Re: "Старение и антистарение" - Повышенное артериальное давление уносит несколько лет жизни, а яйца ее увеличивают

Original Message From: "Michail KazInvestGroup" <lawyer_asta***@y*****.com>

Это опасное заблуждение! Вероятно проистекает от нежелания государств
поддерживать долголетие пенсионеров.
Ибо с возрастом, напротив сосуды становятся особенно чувствительными к
повышению АД, повышается риск разрыва (инсульт).
По аналогии - подавать повышенное давление в старую, ржавую систему
водоснабжения.
В идеале нужно исправлять завешенное АД как можно ближе к первичным
источникам проблемы, грубо говоря поддерживать звенья гомеостаза ближе к
молодым уровням.
Хотя бывают заболевания ССС, что просто нет возможности достичь нормального
АД без головокружения, отёков итд.

Идеальное АД по последним данным примерно 110\75

Михаил,
к большому сожалению, в вопросе возрастной
нормы АД нет единого мнения среди ученых медиков.
Здесь необходимо учитывать половые , возрастные,
этнические, генетические, экологические и другие различия.
Официально существуют общие рекомендации разных
кардиологических обществ, что считать нормой, а какое
повышение АД - болезнью без учета всех этих факторов.
В одних случаях с привязкой к возрасту, в других - без нее.
При этом расчет довольно прост. Если при повышении АД
на определенную величину сверх условной нормы риск
сердечно-сосудистых заболеваний растет, значит, это повышение
АД уже не норма. Так называемый условный "золотой стандарт"
равен 120/80 без относительно возраста. Однако, у части людей,
особенно у женщин, может быть врожденная гипотония,
с которой они живут нормально всю жизнь.
Доказано, что с возрастном АД повышается у разных
людей в разной степени. Это повышение вызвано
многими причинами, особенно возрастной потерей
эластичности, упругости сосудов, повышением
вязкости крови, уменьшением площади капиллярной сети
и другими причинами. Поэтому стремиться всеми силами
уменьшить в этой ситуации АД у пожилых - это у путь
к уменьшению кровоснабжения всех органов и тканей и
соответственно к ишемическим инфарктам и инсультам.
Здесь отделять борьбу с повышенным АД от общей борьбы
со старением человека никак нельзя и просто неразумно.
С уважением, Борис Кауров.
Original Message From: "Michail KazInvestGroup" <lawyer_asta***@y*****.com>
To: "science.health.ageing.antiageing (1682024)" <bok***@m*****.ru>
Sent: Sunday, June 07, 2009 6:47 PM
уносит несколько лет жизни, а яйца ее увеличивают

Original Message From: "Борис Кауров" <bok***@m*****.ru>

Борис, привет, мне очень интересна эта тема, и думается ухудшение
кровоснабжения из-за снижения АД, это не тоже что ифаркт и инсульт.
Инсульт - это разрыв или тромбоз сосудов мозга, верно? А инфаркт - это
тромбоз, с последующим некрозом в разных органах.
То есть и гемораг. инсульт учащается при повышении АД и тромбоз (инфаркт)
тоже является его следствием, потому что длитльное повышение АД (а особенно
диастолического) - повреждает эндотелий, повышает уровни факторов
свёртываемости крови и как следствие возрастает риск атеросклероза,
тромбоза.
Это замкнутая нисходящая спирал - высокое АД снижает эластичность сосудов,
ухудшается индекс интимамедиа, вызывает атеросклероз (снижая просвет
сосудов), это в свою очередь вызывает ещё большее повышение АД как следствие
понижения эластичности и для компенсации ишемии.

Очень верно!

Стас,
я говорил не о геморрагическом или тромботическом
(о которых ты пишешь) , а о ишемическом инсульте и инфаркте.
А патогенез здесь такой.
У пожилых и старых людей сосуды обычно склерозированы,
ригидны и потому плохо поддаются влиянию регулирующих
факторов (нервных и гуморальных) в смысле управляемого
сужения и расширения сосудов.
Поэтому, когда у таких людей искусственно снижают исходное
стойкое повышенное артериальное давление, то наступает
уменьшение кровоснабжения органов и тканей, которое не вызывает
компенсаторного сужения сосудов (из-за их ригидности). Все это
приводит к ишемии (недостатку кровоснабжения) органов и тканей
с возможным последующим их некрозом, т.е. инсульту (чаще всего)
и инфаркту (гораздо реже).
С уважением, Борис Кауров
Original Message From: "Stas AV" <exst***@o*****.ru>
To: "science.health.ageing.antiageing (1682024)" <bok***@m*****.ru>
Sent: Monday, June 08, 2009 1:33 AM
уносит несколько лет жизни, а яйца ее увеличивают

Original Message From: "Борис Кауров" <bok***@m*****.ru>

Привет, ниже я немного попробовал уточнить виды инсультов.

Ишемический инсульт - одна из наиболее опасных разновидностей инсульта . При
этой патологии происходит закупорка (ишемия) того или иного сосуда,
питающего часть мозга. Нередко этот вид инсульта развивается на фоне
гипертонической болезни и сердечно-сосудистой патологии.
Этот вид инсульта чаще всего развивается у мужчин и женщин до 40 лет.

Что ему предшествует:
Чаще всего, к этому заболеванию приводят тромбы, образующиеся на крупных
бляшках в местах сужения сосудов, спазмы сосудов в течение длительного
времени без последующей терапии. Именно в этом случае рано или поздно
происходит разрыв сосуда, что случается, как правило, при высоком
артериальном давлении.

Инсульт http://www.insultanet.ru/141.html
Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и другие)
главным образом при гипертонической болезни, атеросклерозе, воспалительных
заболеваниях и аномалиях мозговых сосудов.

Инсульт бывает ишемическим или геморрагическим. При ишемическом инсульте
прекращается кровоснабжение части головного мозга из-за закупорки сосуда,
которая произошла вследствие атеросклероза или образования тромба. При
геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки кровеносного сосуда, в
результате чего нарушается нормальный кровоток, кровь просачивается в
головной мозг и разрушает его.

Главная причина инсульта http://www.insultanet.ru/117.html

Это, конечно же, гипертония. Именно она в подавляющем большинстве случаев
приводит к инсульту. Отсюда вывод: чтобы избежать инсульта, надо бороться с
гипертонией всеми доступными методами и средствами.

\\\\\\\\то о чём ты писал, Борис, называется гемодинамическим инсультом, по
всей видимости это лишь малая часть от общего ишемического инсульта... К
тому же он возникает при нарушении работы сердца, гипотонии + сосудистых
нарушениях. Я ещё пообщаюсь с медмками, но заранее могу предположить - что
если АД снизить до нормы 120-80, то в подавляющем обльшинстве случаев риск
инсультов заметно снизится, как минимум потому что гемодинамический
инсульт - гораздо реже чем те виды инсультов, которым способствует высокое
АД\\\\\

Этиопатогенез
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82

Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке
артерий, питающих клетки головного мозга. Не получая необходимые им кислород
и питательные вещества, клетки мозга погибают. Ишемический инсульт
подразделяют на атеротромботический, кардиоэмболический, гемодинамический,
лакунарный и инсульт по типу гемореологической микроокклюзии.[7]

a.. Атеротромботический инсульт как правило возникает на фоне
атеросклероза церебральных артерий крупного или среднего калибра.
Атеросклеротическая бляшка суживает просвет сосуда и способствует
тромбообразованию. Возможна артерио-артериальная эмболия. Этот тип инсульта
развивается ступенеобразно, с нарастанием симптоматики на протяжении
нескольких часов или суток, часто дебютирует во сне. Нередко
атеротромботический инсульт предваряется транзиторными ишемическими атаками.
Размеры очага ишемического повреждения варьируют.[7]
a.. Кардиоэмболический инсульт возникает при полной или частичной
закупорке эмболом артерии мозга. Наиболее часто причинами инсульта являются
кардиогенные эмболии при клапанных пороках сердца, возвратном ревматическом
и бактериальном эндокардите, при других поражениях сердца, которые
сопровождаются образованием в его полостях пристеночных тромбов. Часто
эмболический инсульт развивается вследствие пароксизма мерцательной аритмии.
Начало кардиоэмболического инсульта как правило внезапное, в состоянии
бодрствования пациента. В дебюте заболевания наиболее выражен
неврологический дефицит. Чаще инсульт локализуется в зоне кровоснабжения
средней мозговой артерии, размер очага ишемического повреждения средний или
большой, характерен геморрагический компонент. В анамнезе возможны
тромбоэмболии других органов.[7]
a.. Гемодинамаческий инсульт обусловлен гемодинамическими факторами --
снижением артериального давления (физиологическим, например во время сна;
ортостатической, ятрогенной артериальной гипотензией, гиповолемией) или
падением минутного объема сердца (вследствие ишемии миокарда, выраженной
брадикардии и т.д.). Начало гемодинамического инсульта может быть внезапным
или ступенеобразным, в покое или активном состоянии пациента. Размеры
инфарктов различны, локализация обычно в зоне смежного кровоснабжения
(корковая, перивентрикулярная и др.). Гемодинамические инсульты возникают на
фоне патологии экстра- и/или интракраниальных артерий (атеросклероз,
септальные стенозы артерий, аномалии сосудистой системы мозга).[7]
a.. Лакунарный инсульт обусловлен поражением небольших перфорирующих
артерий. Как правило возникает на фоне повышенного артериального давления,
постепенно, в течение нескольких часов. Лакунарные инсульты локализуются в
подкорковых структурах (подкорковые ядра, внутренняя капсула, белое вещество
семиовального центра, основание моста), размеры очагов не превышают 1,5 см.
Общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют, имеются характерная
очаговая симптоматика (чисто двигательный или чисто чувствительный
лакунарный синдром, атактический гемипарез, дизартрия или монопарез).[8][7]
a.. Инсульт по типу гемореологической микроокклюзии возникает на фоне
отсутствия какого-либо сосудистого или гематологического заболевания
установленной этиологии. Причиной инсульта служат выраженные
гемореологические изменения, нарушения в системе гемостаза и фибринолиза.
Характерна скудная неврологическая симптоматика в сочетании со значительными
гемореологическими нарушениями.[7]
b.. Факторы риска[16]
Факторами риска являются различные клинические, биохимические,
поведенческие и другие характеристики, указывающие на повышенную вероятность
развития определенного заболевания. Все направления профилактической работы
ориентированы на контроль факторов риска, их коррекцию как у конкретных
людей, так и в популяции в целом.

a.. Возраст
a.. Артериальная гипертония
a.. Заболевания сердца
a.. ТИА являются существенным предиктором развития как инфаркта мозга,
так и инфаркта миокарда
a.. Сахарный диабет
a.. Курение
a.. Оральные контрацептивы
a.. Асимптомный стеноз сонных артерий

Стас,
мне не известны конкретные данные,
указывающие на относительные риски
тех же инсультов вследствие снижения
стойкого повышенного АД у стариков
под действием лекарств и тех, у кого они
возникают без лечения при адаптивном
возрастном приспособлении к повышенному АД.
Моя цель была сказать, что не всегда и не для всех
стариков снижение у них под действием лекарств стойкого
повышения АД, к которому человек адаптировался, идет
им на пользу.
С уважением, Борис Кауров
Original Message From: "Stas AV" <exst***@o*****.ru>
To: "science.health.ageing.antiageing (1682024)" <bok***@m*****.ru>
Sent: Wednesday, June 10, 2009 12:16 AM
уносит несколько лет жизни, а яйца ее увеличивают

Original Message From: "Борис Кауров" <bok***@m*****.ru>

Но главное тенденция, а не небольшая часть. (когда мы просто рассматриваем
тему, а не корректируем здоровье конкретного человека)
Судя по суммированному риску всех видов инсультов - именно повышенное АД -
основная причина.