Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Медицинский Консультарий


Служба Рассылок Subscribe.Ru
Почтовая рассылка    "Секс, ложь и деньги" Подписаться!
Секс, ложь и деньги. Проблемы деловых взаимоотношений. Три сущности, каждая из которых стремится стать основой нашей жизни. Движущая сила, первопричина, всеобщий эквивалент, инструмент власти и успеха.
      Взаимоотношения в коллективе. Отношения с партнерами и партнершами. Служебные романы. Манипулирование, программирование, гипноз. Интриги. Женский бизнес. Психологическое оружие.
      Ответы на Ваши вопросы.

Выпуск N 127 Читателей - 2544
Медицинский  КОНСУЛЬТАРИЙ
Рассылку ведет медицинский центр "Эхинацея"

[Другие темы]   [Задать вопрос]

Арахноидит

Вопрос читателя:

     Здравствуйте, доктор!

     У моей дочери , после перенесенного гриппа на ногах (из-за отсутствия высокой температуры) начало болеть ухо. ЛОР воспаления не обнаружил, но через несколько времени за ухом выросла шишка. Ухо продолжало болеть, врач направил к невропатологу, которая по своему профилю также не нашла ничего особенного. Через две недели поднялась температура 37.1С-37.4С и так держалась около 2-х месяцев. Дочь периодически посещала то ЛОР, то невропатолога. Пока я уже не настояла на томографии головного мозга.

     После Компьютерной томографии головы поставлен следующий диагноз. "Клинический диагноз: Арахноидит. На серии томограмм получены изображения структур головного мозга. Желудочки, цистерны, сильвиевые щели и конвекситальные борозды умеренно расширены. В проекции базальных цистерн, сильвиевых щелей и конвекситальных борозд определяются мелкие кистозные расширения до 5-7 мм. Срединные структуры не смещены. В веществе головного мозга очаги патологической плотности не определяются. Кости свода и основания черепа не изменены. Отмечается утолщение слизистой ячеек решетчатого лабиринта слева.

     ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки базального и конвекситального кистозного арахноидита. Умеренное расширение желудочков, цистерн, сильвиевых щелей и конвекситальных борозд. Последствия перенесенного этмоидита."

     Расскажите, пожалуйста, чем это чревато в дальнейшем? Каким образом предохраняться от обострений? Повлияет ли эта болезнь на интеллект? На психику? Можно ли иметь детей? Излечимо ли? Врач-невропатолог сказал, что данная болезнь не излечима, а перерастает в хроническую стадию. А дочери - 27 лет, и у нее интересная и напряженная работа. Можно ли водить машину?

     С уважением.

     Наталья Константиновна

Ответ консультанта:

      Здравствуйте!

     Скорее всего грипп осложнился воспалительным заболеванием уха и придаточных пазух носа. Вероятно это был этмоидит, а также отит или даже - мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Поскольку лечение не проводилось, инфекция могла попасть в мозговые оболочки и вызвать их воспаление (арахноидит, менингит). Очень важно сейчас выяснить следующее:

     1. Нет ли на данный момент продолжающегося воспаления в ухе, придаточных пазухах (консультация хорошего ЛОРа, микробиологические посевы их рото- и носоглотки, уха).

     2. Нет ли продолжающейся "медленной" инфекции мозговых оболочек (анализы крови - лейкоцитоз, СОЭ, посев цереброспинальной жидкости на стерильность).

     3. Состояние иммунитета (анализ крови - иммунный статус).

     4. Если не проводилась прицельная КТ височных костей (ушей, слуховых проходов, сосцевидных отростков), необходимо ее сделать, также как и КТ придаточных пазух носа.

     Рекомендую приехать на 15-20 дней к нам для обследования и лечения.

     Теперь отвечаю на Ваши вопросы.

     Чем это чревато в дальнейшем?
     - Хроническим арахноидитом.

     Каким образом предохраняться от обострений?
     - Лечить очаги хронической инфекции, поддерживать иммунитет (иммуномодуляторы по результатам анализов).

     Повлияет ли эта болезнь на интеллект? На психику?
     - В такой форме заболевания и при хорошем лечении вряд ли. Однако если воспаление мозговых оболочек не удастся остановить - нарушения возможны.

     Можно ли иметь детей?
     - Да

     Излечимо ли?
     - Бывает да, бывает нет.

     Можно ли водить машину?
     - Да, если нет эпизодов потери сознания, головокружения.

     Всего доброго!

     Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM).

      Владимирова Нина Петровна, врач педиатр, отоларинголог, рефлексотерапевт. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru

Первично деформирующий остеоартроз коленных, локтевых и мелких суставов кистей

Вопрос читателя:

     Уважаемый Кирилл Александрович !

     Уже более года как я заболела. Появились сильные боли в коленных, локтевых, мелких суставах кистей, а так же депрессивный синдром. Я обратилась к врачам по месту жительства. Меня обследовали и направили в краевой центр, в Краснодар, где меня опять обследовали и начали лечение. Депрессивный синдром удалось снять, а вот боли в суставах остаются до сих пор. Я уже неоднократно проходила курсы рекомендованного лечения, но результата нет. Суставы стали отекать больше, а боли усиливаются, особенно по ночам. Не знаю, что делать, к кому обращаться, у кого искать помощи.

     Мои диагнозы :

     Первично деформирующий остеоартроз коленных, локтевых и мелких суставов кистей.

     Реактивный синовит коленных, локтевых и мелких суставов кистей.

     Смешанный эутиреоидный зоб - 2 ст .

     Лечение, которое я получала: диклофенак, делагил, сульфосалазин, димексид, индометациновая мазь - местно. Если у Вас есть возможность мне помочь, то, пожалуйста, не откажите.

     Валентина Петровна

Ответ консультанта:

      Здравствуйте, Валентина Петровна!

     Создается впечатление, что не совсем ясна диагностическая картина вашей болезни. Первичный деформирующий остеоартроз мелких суставов крайне редок, кроме того он не начинается остро, а развивается постепенно. Все же следует в первую очередь исключить инфекционный и инфекционно-аллергический полиартрит (ревматоидный полиартрит, йерсинеоз, боррелиоз и другие). Я рекомендовал бы Вам, если есть такая возможность, обследоваться в Институте Ревматологии в Москве. Если такой возможности нет и если полностью исключено ревматическое поражение (отрицательные ревмопробы, данные рентгенографии мелких суставов кистей, данные радиоизотопного исследования), то нужно хотя бы получить консультацию инфекциониста.

     Удачи!

      Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru

Сейчас "Консультарий" включает 5 рассылок:     Психологический Консультарий
Вопросы и ответы по психологии.
Ведет психологический центр на Пятницкой "Триалог"
    Секс, ложь и деньги. [НОВАЯ!!!] Психологические проблемы деловых взаимоотношений.
    Медицинский Консультарий
Вопросы на медицинские темы. Отвечают специалисты медицинского центра "Эхинацея".
    Консультарий - Салон Красоты
Уход за телом и волосами, о косметика, парфюмерия. Ведут: PERFUME-SHINE (парфюмерия), Салон Красоты Very, Чаровница.
    Консультарий
Базовая рассылка. Вопросы по всем остальным темам + избранные вопросы из других рассылок.
Чтобы подписаться, введите свой e-mail и нажмите "OK":
Подписался сам - подпиши друзей
Subscribe.Ru
Консультарий
Секс, ложь и деньги
Психологический Консультарий
Медицинский Консультарий
Консультарий - Салон Красоты
eManual.ru - вся компьютерная документация от Majordomo.ru
ИМ(с)Б Интернет для малого (и среднего) бизнеса
Застройщик

Задайте свой вопрос:[http://48.drvo.ru/faq.html]  (он будет опубликован!)
Ваш E-Mail:
Ваше имя:
Просьба не публиковать e-mail
Просьба не публиковать мое имя
Какому специалисту вопрос:
Ваш вопрос:
или
Вы получаете рассылку в текстовом виде? Можете также отправить вопрос на адрес consult@drvo.ru
Сначала проверьте, возможно у кого-то была подобная проблема? - http://48.drvo.ru/q_and_a.html
ВНИМАНИЕ! Бездумное использование заочных советов может быть опасным!


http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Отписаться
Убрать рекламу

В избранное