницы. Лихорадка ремиттирующая, реже постоянного типа, заканчивается литически через 8-10 дней, а при брюшном тифе - через 20-25 и более дней (без антибактериальной терапии).

Сыпь появляется раньше, на 2-5-й день болезни, вначале на туловище, затем распространяется на конечности, где локализуется преимущественно на разгибательной поверхности и вокруг суставов. При обильном высыпании элементы могут быть на лице, ладонях, подошвах. Сыпь полиморфная, но в основном носит розеолезно-папулезный или мелко-пятнисто-папулезный характер. При тяжелом течении могут быть геморрагии.

Спустя несколько дней сыпь постепенно угасает, сохраняясь максимально до 12-14-го дня болезни в области нижних конечностей и ягодиц, на месте отдельных элементов может длительно сохраняться буроватая пигментация.

Важным дифференциальным признаком этого риккетсиоза от брюшного тифа будет обнаружение первичного аффекта (в 70- 95%). На месте укуса клеща (шея, волосистая часть головы) обнаруживается воспалительный инфильтрат, плотный на ощупь, округлой формы, 1-2 см в диаметре. В центре инфильтрата отмечается некроз. Регионарные лимфатические узлы умеренно болезненны, увеличены, эластической консистенции.

Дифференциальная диагностика в периоде высыпаний не представляет трудностей. Пребывание больного в эндемичном районе (Алтай и прилегающие зоны), укус клеща помогут окончательно поставить диагноз.

Для Вас писал MedicKen по материалам проф. И.В. Богадельникова.


eServer.ru :: хостинг, продуманный до мелочей!


Латинские афоризмы и выражения употребляемые в медицине:
Integrum dare - дать свободу действий.
In toto - в целом.
In tractu - в ходу.
Invalidus a pueritia - инвалид с детства.
Invalidus propter aegritudinem - инвалид вследствие заболевания.

Получи скидку в 1% на porta.ru!
RLE Banner Network RLE Banner Network

Наши друзья!
Подпишитесь на рассылки!
Консультации по стоматологии от "Дентал Люкс"
Интересные факты анатомии человека
Медицина для чайников
Конспект врача
Подпишите друзей!
Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы!


Ведущие рассылки:

MedicKen и Badis (также являющийся ведущим рассылки "Интересные факты анатомии человека").
Присылайте нам ваши вопросы, предложения и пожелания.
Архив рассылки.
Сайт рассылки - Gradusnik.ru


Медицинская рекламная сеть!
Медицинская рекламная сеть!

http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу

В избранное